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新型农村合作医疗已由试点转向普及阶段。沿着这项制度价值取向指向下的基本目标进行研究，虽然决策层对其在维护医疗公平和保障有效方面有所考虑，但仍然存在医疗内外的公平失衡以及诸多政策设定或执行偏差导致新农合并没有发挥其应有保障效度等问题。鉴于新农合将在较长时期内处于初级保障水平，应该调整现有设计思路，完善新农合体系和配套制度建设，逐步实现在筹资水平约束下制度价值取向所确定的目标。