健康教育在产科护理工作中的实施及评价

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  摘要:健康教育在近几年临床护理工作中越来越被引起高度重视,并在临床上普遍开展。在产科工作的各个环节中,把健康教育工作做的好,孕产妇对产科的健康知识了解的越多,护患沟通就会容易,也会减少因健康知识缺乏而造成的各种相关并发症发生,减少了护患之间的纠纷,并大大保障了母婴的安全。
  关键词:健康教育;产科;实施;评价
  【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)01-0402-01
  健康教育工作在产科护理中越来越占有重要地位,产科工作是一项责任心、技术性要求非常强的工作,关系着母婴2条生命,如何提高产科质量,保障母婴安全,健康教育在此起了非常重要的作用。在我院自2011年开展整体护理以来,提高了健康教育的宣传力度,从自身理论的培养,到门诊、病房工作,都高度重视了健康教育工作,这样不仅减少了许多并发症的发生,也提高了产科质量。在健康教育具体实施中,我们从对护理人员的业务理论培训,与患者之间交流技巧的培养,到孕检、住院、分娩,都加大了对健康教育的宣传力度,把对孕妇及胎儿的危险降到了最低。
  1 加强护理人员健康教育知识培训
  对新老护士不仅要加强健康教育理论的培训,利用晨会学习各种疾病的健康教育知识,各种常见疾病的护理常规,而且要培养与孕产妇交流的技巧。除此之外,特别对年轻护士还要加强业务培训及提高她们的护理服务意识,交流能力的培养及对她们进行健康指导的能力。
  2 增进产前指导
  2.1 产前检查及营养指导 产前检查是孕产妇顺利分娩的第一步,加强孕期营养指导是产前健康指导的重要内容。首先让她们要加强营养意识,其次是所进食物应保持高能量、含丰富蛋白质、脂肪、碳水化合物、各种维生素,才能保证胎儿的正常发育。现在大部分产妇是第一胎,对怀孕及分娩的相关知识知之甚少,这样就需我们产科工作者作好这方面指导工作。产前检查可以发现孕妇存在的不利因素,及时发现、消除这些不利因素,以减少对孕妇及胎儿的影响,所以产前检查是对孕妇进行非常有必要的。按时的进行产前检查是对孕妇本身及胎儿负责,是保证孕妇母子平安的最好方法。
  2.2 正确指导治疗 当孕妇在中晚期出現一些病理现象时,如胎膜早破、妊娠高血压疾病等,都需要用药物治疗。这时要告知家属及产妇这些并发症对胎儿的危害,及对产妇的影响;要给家属及孕妇作好解释工作,让她们了解这些药物的作用,安全性,及使用这些药物的必要性,使她们能积极的配合医生的治疗;合理选择和使用药物,选择既要对孕产妇无明显不良反应,还必须保证对胚胎、胎儿和出生的新生儿无不良影响的药物。胎动是胎儿在宫内安危的一个重要表现,数胎动是孕妇自我监护胎儿情况变化的一种手段,要教会产妇数胎动的方法,发现异常及时到医院就诊,并且在数胎动时要思想集中,并做好记录。
  2.3 临产前教育 临近预产期要进行分娩常识的指导,要告知临产后会出现的一些先兆,如出现见红、阴道流水、不规律的宫缩时要随时就诊。并告知要提前作好入院分娩的各项准备工作,如婴儿及产妇各自用物的准备。临产后不要紧张,及时到医院住院待产。
  3 全方位院中教育
  3.1 设主管护士专门负责患者的健康教育工作 从产妇入院、分娩到出院,全面具体负责。每个主管护士都要有良好的语言表达能力及沟通能力;让患者通过你的健康指导,能清楚自身病情,愉快的接受治疗;并且主管护士要与患者形成良好的护患关系,待患者如亲人,态度和蔼,使患者有什么问题愿意与你沟通,这样你就有机会解决患者的疑问。
  3.2 临产后 产妇在有规律宫缩以后进入待产室待产,在这里她们会有一种恐惧和陌生感。这时助产士就会继续给患者进行临产后的健康指导,进行导乐分娩,助产士会一直陪在患者身边。在分娩中,要不断鼓励产妇,而且要指导正确有效的呼吸方法,还要学会用交谈艺术分散产妇的注意力,并且要让她们适当的进食。这样不仅能减轻和消除产妇的恐惧心理,而且能使她们增加安全感和自信心。同时加强对分娩知识的介绍,有利于产妇在分娩过程中自我了解和自我控制。教会她们如何配合助产士,更好的减轻疼痛,助产士要认可她们的努力,形成良好的护患关系,使她们能信任你,放心的把自己交给你,有你来协助宝宝的出生。
  3.3 产后 在产后观察中,要给产妇进行母乳喂养知识宣教,及产后注意的事项,要让产妇及时排尿,注意阴道流血,及有无肛门坠胀。并告之产褥期的表现,及饮食上的注意点。产妇回母婴病房后,主管护士就要对产妇进行一般的健康指导,帮助产妇及家属建立母乳喂养的信心,并给予具体的母乳喂养指导,住院期间教会家长如何对新生儿的护理,如何进行沐浴及抚触,主管护士负责到产妇出院及作好出院指导。
  3.4 剖宫产的产妇术前及术后都要进行健康指导 在进行术前的抽血化验、皮肤准备、皮试和导尿操作时,都会增加产妇的紧张和恐惧,所以要耐心作好解释,操作时要细心、轻柔,这样可以稳定产妇和家属的情绪,更好的做好护理工作。主管护士要给产妇讲解术中的一些情况,麻醉、及术后的一些情况。让产妇了解剖宫产的过程,术后有医生、护士会给予治疗和生活的照顾,帮助解决各种问题,使她们打消顾虑。
  3.5 产妇的饮食指导 由于物质条件的改善和提高,摄入营养丰富的饮食已不成问题,人们的侧重点已转向均衡的饮食营养的调配;对剖宫产的产妇,应指导正确进食流食、半流食、软食的时间和种类;对平产的产妇,主要转变家属错误的观念,及早进食营养丰富的谷类食物,以利产后机体的恢复,保证乳汁的分泌,提高母乳喂养成功率,丰富多样的膳食和均衡的营养是关键。
  3.6 出院的指导 产妇在即将出院时,主管护士会提供各种健康知识,根据产妇的具体情况,提供产后机体恢复的方法。尤其是促进子宫复旧的各种方法,如产后运动的必要性和运动的方法,并给予性生活和计划生育方面的指导,如何护理新生儿及新生儿出生后的预防接种的方法及科室的24 h电话,有助于产妇的产后咨询。
  3.7 回访 主管护士会在产妇出院30天内进行电话回访,了解产妇产后的身体恢复、伤口愈合情况、新生儿护理及了解母乳喂养情况,并提供上门服务,以解决产妇的困难,让产妇住院安心,回家放心。
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