人的一生，总免不了磕磕碰碰。或大或小的创伤，都会在我们的身上留下特有的印迹，也就是瘢痕。瘢痕是创伤愈合过程中的必然产物。当损伤累及皮肤深层（真皮深层及以下）时，都会以瘢痕的形式实现伤口的愈合。
　　难看难受，身心折磨
　　瘢痕的外观因形成过程中所受因素的不同而不同，可以有不同大小、不同形状或不同颜色，可以是突起或凹陷的、增厚或菲薄的、不平整或直线状的。对大部分人来说，瘢痕不仅使人常常回忆起以往的创伤，也会导致身体上的不适，如局部疼痛和瘙痒等，严重的瘢痕还会限制肢体功能，影响身体发育，长期难以愈合的瘢痕，在反复刺激下可能发生恶变。
　　还有极少部分人，在瘢痕形成上表现非常特别。其伤口愈合后，遗留的瘢痕持续增长、颜色变红、质地变硬，甚至形成一种坚实、不规则增厚的肥大纤维性赘生物，不但影响外观，而且局部疼痛、瘙痒难忍，这类人就是“瘢痕体质”者。
　　瘢痕治疗，因时因人而异
　　彻底去除瘢痕是每个患者最迫切的需求，也是每位整形外科医生的基本任务。然而，没有完全一模一样的瘢痕，在处理瘢痕的时候，要根据瘢痕的具体情况对症下药，不可一成不变；患者也需根据自身情况采取不同的预防措施。
　　早期阶段防增生 瘢痕形成早期，即外伤或手术后半年内，是瘢痕形成的不稳定阶段，也是预防瘢痕增生的关键阶段。这一阶段的防治措施包括：①尽量避免日晒，以防局部色素沉着。②合理使用硅酮凝胶。硅酮凝胶是预防瘢痕增生的一线药物，对瘢痕的预防及治疗作用已得到国内外验证。坚持早期使用可有效预防瘢痕的过度增生，使用时间应为6个月～1年。③减少伤口张力。张力是促进瘢痕增生的重要因素之一，在瘢痕形成的早期阶段一定要尽可能减少伤口张力，尤其是术后1周～6个月。患者应尽量避免患处频繁、剧烈的活动，并尽早使用减张胶带或皮肤减张器，坚持使用6个月至瘢痕稳定、伤口变得足够牢固。
　　瘢痕稳定可切除6个月以后，瘢痕已趋于稳定，可采用手术直接切除或经过瘢痕改形后切除。采用精细的手术器械和高超的缝合技巧，辅以术后完善的抗瘢痕治疗，可最大限度地减少术后瘢痕增生。对于“瘢痕体质”者而言，采用单纯手术切除，术后“瘢痕疙瘩”复发率高达40%～90%，若辅以放射治疗，治愈率可达90%以上。
　　药物、激光可选择希望保守治疗的患者，可接受局部注射5-氟尿嘧啶或曲安奈德等，部分人也可取得较为满意的效果。激光在瘢痕治疗中的作用也越来越大，适用于治疗表浅性瘢痕，操作精细，创伤小，效果显著。
　　预防瘢痕，“该做”与“不该做”
　　尽管处理瘢痕方法众多，但瘢痕一旦产生，即无法完全消失，故瘢痕的预防非常重要。尤其是“瘢痕体质”者，更要重视瘢痕的日常预防。首先，应保护皮肤，避免搔抓，防止外伤。其次，慎重选择各种非必需手术，以免术后切口处出现“瘢痕疙瘩”。
　　在日常生活中，普遍存在进食酱油、黑米等深色食物会让瘢痕颜色变深的说法。从医学原理上说，深色食物进入人体后都会被分解代谢，故食用深色食物会加深瘢痕的说法是没有立足点的。
　　总之，治疗瘢痕，提倡长期、有序、合理地选用各种措施，综合应用多种方法，并重视预防，而不是“一劳永逸”。
　　专家简介
　　孙家明华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科主任、教授、博士生导师，中华医学会整形外科分会副主任委员、医学美学与美容分会委员，中国医师协会整形美容分会常委，湖北省整形外科学会主任委员，湖北省整形美容科质量控制中心主任。擅长复杂创伤修复、体表器官再造和乳房整形美容等。
　　专家门诊：周三上午（门诊楼五楼）、周三下午（整形美容中心）