心理干预对血液肿瘤患者护理满意度的影响

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  摘要:目的 研究针对性的护理干预对血液肿瘤患者的影响。方法 选取66例在我院血液一科于2010年6月至2011年7月期间被确诊为血液肿瘤的患者,将被纳入研究的66例血液肿瘤患者平均分为研究组33例和对照组33例,对照组33例患者采用常规血液肿瘤心理护理,研究组33例血液肿瘤患者采用系统、针对性的护理措施,观察2组疗效。结果 研究组的满意程度较对照组要高,且SAS和SDS的平均评分较对照组要低(P<0.05),具有统计意义。结论 血液肿瘤患者的治疗过程中给予针对性的心理护理干预,能减轻患者的负性情绪,提高患者治疗的积极性,并有利于建立和谐的护患关系,值得于临床推广。
  关键词:护理;满意度;心理干预;血液肿瘤
  随着工业发展越来越快,环境污染也越来越严重,血液肿瘤的发病率越来越高。血液肿瘤主要包括多发性骨髓瘤、白血病、恶性淋巴瘤等[1]。血液肿瘤的发病可由环境因素、化学药物、遗传因素引起。患者在被确诊为血液肿瘤后,往往负性情绪较多,压力较大,长期受到疾病的折磨,若不加以干预,患者会有不同程度的消极情绪,甚至会试图轻生。有研究表明,针对性的心理护理干预,能在一定程度上降低患者的心理压力,消除负面情绪,提高患者的生活质量,提高患者对护理服务的满意度[2]。本文为研究有针对性的护理干预对血液肿瘤患者的影响,对66例血液肿瘤患者进行实验,具体见以下报道:
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取66例在我院肿瘤科于2010年6月至2011年7月期间被确诊为血液肿瘤的患者,排除标准:严重并发症患者;不接受此次研究的患者;生存期小于1年的患者。在此次研究的对象中,有女性32例,男性有34例,这66例血液肿瘤患者的年龄为36至65岁,人均年龄为(42.5± 3.6)岁,住院时间为20至62d,平均时间为(37.6 9.6)d。将被纳入研究的66例血液肿瘤患者平均分为研究组33例和对照组33例,在研究组33例血液肿瘤患者中,女性15例,男性18例,住院时间为20至60d,平均住院时间为(38.5± 8.9)d,这33例患者的年龄为36至63岁,人均年龄为(41.6± 4.3)岁,对照组33例血液肿瘤患者中,男性16例,女性17例,住院时间为26至62d,平均住院时间为(38.8 ±9.1)d,这33例患者年龄为37至65岁,人均年龄为(42.8± 4.5)岁。人数均为33例的2组血液肿瘤患者在年龄、性别、住院时间等基本资料上大致相同(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  对照组33例患者采用常规血液肿瘤心理护理,即:加强与患者的沟通、了解患者的心理状态等。研究组33例血液肿瘤患者采用系统、针对性的护理措施,即:1)加强健康教育,创办各种健康栏目,宣传血液肿瘤的相关知识。在向患者宣传相关疾病知识时,应注意说话语气,向有疑虑的患者耐心的解释。在对患者进行教育培训时,应尽量让家属一起参与。2)对患者进行心理疏导,血液肿瘤的患者中较多患者会有不良情绪,此时,应多和患者沟通,用一些血管肿瘤治疗成功的案例,帮助患者增强战胜疾病的信心。鼓励患者将自己内心的感受表达出来,以减轻患者的心理压力。3)建立和谐的护患关系,患者在入院后,带患者熟悉医院的环境,以减轻他们对陌生环境的陌生感。在了解患者的真实想法后,给予其更多的关心、鼓励、支持,尽可能满足其合理需求。4)丰富患者的病房生活,病房的单调、乏味会增加患者的焦虑、抑郁情绪,加强患者孤独感。因此,应丰富患者的病房生活,以减轻患者的心理压力和孤独感,对患者的治疗有积极意义。通过在病房放置一些报刊、书籍供患者阅读,或放置收音机播放一些轻音乐,既能帮助患者增长知识,又能调节患者病房生活,消除患者的不良情绪。5)关注患者的情绪变化和生理变化,在血液肿瘤患者的化疗期间,应抱着高度的责任心,对可能出现不良反应和药物作用向患者耐心的解释,使患者能更好的配合治疗。同时,对患者在化疗期间的心理反应进行观察,若有异常,应及时给予疏导。6)心理医生进行治疗,对于心理状况很差的患者,必要时可以请心理医生对患者采用自我暗示、生物反馈疗法、松弛疗法等进行治疗[3]。
  1.3观察项目
  医院发放问卷调查,总分为100分,分数越高满意度越高。分别采用抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)对患者的抑郁和焦虑评分进行评估。
  1.4数据处理方法
  采用SPSS15.0对文中数据进行处理,以P<0.05,具有统计意义,以t对采用( ± s)表示的计量资料进行比较。
  2.结果
  研究组的平均满意评分较对照组要高,且SAS和SDS的平均评分较对照组要低(P<0.05),具有统计意义,详见表1
  结论
  随着护理模式的转变,护理工作逐渐由追求技术服务转变为以人文本的整体护理模式,加强患者的心理护理在整个护理工作中越来越重要,对患者加强心理干预,能缓解紧张的护患关系,同时,能缓解患者的负性情绪,提高患者治疗的依从性,提高治疗效果[4]。血液肿瘤患者在入院治疗后,会因各种原因出现不同的心理情绪,这些心理情绪会影响患者的治疗,降低患者的生活质量。为消除患者的负面情绪,提高患者治疗的积极性,应对患者的不良心理情绪给予针对性的护理干预。本文中通过对实验组采取一系列细致的护理措施包括加强健康教育、对患者进行心理疏导、建立和谐的护患关系、丰富患者的病房生活、关注患者的情绪变化和生理变化、心理医生进行治疗等措施并和对照组进行对比,结果显示,研究组的满意程度较对照组要高,且SAS和SDS的平均评分较对照组要低(P<0.05),具有统计意义。
  综上所述,血液肿瘤患者的治疗过程中给予针对性的心理护理干预,能减轻患者的负性情绪,提高患者治疗的积极性,并有利于建立和谐的护患关系,值得于临床推广。
  参考文献:
  [1]王丽.心理干预对血液肿瘤患者护理满意度的影响[J].护理实践与研究,2012,24:133-134.
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  [3]郝丽霞,王翠珍,马立敏,权素云.综合护理干预对肿瘤患者化疗后的不良反应及生活质量的影响研究[J].河北医药,2014,11:1741-1742.
  [4]余秋容,田惠清,蓝燕华.优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,11:82-84.
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