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摘要：目的：探讨64排VCT肺动脉成像最佳效果的扫描时机。
方法：本次医学观察选取我院2012年1月至2013年6月之间收治的67例肺动脉成像检查患者为研究对象，所有患者均应用64排VCT进行检查，回顾分析患者的临床检查结果。
结果：有67例观察对象中，时间密度曲线法扫描23例，固定12s扫描22例，自动激发扫描22例。
结论：本次临床研究结果表明，以时间密度曲线为基础，对肺动脉进行延迟时间扫描是64排VCT肺动脉成像最佳效果扫描时机。
关键词：64排VCT 肺动脉成像 最佳效果 扫描时机
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.546
【中图分类号】R9 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0470-01
64排VCT具有扫描速度快、扫描范围广、重建速度快，是临床上较为常用的一种检查技术，并逐渐成为了各类疾病的常规检查技术，特别是能够对冠状动脉病变类型和程度进行准确、快速的检查。本次临床研究对64排VCT肺动脉成像最佳效果的扫描时机进行了分析，现将本次临床研究结果报道如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料。本次医学观察选取我院2012年1月至2013年6月之间收治的67例肺动脉成像检查患者为研究对象，男性37例，女性30例，患者年龄范围在30岁至70岁之间，平均年龄为（52.4±14.4）岁。所有患者均存在程度不同的咯血、发热、咳嗽、胸痛和呼吸困难等临床症状。
1.2 方法。本次临床研究以GE 64排128层LightSpeed VCT作为肺动脉扫描设备，扫描范围为：后肋膈角与胸廓上口之间。参数设置情况为：电流100mAs，管电压120kV，螺距为1，层厚为0.625mm。以非离子型300mgl/ml碘海醇为对比剂，经患者肘正中静脉注入药物，药物流速控制在4.5ml/s左右，每次扫描对比剂用量为30ml。共有三种扫描方式：第一，时间密度曲线扫描法；第二，规定12s扫描法；第三，自动跟踪激发扫描法。
2 结果
所有67例观察对象中，23例患者接受时间密度曲线法扫描，其中，0例肺动脉显影无效，2例肺动脉清晰显影而肺静脉有强化，约占8.6%，21例肺静脉无强化且肺动脉清晰显影，约占91.3%。22例患者接受固定12s扫描，其中，3例肺动脉显影无效，约占13.6%，5例肺静脉有强化而肺动脉清晰显影，约占22.7%，14例肺静脉无强化且肺动脉清晰显影，约占63.6%。22例患者接受自动激发法扫描，其中，2例肺动脉显影无效，约占9%，8例肺静脉有强化而肺动脉清晰显影，约占36.3%，12例肺静脉无强化且肺动脉清晰显影，约占54.5%。
3 讨论
64排VCT用于肺动脉成像检查具有下述显著优势：第一，不会导致患者发生中风和动脉损伤等并发症，且无下腔静脉金属滤网的影响，因而疗效评估和随访更加方便。第二，图像处理方法较为丰富，因而能够对患者病变程度、形态和血管解剖结构进行多角度、全方位的反映。第三，64排VCT能够以0.625mm间隔和1.25mm层厚处理图像，因而图像台阶样改变的发生率较低，图像质量较好，可实施任意层厚的重建。第四，心电门控技术能够最大限度地减小大血管和心脏波动伪影问题，因而能够更加准确地检测出心缘旁单发段以下肺小动脉内栓子情况[1]。第五，64排VCT的大容积、快速扫描，能够促进扫描密度分辨率、空间和速度的提高，进而提高细小肺动脉分支内微小栓子的临床检出率。所以，与其它检查技术相比，64排VCT肺动脉成像检查，其特异性能够达到95%至100%左右，敏感性能够达到94%至96%左右，因而逐渐成为了肺动脉疾病临床诊断的主要依据[2]。
64排VCT肺动脉成像特征：第一，图像处理技术应与其他方法相结合，从而实现肺动脉的多角度重建。第二，扫描层厚应保证达到最薄。第三，提高延迟时间的准确性，从而保证在对比剂浓度达到峰值时进行肺动脉扫描。第四，尽可能缩短扫描时间，提高扫描速度[3]。
综上所述，64排VCT肺动脉成像检查，能够对肺动脉栓子的范围、分布和大小进行全面检查，从而更加直观且立体地反映出肺动脉的空间解剖结构[4]。同时，64排VCT检查还具有可重复性好、不易受外界影响、操作简单方便以及检查无创伤等显著优势，所以，64排VCT肺动脉成像检查将逐步成为首选的肺动脉疾病临床检查方法。
参考文献
[1] 钟俊峰，李云霞，钟兰生.64排CT在头颈CTA中最佳扫描时机探讨[J].中国医学影像技术，2012，28（3）：579-580
[2] 刘杰，董雷刚，王培唔，高建波，张勇高.64层CT不同对比剂注射速率在肺动脉成像中的应用[J].2009中华医学会影像技术分会第17次全国学术大会论文集，2009，1（1）：177-178
[3] 官瑾.64排VCT增强扫描在肺动脉栓塞中的诊断价值[J].放射学时间，2012，27（8）：860-862
[4] 张宝鹏，杨雪华，韩庆元，高建波等.64排螺旋CT肺动脉成像技术诊断肺动脉栓塞[J].医药论坛杂志，2007，28（14）：13-14
方法：本次医学观察选取我院2012年1月至2013年6月之间收治的67例肺动脉成像检查患者为研究对象，所有患者均应用64排VCT进行检查，回顾分析患者的临床检查结果。
结果：有67例观察对象中，时间密度曲线法扫描23例，固定12s扫描22例，自动激发扫描22例。
结论：本次临床研究结果表明，以时间密度曲线为基础，对肺动脉进行延迟时间扫描是64排VCT肺动脉成像最佳效果扫描时机。
关键词：64排VCT 肺动脉成像 最佳效果 扫描时机
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.546
【中图分类号】R9 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0470-01
64排VCT具有扫描速度快、扫描范围广、重建速度快，是临床上较为常用的一种检查技术，并逐渐成为了各类疾病的常规检查技术，特别是能够对冠状动脉病变类型和程度进行准确、快速的检查。本次临床研究对64排VCT肺动脉成像最佳效果的扫描时机进行了分析，现将本次临床研究结果报道如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料。本次医学观察选取我院2012年1月至2013年6月之间收治的67例肺动脉成像检查患者为研究对象，男性37例，女性30例，患者年龄范围在30岁至70岁之间，平均年龄为（52.4±14.4）岁。所有患者均存在程度不同的咯血、发热、咳嗽、胸痛和呼吸困难等临床症状。
1.2 方法。本次临床研究以GE 64排128层LightSpeed VCT作为肺动脉扫描设备，扫描范围为：后肋膈角与胸廓上口之间。参数设置情况为：电流100mAs，管电压120kV，螺距为1，层厚为0.625mm。以非离子型300mgl/ml碘海醇为对比剂，经患者肘正中静脉注入药物，药物流速控制在4.5ml/s左右，每次扫描对比剂用量为30ml。共有三种扫描方式：第一，时间密度曲线扫描法；第二，规定12s扫描法；第三，自动跟踪激发扫描法。
2 结果
所有67例观察对象中，23例患者接受时间密度曲线法扫描，其中，0例肺动脉显影无效，2例肺动脉清晰显影而肺静脉有强化，约占8.6%，21例肺静脉无强化且肺动脉清晰显影，约占91.3%。22例患者接受固定12s扫描，其中，3例肺动脉显影无效，约占13.6%，5例肺静脉有强化而肺动脉清晰显影，约占22.7%，14例肺静脉无强化且肺动脉清晰显影，约占63.6%。22例患者接受自动激发法扫描，其中，2例肺动脉显影无效，约占9%，8例肺静脉有强化而肺动脉清晰显影，约占36.3%，12例肺静脉无强化且肺动脉清晰显影，约占54.5%。
3 讨论
64排VCT用于肺动脉成像检查具有下述显著优势：第一，不会导致患者发生中风和动脉损伤等并发症，且无下腔静脉金属滤网的影响，因而疗效评估和随访更加方便。第二，图像处理方法较为丰富，因而能够对患者病变程度、形态和血管解剖结构进行多角度、全方位的反映。第三，64排VCT能够以0.625mm间隔和1.25mm层厚处理图像，因而图像台阶样改变的发生率较低，图像质量较好，可实施任意层厚的重建。第四，心电门控技术能够最大限度地减小大血管和心脏波动伪影问题，因而能够更加准确地检测出心缘旁单发段以下肺小动脉内栓子情况[1]。第五，64排VCT的大容积、快速扫描，能够促进扫描密度分辨率、空间和速度的提高，进而提高细小肺动脉分支内微小栓子的临床检出率。所以，与其它检查技术相比，64排VCT肺动脉成像检查，其特异性能够达到95%至100%左右，敏感性能够达到94%至96%左右，因而逐渐成为了肺动脉疾病临床诊断的主要依据[2]。
64排VCT肺动脉成像特征：第一，图像处理技术应与其他方法相结合，从而实现肺动脉的多角度重建。第二，扫描层厚应保证达到最薄。第三，提高延迟时间的准确性，从而保证在对比剂浓度达到峰值时进行肺动脉扫描。第四，尽可能缩短扫描时间，提高扫描速度[3]。
综上所述，64排VCT肺动脉成像检查，能够对肺动脉栓子的范围、分布和大小进行全面检查，从而更加直观且立体地反映出肺动脉的空间解剖结构[4]。同时，64排VCT检查还具有可重复性好、不易受外界影响、操作简单方便以及检查无创伤等显著优势，所以，64排VCT肺动脉成像检查将逐步成为首选的肺动脉疾病临床检查方法。
参考文献
[1] 钟俊峰，李云霞，钟兰生.64排CT在头颈CTA中最佳扫描时机探讨[J].中国医学影像技术，2012，28（3）：579-580
[2] 刘杰，董雷刚，王培唔，高建波，张勇高.64层CT不同对比剂注射速率在肺动脉成像中的应用[J].2009中华医学会影像技术分会第17次全国学术大会论文集，2009，1（1）：177-178
[3] 官瑾.64排VCT增强扫描在肺动脉栓塞中的诊断价值[J].放射学时间，2012，27（8）：860-862
[4] 张宝鹏，杨雪华，韩庆元，高建波等.64排螺旋CT肺动脉成像技术诊断肺动脉栓塞[J].医药论坛杂志，2007，28（14）：13-14