【摘 要】
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目的探讨血清胱抑素C(cystatin C, CysC)水平与高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage, HICH)的关系。方法纳入HICH患者和健康对照者，收集人口统计学和临床资料，采用免疫比浊法检测血清CysC水平。结果共纳入连续的94例HICH患者和131名健康对照者。HICH组基线收缩压[(168.57±28.64)mmHg对(128.13
【机 构】
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215000 苏州大学附属第二医院神经内科,215000 苏州大学附属第二医院神经内科,215000 苏州大学附属第二医院神经内科,215000 苏州大学附属第二医院神经内科,215000 苏州大学附
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目的探讨血清胱抑素C(cystatin C, CysC)水平与高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage, HICH)的关系。
方法纳入HICH患者和健康对照者，收集人口统计学和临床资料，采用免疫比浊法检测血清CysC水平。
结果共纳入连续的94例HICH患者和131名健康对照者。HICH组基线收缩压[(168.57±28.64)mmHg对(128.13±16.23)mmHg；t＝–13.442，P<0.001；1 mmHg＝ 0.133 kPa]、舒张压[(95.56±14.68)mmHg对(76.80±8.76)mmHg；t＝–11.965，P<0.001]、空腹血糖[(6.24±1.83)mmol/L对(5.22±1.13)mmol/L；t＝–5.169，P<0.001]和血清CysC水平[(1.02±0.26)mg/L对(0.91±0.13)mg/L；t＝–4.234，P<0.001]显著高于对照组。多变量logistic回归分析显示，基线收缩压≥140 mmHg[优势比(odds ratio, OR) 12.523，95%可信区间(confidence interval, CI)5.353～29.299；P<0.01]、舒张压≥90 mmHg(OR 3.968，95% CI 1.792～8.784；P<0.01)、血清CysC水平≥1.09 mg/L(OR 3.279，95% CI 1.336～8.050；P<0.05)是HICH的独立危险因素。在HICH患者中，出血量≥30 ml组血清CysC水平[(1.13±0.26)mg/L]高于出血量<30 ml组[(0.99±0.25)mg/L；P<0.001]和对照组[(0.91±0.13)mg/L；P<0.001]，出血量<30 ml组血清CysC水平高于对照组(P＝0.004)。血清CysC与年龄、肌酐、尿素、尿酸之间呈正相关(P均<0.01)，与估算的肾小球滤过率之间呈负相关(P<0.01)。多变量线性回归分析显示，年龄、肌酐、尿素和尿酸与血清CysC水平独立相关(P均<0.05)。
结论HICH患者血清CysC水平升高与出血量有关，血清CysC水平增高是HICH的独立危险因素。
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