摘要：目的：初产妇的自然分娩可以通过无保护助产护理进行促进，本文分析此护理方式具体的应用效果。方法：此次研究选择我院自然分娩初产妇156例，这些初产妇全部收治于2017年的2-9月期间。按照不同的助产护理将所有初产妇划分成两组，其中对照组和干预组的人数相同，各有初产妇78例。在对照组中的初产妇，对其采用普通的助产护理服务，而干预组中的初产妇，则使用无保护助产护理服务。对比两组产妇的会阴疼痛程度和会阴侧切率以及出血量等指标。结果：经过对两组产妇进行护理干预后，其出血量和VAS评分以及住院时间方面，干预组要明显优于对照组，其差异显著（P<0.05）。结论：对自认分娩初产妇采用无保护助产护理，不但可以将疼痛程度以及会阴侧切率进行减少，同时还可以让孕产妇产后并发症的发生率得到有效降低，让产妇早日恢复身体健康。
　　关键词：无保护助产护理;初产妇;自然分娩
　　 在产妇的分娩中，自然分娩是最为常见的一种方式。自然分娩和剖宫产分娩相比，其对胎儿以及孕产妇来说具有着十分重大的意义。随着现如今人们对分娩知识的认识以及产前健康知识的宣教，这种分娩方式成为了人们所关注的重点问题[1]。在整个分娩的过程中，孕产妇有很高的可能会出现会阴撕裂的情况，很多孕产妇会承受很大的心理压力，另外会阴侧切也会导致孕产妇分娩后瘢痕和会阴疼痛，所以采取有效的助产方式对自然分娩孕产妇具有着十分重要的意义。
　　 1. 资料和方法
　　 1.1 一般资料
　　 参与此次研究的156例自然分娩初产妇全部为我院所收治，经过相关检测所有孕产妇全部符合此次研究标准。研究的纳入标准：①参与研究的孕产妇都为单胎，同时孕产妇的胎龄不能小于37周。②孕产妇阴道的发育没有出现任何异常情况，可以正常进行引导分娩。研究的排除标准：①此次研究中具有精神疾病史和有过盆腔手术史的与产妇。②具有多胎妊娠或是存在瘢痕子宫的孕产妇。
　　 1.2 方法
　　 两组孕产妇采用不同的助产护理服务，对照组中的孕产妇主要使用普通的助产护理，具体为产妇在进行分娩时主要采用仰卧的体位，并将产妇的床头抬高30o左右。助产护士对产妇的会阴进行消毒，当胎儿分娩出后并对其呼吸道进行清理。
　　 干预组产妇所采用的是无保护助产护理，其具体如下：云孕产妇实际进行分娩时，并不采取任何辅助措施，让产妇自身将胎儿自然娩出，这样一定程度上可以将产妇会阴的损伤程度下降到最低。当胎儿顺利的娩出之时，相关助产人员需要及时告知产妇在其子宫进行受损时需要进行哈气，台胎儿胎头使用双手进行控制，等到胎儿的胎头彻底实现复原外旋转动作后，对产妇进行指导，让其在整个宫缩的间歇可以适当的放松下来，并使其腹压得以合理利用，不能对其会阴进行相应的保护，产妇在整个分娩期间，需要对胎头娩出的具体速度进行有效把握。通常来讲，产妇每次出现宫缩时，其胎儿的胎头要娩出一厘米左右[2]。当胎儿的胎头在大径线娩出的情况下，其具体的速度需要缓慢，这样可以更好的避免胎头娩出的过快，胎儿的胎头通过枕下前囟径缓慢的通过产妇的阴道口。另外针对胎儿来说，其双肩径需要和产妇的骨盆出口保持前后一致，并是产妇可以明确需要用力均匀，当产妇出现宫缩时，助产人员需要再此时将胎头双手托住，一直到胎儿的双肩娩出为止。
　　 1.3 统计学处理
　　 此次研究产生的相关数据全部使用统计学软件尽心处理，相关计数资料使用百分比表示，同时运用t进行检验。如果出现P<0.05的情况，则说明有统计学意义。
　　 2. 结果
　　 3. 结论
　　 在产妇的阴道自然分娩中会阴撕裂是其中十分常见的一种并发症，在临床中，一般防止其破裂会使用会阴侧切的方法进行避免，但是這样的方式可能会导致产妇的直肠括约肌和会阴损伤加重，所以产妇会产生强烈的疼痛感以及不适感。所以对于产妇的分娩来说，采取科学合理的助产此时十分有必要性。
　　 根据此次研究可知，干预组患者的出血量和VAS评分以及住院时间要明显优于对照组，两组的差异显著。采用无保护助产护理不但可以减轻产妇的疼痛程度以及减少会阴侧切率，同时也可以对产妇产后并发症的发生率进行降低，让产妇获得早日康复。
　　
　　 参考文献：
　　[1]钟桂莲. 无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用观察[J]. 中国当代医药，2017，24（34）：192-194.
　　[2]徐凡莉，熊倩. 无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果观察[J]. 中外医学研究，2018，16（07）： 94-95.
　　[3]吕行.改良式无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果观察[J].中国医药指南，2019，17（04）：224- 225.