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摘要：目的：观察针灸推拿疗法辅助治疗肩周炎的临床效果。方法：选择86例肩周炎患者，随机分为治疗组和对照组，对照组采用超短波治疗法，治疗组在对照组的基础上加用针灸推拿进行辅助治疗，比较两者的临床疗效。结果：治疗组与对照组相比，临床疗效有较大优势，两组总有效率相比较有较大差异（P<0.05）。结论：针灸推拿疗法辅助治疗肩周炎临床效果良好，有一定的推广价值。
关键词：针灸；推拿；肩周炎；临床疗效
肩周炎，全称为肩关节周围炎，其为发生于肩关节囊以及周围韧带、肌腱等关节周围组织的一种使肩部酸重疼痛、活动受限的退行性病变。我国传统中医称之为“五十肩”、“冻结肩”、“漏风肩”等，通常以活血通络，舒经止痛之法对其进行治疗。本研究通过观察针灸推拿疗法辅助治疗肩周炎的临床效果，以求获得一种能够有效治愈肩周炎的治疗方法。
资料与方法
1.1 资料来源
86例肩周炎患者中，男性34例，女性52例，年龄46～73岁，平均为54.3岁，病程为2个月～9个月，平均为5个月。随机将其分为两组，其中，对照组36例，男性13例，女性23例，年龄46～72岁，平均为53.9岁，病程为2个月～8个月，平均为4.8个月；治疗组50例，男性21例，女性29例，年龄47～73岁，平均为54.5岁，病程为2个月～9个月，平均为5.1个月。两组患者在年龄、性别、病程等方面差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组：采用超短波治疗法，频率40.7MHz，波长7.3nm，最大输出功率为300W，患者对肩，微热量，10分钟[1]。患者每天进行30分钟的功能锻炼。
治疗组：在对照组的基础上加以针灸及推拿进行辅助治疗。针灸：根据患者主诉疼痛部位对患者进行针灸治疗，常规针灸取穴点为常规针灸取穴点以手阳明、手少阳、手太阳经穴为主，肩髃、肩髎、肩前、肩井、肩贞、臂臑、曲池、外关、风池、阿是穴等；
若患者肩内侧疼痛，辅助针灸太渊穴、尺泽穴；外侧痛则为后溪、小海两穴位；肩前疼痛则针灸合谷、列缺两穴。施平补平泻针，留针至少30分钟[2]。推拿：患者取坐位，采用扳揉拿滚摇等手法进行推拿：首先施滚法于患者背部使患者放松，后来回滚揉患者的肩部及手臂两侧，并配合关节的外展内旋等活动，最后用肩关节搓法和抖法。推拿过程中，活动度及力度应从小到大，切忌用力过猛。
1.3 评定疗效
根据《中医病症诊断疗效标准》对治疗效果进行评定：治愈：肩关节疼痛消失，功能基本或完全恢复；好转：肩关节疼痛减轻，功能得到改善；未愈：肩关节疼痛并未得到改善。总有效率=治愈率+好转率。
1.4 统计学处理
所有数据均利用SPSS 17.0统计软件进行处理，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
对照组与治疗组患者均未发生不良反应，治疗组与对照组相比，临床疗效有较大优势，两组总有效率相比较有较大差异，即P<0.05。.
. 治疗组与对照组的临床疗效比较
组别 n 治愈 好转 未愈 有效率
对照组 36 18（50.0%） 14（38.9%） 4（11.1%） 88.9%
治疗组 50 34（68.0%） 15（30.0%） 1（2.0%） 98.0%
3 讨论
肩周炎是一种常见的慢性疾病，通常是可以自愈的，但是由于其病程过长，且疼痛剧烈，严重影响了病人的生活质量[3]。传统中医认为，肩周炎是一种多由气血不足、外感湿邪所导致的筋脉瘀阻的疾病。针灸是一种能够调和阴阳，扶正祛邪，同时舒筋通络的治疗方法。有研究表明，针刺某些穴位能够刺激脑啡肽的释放，促进病体的血液循环，缓解病人的疼痛，同时调节机体的免疫功能，减少炎性细胞以及淋巴细胞于损伤部位的聚集，促进机体损伤处的修复[4]。推拿是一种具有很好的镇痛作用的治疗手法，它能够松解粘连，增加疼痛部位血液循环以及淋巴循环，促进炎性介质的吸收，从而起到疏通经络，化瘀止痛的功效。本研究采用针灸与推拿相结合辅助治疗肩周炎，实验结果显示治疗组临床治疗有效率与对照组相比有一定提升，表明针灸与推拿结合辅助治疗肩周炎的临床疗效较好，有进一步推广使用的价值。
参考文献
[1]李兵. 针灸推拿疗法辅助治疗肩周炎60例效果观察[J]. 山东医药， 2013，53（11）：93-94.
[2]许海燕. 针灸配合推拿治疗肩周炎60例[J]. 中外医疗， 2011， 48：140.
[3]窦莉莉， 张金泰. 针灸推拿疗法治疗社区肩关节周围炎患者临床体会[J].中国社区医师， 2013， （15）3：222-223.
[4]彭程， 王燕飞. 非手术疗法治疗肩关节周围炎的临床现状[J]. 河南中医，2012， 32（11）：1567-1570.
关键词：针灸；推拿；肩周炎；临床疗效
肩周炎，全称为肩关节周围炎，其为发生于肩关节囊以及周围韧带、肌腱等关节周围组织的一种使肩部酸重疼痛、活动受限的退行性病变。我国传统中医称之为“五十肩”、“冻结肩”、“漏风肩”等，通常以活血通络，舒经止痛之法对其进行治疗。本研究通过观察针灸推拿疗法辅助治疗肩周炎的临床效果，以求获得一种能够有效治愈肩周炎的治疗方法。
资料与方法
1.1 资料来源
86例肩周炎患者中，男性34例，女性52例，年龄46～73岁，平均为54.3岁，病程为2个月～9个月，平均为5个月。随机将其分为两组，其中，对照组36例，男性13例，女性23例，年龄46～72岁，平均为53.9岁，病程为2个月～8个月，平均为4.8个月；治疗组50例，男性21例，女性29例，年龄47～73岁，平均为54.5岁，病程为2个月～9个月，平均为5.1个月。两组患者在年龄、性别、病程等方面差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组：采用超短波治疗法，频率40.7MHz，波长7.3nm，最大输出功率为300W，患者对肩，微热量，10分钟[1]。患者每天进行30分钟的功能锻炼。
治疗组：在对照组的基础上加以针灸及推拿进行辅助治疗。针灸：根据患者主诉疼痛部位对患者进行针灸治疗，常规针灸取穴点为常规针灸取穴点以手阳明、手少阳、手太阳经穴为主，肩髃、肩髎、肩前、肩井、肩贞、臂臑、曲池、外关、风池、阿是穴等；
若患者肩内侧疼痛，辅助针灸太渊穴、尺泽穴；外侧痛则为后溪、小海两穴位；肩前疼痛则针灸合谷、列缺两穴。施平补平泻针，留针至少30分钟[2]。推拿：患者取坐位，采用扳揉拿滚摇等手法进行推拿：首先施滚法于患者背部使患者放松，后来回滚揉患者的肩部及手臂两侧，并配合关节的外展内旋等活动，最后用肩关节搓法和抖法。推拿过程中，活动度及力度应从小到大，切忌用力过猛。
1.3 评定疗效
根据《中医病症诊断疗效标准》对治疗效果进行评定：治愈：肩关节疼痛消失，功能基本或完全恢复；好转：肩关节疼痛减轻，功能得到改善；未愈：肩关节疼痛并未得到改善。总有效率=治愈率+好转率。
1.4 统计学处理
所有数据均利用SPSS 17.0统计软件进行处理，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
对照组与治疗组患者均未发生不良反应，治疗组与对照组相比，临床疗效有较大优势，两组总有效率相比较有较大差异，即P<0.05。.
. 治疗组与对照组的临床疗效比较
组别 n 治愈 好转 未愈 有效率
对照组 36 18（50.0%） 14（38.9%） 4（11.1%） 88.9%
治疗组 50 34（68.0%） 15（30.0%） 1（2.0%） 98.0%
3 讨论
肩周炎是一种常见的慢性疾病，通常是可以自愈的，但是由于其病程过长，且疼痛剧烈，严重影响了病人的生活质量[3]。传统中医认为，肩周炎是一种多由气血不足、外感湿邪所导致的筋脉瘀阻的疾病。针灸是一种能够调和阴阳，扶正祛邪，同时舒筋通络的治疗方法。有研究表明，针刺某些穴位能够刺激脑啡肽的释放，促进病体的血液循环，缓解病人的疼痛，同时调节机体的免疫功能，减少炎性细胞以及淋巴细胞于损伤部位的聚集，促进机体损伤处的修复[4]。推拿是一种具有很好的镇痛作用的治疗手法，它能够松解粘连，增加疼痛部位血液循环以及淋巴循环，促进炎性介质的吸收，从而起到疏通经络，化瘀止痛的功效。本研究采用针灸与推拿相结合辅助治疗肩周炎，实验结果显示治疗组临床治疗有效率与对照组相比有一定提升，表明针灸与推拿结合辅助治疗肩周炎的临床疗效较好，有进一步推广使用的价值。
参考文献
[1]李兵. 针灸推拿疗法辅助治疗肩周炎60例效果观察[J]. 山东医药， 2013，53（11）：93-94.
[2]许海燕. 针灸配合推拿治疗肩周炎60例[J]. 中外医疗， 2011， 48：140.
[3]窦莉莉， 张金泰. 针灸推拿疗法治疗社区肩关节周围炎患者临床体会[J].中国社区医师， 2013， （15）3：222-223.
[4]彭程， 王燕飞. 非手术疗法治疗肩关节周围炎的临床现状[J]. 河南中医，2012， 32（11）：1567-1570.