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摘要：目的：探讨异位妊娠循证护理的方法和效果。方法：将我院收治的50例异位妊娠患者临床资料作为研究对象，患者给予循证护理措施，观察护理前后患者发生不良情绪的情况，讨论其生命质量。结果：护理后患者的社会、心理和生理健康得到了极大的改善，护理前后比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；不良情绪的发生率在护理后降低明显，前后差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：异位妊娠循证护理措施，提高了护理质量，促进了患者的早日康复。
关键词：异位妊娠；循证护理；不良情绪；生命质量
中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）8-158-01
随着社会经济的不断发展，医学水平的不断提高，现代护理模式发生了根本性的变革，传统的护理模式已经不再能够满足日益增长的护理需求。循证护理是循证医学思想结合护理实践的产物，是一种新的护理模式，护理人员在研究证据获得的基础上，对不同的护理对象，制定与之相适应的护理措施，同时结合临床经验，实现最佳的护理效果。而异位妊娠是常见的临床妇科疾病，有针对性地给予患者常见问题循证护理措施，促进了患者的康复，提高了临床护理质量。
资料与方法
1.1临床资料
2012年6月至2013年6月，我院收治50例异位妊娠患者，年龄最小为19岁，年龄最大为42岁，中位年龄为25.8岁。其中26例为已婚已育，20例为已婚未育，4例为未婚。所有患者均经过后穹窿穿刺、妊娠试验、诊断性刮宫、超声检查等，结合患者临床症状和体征确诊异位妊娠。
1.2方法
所有患者均给予循证护理措施，护理人员应用循证护理原则，通过对文献进行查找，具体评价证据的可靠性、真实性和应用性，得到确实结论。入院的时候，对每一位患者作全面评估，根据不同患者的实际情况，结合临床中存在的问题，对每一位患者制定与之相适应的护理措施。
1.2.1生理护理
异位妊娠患者中，多会发生不同程度的出血，因此应快速及时补液，以免发生失血性休克，同时维持血量、保持血管胶体渗透压。如果患者已经发生休克，应立即持续给予高流量氧气吸入，以防止发生脑水肿、脑缺氧等严重并发症，实现对相关组织缺氧的改善。如果患者出现腹痛，应对患者呼吸、血压、阴道流血、脉搏等情况进行密切的关注，同时注意观察患者腹痛性质的变化[1]。禁用止痛剂，避免镇痛后对患者的病情造成掩盖。为了避免患者感染的发生，应给予相应的止血剂及抗生素对患者进行治疗。同时，使患者腹部敷料保持干燥清洁，密切观察患者有无腹部敷料渗血的情况[2]。
1.2.2心理护理
在病痛的折磨下，异位妊娠患者不仅担负着巨大的生理压力，同时还担心治疗会不会对再次妊娠造成影响，以及担心手术意外等。因此，在治疗及护理过程中，患者往往表现出恐惧、悲观等负面情绪。循证护理过程中，应及时给予患者相应的心理护理措施。①术前护理：患者入院之后，应及时向患者主动介绍相关规章制度及医院的基本情况，让患者尽快完成角色转变，使其能够及早融入新的环境中。将疾病相关知识向患者进行宣教，对患者进行手术治疗的时候，及时告知患者容易出现的问题，指导患者相关的应对策略，讲解手术治疗的有效性和必要性。缓解患者的负面情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心，促使其正确面对手术，并提高患者治疗的依从性[3]。在与患者进行交流的过程中，眼神要和善，语言要体贴，消除患者的陌生感、紧张感，避免不良语言及服务态度对患者造成刺激。②术后护理：如果患者未来还有生育需求，则应帮助患者减轻心理负担，协助其解除思想顾虑，以高度的责任感，饱满的热情，满怀的爱心向患者讲解相关知识，宣教手术虽然会使得妊娠几率降低，但是再孕的机会仍然很大，使患者充满信心，消除其恐惧心理。多与患者进行交流，转移注意力，消除自卑，坚定决心，增强信任。护理过程中指导家属积极参与，鼓励家属多给予患者信心和安慰，特别是患者的丈夫或男朋友，更是需要给予患者足够的关心和支持。
评价患者护理前后的生命治疗，观察护理前后不良情绪发生情况。
1.3统计学方法
数据采用SPSS16.0统计学软件处理，采用t检验及x2检验，以P<0.05为具有统计学意义。
结果
护理之后，患者的社会、心理、生理健康状况均得到了极大的改善，护理前后差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1。而患者的情绪障碍、抑郁、焦虑、恐惧等发生率，在护理之后均得到了明显的降低，护理前后差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表2。
讨论
循证护理为患者提供了更加适应患者需求、更为科学的护理措施，通过对相关文献资料的查询，使得护理人员不仅仅依靠经验护理，实践的同时更有理论学习，能够提高其理论水平和科研能力[4]。循证护理针对性更强，过程更加科学，与实际情况更为符合。通过本组应用，异位妊娠患者给予循证护理措施，能够提高患者的生命质量，并通过加强交流，以及对患者的健康宣教，降低了不良情绪的发生率，取得了满意的应用效果。在实际护理工作中，要求护理人员不断加强理论知识学习，同时对患者的病情变化密切关注，根据不同患者的实际情况，制定与之相适应的护理措施，提高患者的治疗效果及护理效果。
参考文献：
[1]曾春容.冉启蓉.常涛.等.循证护理在异位妊娠患者中的应用及效果评价[J].当代医学，2010，16（20）：133-134
[2]刘虹冰.循证护理在异位妊娠护理中的应用[J].中国误诊学杂志，2010，11（8）：2613
[3]谭翠丽.蔡跃.循证护理在异位妊娠患者护理中的应用[J].中外健康文摘，2012，19（9）：387
[4]李永霞.马建玲.循证护理在异位妊娠中的应用体会[J].中国实用医药，2012，29（7）：203-204
关键词：异位妊娠；循证护理；不良情绪；生命质量
中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）8-158-01
随着社会经济的不断发展，医学水平的不断提高，现代护理模式发生了根本性的变革，传统的护理模式已经不再能够满足日益增长的护理需求。循证护理是循证医学思想结合护理实践的产物，是一种新的护理模式，护理人员在研究证据获得的基础上，对不同的护理对象，制定与之相适应的护理措施，同时结合临床经验，实现最佳的护理效果。而异位妊娠是常见的临床妇科疾病，有针对性地给予患者常见问题循证护理措施，促进了患者的康复，提高了临床护理质量。
资料与方法
1.1临床资料
2012年6月至2013年6月，我院收治50例异位妊娠患者，年龄最小为19岁，年龄最大为42岁，中位年龄为25.8岁。其中26例为已婚已育，20例为已婚未育，4例为未婚。所有患者均经过后穹窿穿刺、妊娠试验、诊断性刮宫、超声检查等，结合患者临床症状和体征确诊异位妊娠。
1.2方法
所有患者均给予循证护理措施，护理人员应用循证护理原则，通过对文献进行查找，具体评价证据的可靠性、真实性和应用性，得到确实结论。入院的时候，对每一位患者作全面评估，根据不同患者的实际情况，结合临床中存在的问题，对每一位患者制定与之相适应的护理措施。
1.2.1生理护理
异位妊娠患者中，多会发生不同程度的出血，因此应快速及时补液，以免发生失血性休克，同时维持血量、保持血管胶体渗透压。如果患者已经发生休克，应立即持续给予高流量氧气吸入，以防止发生脑水肿、脑缺氧等严重并发症，实现对相关组织缺氧的改善。如果患者出现腹痛，应对患者呼吸、血压、阴道流血、脉搏等情况进行密切的关注，同时注意观察患者腹痛性质的变化[1]。禁用止痛剂，避免镇痛后对患者的病情造成掩盖。为了避免患者感染的发生，应给予相应的止血剂及抗生素对患者进行治疗。同时，使患者腹部敷料保持干燥清洁，密切观察患者有无腹部敷料渗血的情况[2]。
1.2.2心理护理
在病痛的折磨下，异位妊娠患者不仅担负着巨大的生理压力，同时还担心治疗会不会对再次妊娠造成影响，以及担心手术意外等。因此，在治疗及护理过程中，患者往往表现出恐惧、悲观等负面情绪。循证护理过程中，应及时给予患者相应的心理护理措施。①术前护理：患者入院之后，应及时向患者主动介绍相关规章制度及医院的基本情况，让患者尽快完成角色转变，使其能够及早融入新的环境中。将疾病相关知识向患者进行宣教，对患者进行手术治疗的时候，及时告知患者容易出现的问题，指导患者相关的应对策略，讲解手术治疗的有效性和必要性。缓解患者的负面情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心，促使其正确面对手术，并提高患者治疗的依从性[3]。在与患者进行交流的过程中，眼神要和善，语言要体贴，消除患者的陌生感、紧张感，避免不良语言及服务态度对患者造成刺激。②术后护理：如果患者未来还有生育需求，则应帮助患者减轻心理负担，协助其解除思想顾虑，以高度的责任感，饱满的热情，满怀的爱心向患者讲解相关知识，宣教手术虽然会使得妊娠几率降低，但是再孕的机会仍然很大，使患者充满信心，消除其恐惧心理。多与患者进行交流，转移注意力，消除自卑，坚定决心，增强信任。护理过程中指导家属积极参与，鼓励家属多给予患者信心和安慰，特别是患者的丈夫或男朋友，更是需要给予患者足够的关心和支持。
评价患者护理前后的生命治疗，观察护理前后不良情绪发生情况。
1.3统计学方法
数据采用SPSS16.0统计学软件处理，采用t检验及x2检验，以P<0.05为具有统计学意义。
结果
护理之后，患者的社会、心理、生理健康状况均得到了极大的改善，护理前后差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1。而患者的情绪障碍、抑郁、焦虑、恐惧等发生率，在护理之后均得到了明显的降低，护理前后差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表2。
讨论
循证护理为患者提供了更加适应患者需求、更为科学的护理措施，通过对相关文献资料的查询，使得护理人员不仅仅依靠经验护理，实践的同时更有理论学习，能够提高其理论水平和科研能力[4]。循证护理针对性更强，过程更加科学，与实际情况更为符合。通过本组应用，异位妊娠患者给予循证护理措施，能够提高患者的生命质量，并通过加强交流，以及对患者的健康宣教，降低了不良情绪的发生率，取得了满意的应用效果。在实际护理工作中，要求护理人员不断加强理论知识学习，同时对患者的病情变化密切关注，根据不同患者的实际情况，制定与之相适应的护理措施，提高患者的治疗效果及护理效果。
参考文献：
[1]曾春容.冉启蓉.常涛.等.循证护理在异位妊娠患者中的应用及效果评价[J].当代医学，2010，16（20）：133-134
[2]刘虹冰.循证护理在异位妊娠护理中的应用[J].中国误诊学杂志，2010，11（8）：2613
[3]谭翠丽.蔡跃.循证护理在异位妊娠患者护理中的应用[J].中外健康文摘，2012，19（9）：387
[4]李永霞.马建玲.循证护理在异位妊娠中的应用体会[J].中国实用医药，2012，29（7）：203-204