论文部分内容阅读
【摘要】目的探讨Orem自理模式指导优质护理服务的实施成效。方法对照组采用常规护理模式，观察组应用Orem自理模式理论，根据病人病情，给予相应护理。分析两组患者生活质量情况、并发症发生率及住院天数等数据。结果观察组患者各项数据均有明显改变，差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论应用Orem自理模式提高患者自我管理能力，改善生活质量，提高临床护士工作效率。
【关键词】Orem自理模式；优质护理；应用
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.420文章编号：1004-7484（2013）-11-6643-02卫生部于2010年1月在全国卫生系统内开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的优质护理服务示范工程的活动。“优质护理”的提出，使得护理管理者必须转变服务理念来提高护理质量，构建和谐医患关系，从而让医院获得较好的社会效益。Orem自理模式的本质是自理，自理是个人为维持生命、健康和完好而需要自己采取的行动[1]。我科作为首批优质护理示范病房，运用Orem的护理理论指导优质护理的开展，取得较为满意的结果，现汇报如下。1资料与方法
1.1一般资料观察组：选取2010年05月——2010年08月收治患者45例，其中男35例，女15例，年龄28-65岁，平均年龄45±0.5岁；对照组：2010年01月——2010年04月收治患者50例，其中男25例，女25例，年龄27-71岁，平均年龄49±0.5岁。两组患者在性别、文化程度、年龄方面差异无显著意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组采取常规护理模式。
1.2.2观察组对病人进行全面评估后，根据病人的具体情况，提出护理问题，针对护理问题给予完全补偿护理、部分补偿护理及教育支持。
1.2.2.1完全补偿护理自理能力绝对受限或丧失的患者，需要护士提供全面的帮助，进行完全性补偿护理。
1.2.2.2部分补偿护理自理能力逐漸恢复的患者，但仍需要护士提供不同程度的帮助，从而部分补偿来满足患者的自理需要。具体如下：随着病情稳定或好转，鼓励患者循序渐进地增加活动量；协助患者做好各项生活护理。
1.2.2.3支持教育患者能自理，但必须有护士的健康教育。具体如下：护士要有针对性地进行心理疏导，做好个性化的健康教育，提高患者依从性。
1.3效果评价有专职护士采用生活质量指数评定量表[2]、并发症发生率、住院天数、住院满意度、生活满意度及依从性对两组患者进行评分。
1.4统计学处理采用SPSS13.0统计软件进行如下分析，采用t检验、X2检验2结果
2.1两组患者生活质量情况比较见表1。
3讨论
3.1构建满足患者需求的优质示范病房，调动主观能动性传统的疾病护理中，患者习惯于单纯接受护理，助长了依赖性，加重了护理工作，却不利于患者的康复[3]。Orem自理模式是在患者现有基础上，补偿不足，克服局限性，通过评估其自理缺陷程度，针对性地给予补偿，帮助患者树立自我管理意识[4]。我科收治患者多为老年人，多反复。家属是患者的最为有力的社会支持系统之一。Orem强调患者自我护理的理念，要求增加其自我照顾和家属照顾知识技能，以现有的人力资源最大限度发挥患者、家属参与护理的能力，发挥职业护士作为临床教育者、支持者和协调者的角色[5]。
3.2构建优质护理质量控制体，提供理论基础Orem自理模式打破了传统理念，要求护士使用更全面、更先进的知识与技术为病人提供优质护理服务；自理模式强调护士必须更新服务理念，根据患者具体情况，进行分析与思考。Tontini[6]认为，护理人员应该抛弃传统护理模式，寻找科学理论来指导护理实践，Orem模式即是能指导护理实践的科学理论。4小结
优质护理示范工程活动现已在全国卫生体系中普遍开展，如何更好完成优质护理服务目标，使社会、政府、患者、医院、医生、护士六满意，应不断研究，不断探索Orem自理模式在护理实践中运用，完善理论，从而指导临床实践工作的开展。参考文献
[1]戴莉，董凌玲.Orem自理理论在慢性心力衰竭患者中的应用及观察[J].中国老年保健医学，2011，9（4）：86-87.
[2]林亚.生命质量与生命数量[J].国外医学护理学分册，2000，9（10）：453.
[3]张志琴.奥瑞姆自理模式在我国护理实践中的应用[J].中国护理管理，2007，7（7）：40-43.
[4]沈燕，朱琴娟，王丽芬.Orem自理模式在肾移植患者自我管理中的应用[J].护士进修杂志，2010，25（20）：1839-1840.
[5]李良燕.社会发展对自我护理的需求[J].中华护理杂志，1997，32（1）：49.
[6]Tontini F.The importance of a theory：the conceptual model by Dorothea E Orem[J].Prof Inferm，1998，51（2）：17-19.
【关键词】Orem自理模式；优质护理；应用
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.420文章编号：1004-7484（2013）-11-6643-02卫生部于2010年1月在全国卫生系统内开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的优质护理服务示范工程的活动。“优质护理”的提出，使得护理管理者必须转变服务理念来提高护理质量，构建和谐医患关系，从而让医院获得较好的社会效益。Orem自理模式的本质是自理，自理是个人为维持生命、健康和完好而需要自己采取的行动[1]。我科作为首批优质护理示范病房，运用Orem的护理理论指导优质护理的开展，取得较为满意的结果，现汇报如下。1资料与方法
1.1一般资料观察组：选取2010年05月——2010年08月收治患者45例，其中男35例，女15例，年龄28-65岁，平均年龄45±0.5岁；对照组：2010年01月——2010年04月收治患者50例，其中男25例，女25例，年龄27-71岁，平均年龄49±0.5岁。两组患者在性别、文化程度、年龄方面差异无显著意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组采取常规护理模式。
1.2.2观察组对病人进行全面评估后，根据病人的具体情况，提出护理问题，针对护理问题给予完全补偿护理、部分补偿护理及教育支持。
1.2.2.1完全补偿护理自理能力绝对受限或丧失的患者，需要护士提供全面的帮助，进行完全性补偿护理。
1.2.2.2部分补偿护理自理能力逐漸恢复的患者，但仍需要护士提供不同程度的帮助，从而部分补偿来满足患者的自理需要。具体如下：随着病情稳定或好转，鼓励患者循序渐进地增加活动量；协助患者做好各项生活护理。
1.2.2.3支持教育患者能自理，但必须有护士的健康教育。具体如下：护士要有针对性地进行心理疏导，做好个性化的健康教育，提高患者依从性。
1.3效果评价有专职护士采用生活质量指数评定量表[2]、并发症发生率、住院天数、住院满意度、生活满意度及依从性对两组患者进行评分。
1.4统计学处理采用SPSS13.0统计软件进行如下分析，采用t检验、X2检验2结果
2.1两组患者生活质量情况比较见表1。
3讨论
3.1构建满足患者需求的优质示范病房，调动主观能动性传统的疾病护理中，患者习惯于单纯接受护理，助长了依赖性，加重了护理工作，却不利于患者的康复[3]。Orem自理模式是在患者现有基础上，补偿不足，克服局限性，通过评估其自理缺陷程度，针对性地给予补偿，帮助患者树立自我管理意识[4]。我科收治患者多为老年人，多反复。家属是患者的最为有力的社会支持系统之一。Orem强调患者自我护理的理念，要求增加其自我照顾和家属照顾知识技能，以现有的人力资源最大限度发挥患者、家属参与护理的能力，发挥职业护士作为临床教育者、支持者和协调者的角色[5]。
3.2构建优质护理质量控制体，提供理论基础Orem自理模式打破了传统理念，要求护士使用更全面、更先进的知识与技术为病人提供优质护理服务；自理模式强调护士必须更新服务理念，根据患者具体情况，进行分析与思考。Tontini[6]认为，护理人员应该抛弃传统护理模式，寻找科学理论来指导护理实践，Orem模式即是能指导护理实践的科学理论。4小结
优质护理示范工程活动现已在全国卫生体系中普遍开展，如何更好完成优质护理服务目标，使社会、政府、患者、医院、医生、护士六满意，应不断研究，不断探索Orem自理模式在护理实践中运用，完善理论，从而指导临床实践工作的开展。参考文献
[1]戴莉，董凌玲.Orem自理理论在慢性心力衰竭患者中的应用及观察[J].中国老年保健医学，2011，9（4）：86-87.
[2]林亚.生命质量与生命数量[J].国外医学护理学分册，2000，9（10）：453.
[3]张志琴.奥瑞姆自理模式在我国护理实践中的应用[J].中国护理管理，2007，7（7）：40-43.
[4]沈燕，朱琴娟，王丽芬.Orem自理模式在肾移植患者自我管理中的应用[J].护士进修杂志，2010，25（20）：1839-1840.
[5]李良燕.社会发展对自我护理的需求[J].中华护理杂志，1997，32（1）：49.
[6]Tontini F.The importance of a theory：the conceptual model by Dorothea E Orem[J].Prof Inferm，1998，51（2）：17-19.