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【中图分类号】R472.9 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）03
【摘要】本文通过研究分析了气管插管病人常见的心理问题，提出了对患者进行心理护理干预的措施，对于促进患者心理健康发展，使患者积极配合治疗，提升治疗效果具有积极的意义。
【关键词】气管插管患者；心理问题；护理干预
气管插管需要将特制的气管导管，通过口腔或者是鼻腔出入到患者的器官内，在抢救呼吸衰竭的危重病人时，常需要使用这种方式对病人进行抢救。气管插管会给病人带去很大的身体不适应感，会影响病人的语言功能，使病人感觉身体很难受，但最重要的是会对病人的心理造成很大的负面影响，影响病人配合治疗的积极性。如果能对病人进行有效的护理，消除其心理常见问题，对于提高治疗的效果作用重大。
一、气管插管病人常见的心理问题
1、不安恐惧。作为病人他们身处医院环境，本身在心理上就感到很不舒服。病人需要接触到各种仪器设备，需要面对管路、插管，他们需要面对同病房的抢救无效身亡的病人，他们的内心充满畏惧。病人气管插管后又不能与他人沟通，他们的身体被束缚，心里话不能倾诉，要求得不到满足，这使得他们的恐惧心理更为严重。
2、心情抑郁。很多病人需要持续进行呼吸机的气管插管，长期受到气管插管的限制，受到各种管道的牵拉，需要忍受护理人员吸痰带来的身体上的不适应，经常处在这种情况下，他们的睡眠被打乱，心情很不好，患者很容易产生抑郁心理，精神萎靡不振，对生活失去信心。
3、语言交流障碍。患者进行气管插管后，器官就会压迫患者声带，使其不能进行正常的语言活动，患者生理和心理需要无法通过语言交流得到表达，会产生急躁情绪，这种语言障碍造成患者心灵上的极大失落感和无助感，患者很容易情绪急躁，不愿配合治疗，会对护理工作造成很大的负面影响。
二、对气管插管患者进行心理护理干预的措施
1、营造良好的病房环境
营造良好的病房环境，会让气管插管患者这些危重的患者心理上产生舒适之感，对于缓解他们的精神紧张情绪，愉悦他们的心理具有积极的作用。营造良好的病房环境需要从以下几方面努力，第一，保持合适的室温和室内湿度。使室温保持在二十度和二十二度之间，这个温度患者会感到刚刚好，不会因为过热或者是过冷产生心里的不适感。同时室内湿度要保持在55%--65%之间，这个湿度指数能够使患者感到室内不干燥也不潮湿，利用他们快乐心情的保持。第二，要保持病房内的安静。对于气管插管患者而言，他们的心情很容易烦躁，不安，很容易发脾气，他们需要的是安静的环境来平复自己的内心，因此，就需要保持室内的安静。能够创造出低噪音的环境稳定患者的情绪。病房内，各种仪器产生的噪音都要尽量降低，病房内的人员交流也需要尽量降低自己的声音分贝，即使必须要使用仪器，会造成病房内的较大声音，作为护理人员也需要告诉病人各种仪器使用的意义，消除他们的紧张心理，绝对不允许在病房内大声喧哗。而对于小儿患者，要能够在其手边放置玩具，分散其注意力，避免其喧闹。只有营造安静舒适的病房环境，才能有效保证病人心灵上的安宁，减少其负面心理情绪。
2、为病人提供舒适的护理
作为医护人员要认识到气管插管病人要承受很大的身体上的不适感的，他们的心很容易紧张，焦虑，烦躁，生气等等，要有效激发病人的治疗积极性，使病人能够配合工作，更好的进行治疗，就需要对这部分病人提供更多的更舒适的护理服务。护士要认识到这部分病人的经常会面对口干、口腔分泌物增多、下咽困难、吸痰痛苦、活动受限、沟通障碍等问题，因此，要对其做好口腔护理，经常用棉花棒湿润他们的嘴唇，妥善固定气管插管及牙垫，在对患者进行吸痰时，动作要轻，并告诉患者，使其有心理准备。
3、加强与患者心理沟通护士在护理患者时，要多关心他们，多爱他们，要能够态度亲切，言语温和地与患者进行心理交流。护士要善于观察患者的心情和情绪反应，能够通过观察了解患者的心理需求，并能够积极帮助病人解决问题。护士要尊重患者的隐私，积极鼓励患者把自己情感表达出来，通过观察了解患者的心理，并积极用心理暗示的方式减轻患者的消极心理，护士要多与患者进行心理沟通，并对其心理问题多做开导，以促进患者心理的健康发展，使其能够重试自信，积极配合治疗。
4、开展一些放松疗法
护士除了对气管插管患者进行日常的护理工作之外，还需要掌握一些心理放松技巧，在患者需要的情况下，配合使用，愉悦患者心理。比如，如果患者的病情允许，可以与患者进行语言交流，并能够而为其读一些书报杂志，为患者播放一些轻柔的音乐。有研究表明，音乐对气管插管患者具有很大的安抚作用，护士课借助音乐缓解病人的压力，使其能够恢复到心理平和的状体，护士要通过开展一些放松疗法，减低患者的焦虑情绪，增加其舒适度，促进患者心理平和发展。
5、合理使用镇静剂在护理工作中，如果一些患者的情绪极为烦躁不安，不能忍受气管插管，严重影响到对其开展的治疗活动，护士可以按照医嘱合理使用镇静剂。即使采用一些措施，对患者进行约束时，也需要保护他们的局部皮肤不受伤害，要保护患者的尊严。
参考文献
[1]張庆，温光彩. 浅谈带气管插管患者的有效沟通技巧[J]. 中国实用医药. 2012（29）
[2]孙国兰. 气管插管患者的护理体会[J]. 中国实用医药. 2011（36）
【摘要】本文通过研究分析了气管插管病人常见的心理问题，提出了对患者进行心理护理干预的措施，对于促进患者心理健康发展，使患者积极配合治疗，提升治疗效果具有积极的意义。
【关键词】气管插管患者；心理问题；护理干预
气管插管需要将特制的气管导管，通过口腔或者是鼻腔出入到患者的器官内，在抢救呼吸衰竭的危重病人时，常需要使用这种方式对病人进行抢救。气管插管会给病人带去很大的身体不适应感，会影响病人的语言功能，使病人感觉身体很难受，但最重要的是会对病人的心理造成很大的负面影响，影响病人配合治疗的积极性。如果能对病人进行有效的护理，消除其心理常见问题，对于提高治疗的效果作用重大。
一、气管插管病人常见的心理问题
1、不安恐惧。作为病人他们身处医院环境，本身在心理上就感到很不舒服。病人需要接触到各种仪器设备，需要面对管路、插管，他们需要面对同病房的抢救无效身亡的病人，他们的内心充满畏惧。病人气管插管后又不能与他人沟通，他们的身体被束缚，心里话不能倾诉，要求得不到满足，这使得他们的恐惧心理更为严重。
2、心情抑郁。很多病人需要持续进行呼吸机的气管插管，长期受到气管插管的限制，受到各种管道的牵拉，需要忍受护理人员吸痰带来的身体上的不适应，经常处在这种情况下，他们的睡眠被打乱，心情很不好，患者很容易产生抑郁心理，精神萎靡不振，对生活失去信心。
3、语言交流障碍。患者进行气管插管后，器官就会压迫患者声带，使其不能进行正常的语言活动，患者生理和心理需要无法通过语言交流得到表达，会产生急躁情绪，这种语言障碍造成患者心灵上的极大失落感和无助感，患者很容易情绪急躁，不愿配合治疗，会对护理工作造成很大的负面影响。
二、对气管插管患者进行心理护理干预的措施
1、营造良好的病房环境
营造良好的病房环境，会让气管插管患者这些危重的患者心理上产生舒适之感，对于缓解他们的精神紧张情绪，愉悦他们的心理具有积极的作用。营造良好的病房环境需要从以下几方面努力，第一，保持合适的室温和室内湿度。使室温保持在二十度和二十二度之间，这个温度患者会感到刚刚好，不会因为过热或者是过冷产生心里的不适感。同时室内湿度要保持在55%--65%之间，这个湿度指数能够使患者感到室内不干燥也不潮湿，利用他们快乐心情的保持。第二，要保持病房内的安静。对于气管插管患者而言，他们的心情很容易烦躁，不安，很容易发脾气，他们需要的是安静的环境来平复自己的内心，因此，就需要保持室内的安静。能够创造出低噪音的环境稳定患者的情绪。病房内，各种仪器产生的噪音都要尽量降低，病房内的人员交流也需要尽量降低自己的声音分贝，即使必须要使用仪器，会造成病房内的较大声音，作为护理人员也需要告诉病人各种仪器使用的意义，消除他们的紧张心理，绝对不允许在病房内大声喧哗。而对于小儿患者，要能够在其手边放置玩具，分散其注意力，避免其喧闹。只有营造安静舒适的病房环境，才能有效保证病人心灵上的安宁，减少其负面心理情绪。
2、为病人提供舒适的护理
作为医护人员要认识到气管插管病人要承受很大的身体上的不适感的，他们的心很容易紧张，焦虑，烦躁，生气等等，要有效激发病人的治疗积极性，使病人能够配合工作，更好的进行治疗，就需要对这部分病人提供更多的更舒适的护理服务。护士要认识到这部分病人的经常会面对口干、口腔分泌物增多、下咽困难、吸痰痛苦、活动受限、沟通障碍等问题，因此，要对其做好口腔护理，经常用棉花棒湿润他们的嘴唇，妥善固定气管插管及牙垫，在对患者进行吸痰时，动作要轻，并告诉患者，使其有心理准备。
3、加强与患者心理沟通护士在护理患者时，要多关心他们，多爱他们，要能够态度亲切，言语温和地与患者进行心理交流。护士要善于观察患者的心情和情绪反应，能够通过观察了解患者的心理需求，并能够积极帮助病人解决问题。护士要尊重患者的隐私，积极鼓励患者把自己情感表达出来，通过观察了解患者的心理，并积极用心理暗示的方式减轻患者的消极心理，护士要多与患者进行心理沟通，并对其心理问题多做开导，以促进患者心理的健康发展，使其能够重试自信，积极配合治疗。
4、开展一些放松疗法
护士除了对气管插管患者进行日常的护理工作之外，还需要掌握一些心理放松技巧，在患者需要的情况下，配合使用，愉悦患者心理。比如，如果患者的病情允许，可以与患者进行语言交流，并能够而为其读一些书报杂志，为患者播放一些轻柔的音乐。有研究表明，音乐对气管插管患者具有很大的安抚作用，护士课借助音乐缓解病人的压力，使其能够恢复到心理平和的状体，护士要通过开展一些放松疗法，减低患者的焦虑情绪，增加其舒适度，促进患者心理平和发展。
5、合理使用镇静剂在护理工作中，如果一些患者的情绪极为烦躁不安，不能忍受气管插管，严重影响到对其开展的治疗活动，护士可以按照医嘱合理使用镇静剂。即使采用一些措施，对患者进行约束时，也需要保护他们的局部皮肤不受伤害，要保护患者的尊严。
参考文献
[1]張庆，温光彩. 浅谈带气管插管患者的有效沟通技巧[J]. 中国实用医药. 2012（29）
[2]孙国兰. 气管插管患者的护理体会[J]. 中国实用医药. 2011（36）