治疗喘息性支气管炎中的个性化护理效果分析

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  【摘要】目的 探讨个性化护理措施在治疗喘息性支气管炎过程中的效果。方法 随机选取我院近年来收治的喘息性支气管炎患者50例,随时分为对照组26例和观察组24例,在接受同样治疗过程中,对照组患者采用常规护理措施,观察组给予个性化护理,对两组患者的临床疗效进行分析对比。结果 本研究两组患者经临床治疗和护理,均没有出现明显不良反应。其中对照组总有效率为73.08%,观察组总有效率为91.67%,观察组显著优于对照组临床效果(P<0.05),具有统计学意义。结论 治疗喘息性支气管炎过程中辅以个性化的护理措施,促进患者病情好转,显著提高临床治疗效果,值得研究借鉴。
  【关键词】喘息性支气管炎 ;个性化护理;效果分析
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0238-01
  喘息性支气管炎是以咳嗽、咯痰、喘息为主要症状的一种呼吸道常见病,发病年龄较小,多见于1~3岁小儿。在老年人和慢支急性发作时比较常见,可能是支气管黏膜充血水肿,管壁肌肉痉挛所致,治疗不及时或者不彻底,可以发展为支气管哮喘、肺气肿等疾病,对患者的身心健康危害很大。[1] 在临床上除对症抗感染、平喘等治疗外,同时辅以护理必不可少,可有效提高临床治疗效果。本文选取我院近年来收治50例喘息性支气管炎患者的临床治疗及护理措施进行分析,具体报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本组50例喘息性支气管炎患者,随机将50例患儿分为对照组26例和观察组24例。其中对照组男12例,女14例;年龄在4个月~3岁,平均年龄为1.5岁;病程1~8天,平均3.6天。观察组患者中男11例,女13例;年龄在3个月~3岁,平均年龄为1.6岁;病程1~7天,平均3.5天。两组患者在性别、年龄、病程、病情等方面差异不显著(P>0.05),没有统计学意义,具有可比性。
  1.2 治疗方法
  本研究中50例患者是,均采用对症支持治疗,如抗感染、祛痰、止咳等。同时,在常规对症支持治疗的基础上,采用盐酸地塞米松气雾剂0.5 mg/kg加0.5%舒喘灵溶液0.5 ml及生理盐水2 ml进行压缩雾化吸入治疗,2次/日,15~20 分钟/次,早晚各1次。
  1.3 护理方法:
  对照组26例患者采用常规护理措施,如保持居住环境空气流通,叮嘱多注意休息,但同时要有适当运动,多做腹式呼吸,不吃辛辣油腻食品,保持心情舒畅等。而观察组24例患者在同对照组常规护理的基础上加以个性化护理措施。
  1.3.1 健康教育
  患者量入院后,护理人员根据患者的病情向患者及其家属进行健康宣教,发放书面健康宣传材料,对喘息性支气管炎的相关知识,如临床症状、体征、早期表现、并发症、预防措施以及雾化吸入机器等详细讲解,使患者及家属树立战胜疾病的信心,积极配合医护人员进行临床治疗和护理,争取早日病情好转。
  1.3.2 呼吸道通畅护理
  对于痰多黏稠患者,护理人员要指导患者日常多饮白水,介绍有效咳嗽方式,并给予示范。如果患者咳嗽困难,指导患者体位要经常更换,用手适当叩击背部,使呼吸道内分泌物有效排出。如果患者的呼吸道分泌物较多不易排出,可采用吸痰器进行间断吸痰,将痰液及时清除,确保患者呼吸道通畅,从而减轻对呼吸道黏膜的损伤,有利于患者的康复。
  1.3.3雾化吸入护理
  临床上,患儿因年龄较小,其喉组织发育不完善,很难配合治疗,雾化吸入治疗比较困难。护理人员要根据患儿的个体情况,可以采用渐进调节雾量的吸入方法进行雾化吸入治疗。将面罩对准患儿口鼻部,距离保持在10 cm左右,先采用中低流量雾。对于不配合的患儿,护理人员可指导家长将患儿抱于膝上,半坐于床上,将毛巾围于患儿颌下进行霧化治疗。[2] 在雾化吸入治疗时,护理人员对患儿的面色、呼吸、脉搏、咳嗽、咯痰等情况进行密切观察,如果发现不良情况应立即停止,并报告主治医生及时进行有效处理。
  1.4 疗效评价标准
  治愈:治疗24 小时后,患者的临床症状完全消失;有效:治疗24 小时后,患者的临床症状明显减轻;无效:治疗24 小时后,患者的咳嗽、咯痰、喘息、呼吸困难、肺部喘鸣音均没有出现明显改善,甚至出现恶化。治愈率+有效率为总有效率。
  1.5 统计学分析
  本次研究中的所有数据均采用SPSS 18.0统计软件处理,采用χ2检验计数资料,采用t检验计量资料,P<0.05为差异性,具有统计学意义。
  2 结果
  本研究中50例喘息性支气管炎患者经临床对症支持治疗及护理,两组治疗过程中均未见明显不良反应发生。其中对照组患者有10例治愈,有效9例,有7例无效,总有效率为73.08%;而观察组患者中有13例治愈,有效9例,无效2例,总有效率为91.67%。观察组总有效率远高于对照组,且差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
  3 讨论
  在喘息性支气管炎的临床治疗过程中,良好的护理措施会促进患者病情好转,对提高临床治疗效果具有重要意义。本文研究中,两组患者在接受相同对症支持药物治疗过程中,对照组患者给予基础常规护理,而观察组患者则采用常规护理加个性化优质护理,如健康教育、呼吸道通畅护理、雾化吸入护理,大大提高了临床治疗效果。健康教育护理工作的开展,提高患者及其家属对喘息性支气管炎病症的正确认识,知晓相关并发症的预防措施,对树立战胜病症的信心具有重要意义。而呼吸道护理,有效清除患者呼吸道内分泌物,确保患者呼吸道的畅通,对减轻呼吸道黏膜的损伤具有一定的作用。雾化吸入个性化护理,更适合患儿的雾化治疗,对不配合治疗的患儿是一种有效的护理方式,对完成患儿的有效雾化治疗具有积极意义。因此,观察组经过个性化优质护理,使临床总有效率达到91.67%,远优于对照组(总有效率为73.08%),临床疗效显著。
  总之,对于喘息性支气管炎采用个性化护理措施是非常有效的,远优于常规护理,且临床并发症相对较少,值得研究和推广。
  参考文献:
  [1] 李清民.氨溴索、舒喘灵强力雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察[J].医学创新研究,2008,5(5):151.
  [2] 张景兰.雾化吸入辅助治疗小儿喘息样支气管炎的疗效观察及护理[J].齐鲁护理杂志,2003,9(7):526.
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