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内容摘要 随着社会经济的不断发展及人们生活水平的提高，人们对于卫生防疫工作及自身健康安全的重视程度不断加深，这也对卫生防疫工作提出了更高的要求。从当前医院卫生防疫活动实际开展情况来看，仍然存在一定的问题和不足，导致传染病预防存在一定的隐患。文章主要针对医院卫生防疫工作中的问题进行探究，并指出相应的解决措施，希望能够有效提升卫生防疫工作效率和质量。
关键词 医院卫生防疫 问题 策略
1 引言
卫生防疫工作的开展在于有效控制容易快速蔓延的病情，防患于未然，对于社会经济的发展及国民身体健康的维护有著至关重要的作用。卫生防疫工作涉及的内容比较多，需要人们的广泛重视。文章主要分析医院卫生防疫工作中存在的问题和不足，并指出相应的解决对策，希望能够更好地为人们提供卫生防疫服务，减少由于卫生防疫工作不足而导致的问题，充分发挥防疫工作的作用和价值。
2 医院卫生防疫工作存在的问题和弊端
2.1 传统的发展模式与现代卫生防疫工作需求之间的矛盾
医学模式一直以来都是医学实践医学观的指导，在社会不同的发展时期，人们对于疾病的认识也存在差别。随着社会经济尤其是科技的不断发展，人们对疾病的认识逐渐深化，当前科技的进步使人们更加重视养生的概念，相应地对保健品的认识和需求也逐渐加深。许多医疗改革不仅促进了社会经济和医疗技术的发展，而且大大提高了卫生服务的质量。
20世纪50年代以后，人们逐渐认识到，传统的医学模式已经不能满足人们目前对健康生活的需求，传统的生物医学技术不能解释疾病的原因，也不能采取合理的预防措施，从而催生了现代医学模式。现代医学模式简单来说是心理、生物及社会三方面因素综合作用的模式，在进行疾病预防的过程中，也需要综合考虑和全面衡量生物、心理、社会的三要素。
从当前医院卫生防疫工作实际开展情况来看，虽然很多医院已经重视改变传统的管理模式，但是在疾病治疗诊断及预防过程中，仍然有很多医院采取传统的生物医学模式，很多技术和方法都是基于传统生物医学模式来开展的，在很大程度上忽略了心理因素的影响，相应的卫生防疫措施的制定及实际工作的开展也存在明显缺陷，无法保证卫生防疫工作效果，容易造成防疫工作的失误。
2.2 防疫经费不足
医院卫生防疫工作的经费绝大多数来源于国家的财政收入，但是中国正处于发展中国家的阶段，政府在卫生防疫方面投入的资金和物质资源存在一定的不足，卫生防疫系统的工作也有其局限性。在经营管理的过程中卫生防疫系统，需要考虑如何利用有限的资金来实现最大的卫生防疫目标，以及如何科学合理地规划经费的使用，充分发挥经费的意义和效益。
目前，卫生防疫工作的重点是确定问题，选择重点工作，实施有效的干预措施。由于经费的不足，卫生防疫工作的重点抓起来也存在一定的困难，具体工作在实施中具有被动性和随意性的特征，从而影响了卫生防疫工作开展的效果。
2.3 医院卫生防疫工作人员专业素质有待提升
从当前中国卫生防疫队伍建设实际情况来看，由于卫生防疫编制体制改革导致相关工作人员流动性比较大，卫生防疫人员几乎每年都有变动。医院卫生防疫部门会对专业人员开展必要的组织技术培训活动，但是由于整体防疫素质业务的提高需要长期的过程，往往导致整体防疫队伍专业能力不足而影响防疫工作的稳定开展。从当前医院防疫人才组成情况来看，卫生防疫队员普遍年龄比较大，在面对突发疫情及针对专业情况时，虽然这样的防疫队伍有着丰富的经验，但也存在体力、卫生指挥能力弱的问题。另外，医院配置的防疫设备与实际的包装存在一定的差距，有的设备甚至有代差。例如，卫生防疫队伍装备库中存在检水检毒箱级几代装备共存的问题，包括91型水和毒物检测装备、02型水和毒物检测装备、85型水和毒检测设备[1]。
3 医院卫生防疫工作的相关对策
3.1 加强对医院卫生防疫工作的重视
卫生防疫工作虽然是医院的重点工作之一，但是部分医院领导人缺乏对卫生防疫工作的重视，导致卫生防疫活动开展存在一定的阻碍，相关卫生防疫工作人员也有消极怠工的问题。从目前对卫生防疫工作的认识来看，预防医学与公共卫生服务是一样的，这种错误的观念也会影响到医院卫生防疫工作的有序进行。卫生防疫工作最重要的是通过合理的途径和方法来追求效率，要有战略和计划来开展，在总结卫生防疫工作的基础上，要从经济学的角度出发，不能按照传统的自上而下的程序来解决防疫工作出现的问题，而需要从宏观的角度客观了解问题产生的原因，并采取针对性的措施进行解决，对其中所涉及的人群都采取自下而上的程序解决，能够更高效率地解决问题。同时，还需要加强审查卫生防疫的结果，监督管理部门需要发挥自身的作用和价值，注重防治效果的评估，明确防疫工作在医院管理中的定位，确定卫生防疫的功能和职责[2]。
3.2 提高医院卫生防疫工作人员的专业水平
专业高水平的卫生防疫工作人员是保障医院卫生防疫工作有序、科学开展的前提。需要加强卫生防疫人员的岗位培训和技能培训工作，按照时间节点进行医院卫生防疫工作人员的统一集训，并进行完整能力培养，有步骤、有计划地开展多种形式的卫生防疫防控技术知识、现场急救知识、应急反应知识及地形学知识的培训，所有卫生防疫人员都应参加野外生存训练，使卫生防疫人员在到达现场后，能够有序地应对各种复杂情况和突发事件。另外，还需对防疫队伍的任务进行量化，确定考核指标以及质量标准，开展人员工作能力和绩效考核，开展综合考核，提高卫生防疫人员工作积极性。对有突出成绩和贡献的防疫队员和有突出表现的人员，给予奖励和奖章，对未完成任务的人员给予相应的处分[3]。
另外，还需要不断完善和创新医院卫生防疫工作管理机制，制订行之有效的卫生防疫科学预案，结合卫生防疫人员执行任务范围性质及任务本身的差异，科学调整物资的品种及数量，并根据实际工作情况对相应的条款和规定进行完善与优化。同时，还需要增加医院卫生防疫工作的设备投入，如作为当前卫生防疫工作不可或缺的交通工具，加大车辆方面的投入可以全面提升医院卫生防疫工作效率。医院卫生防疫队伍除了配置齐全运输车辆之外，还需要配备净水消毒车及卫生防疫车等专业车辆。还需要配备无线对讲机、卫星电话、车载充电器等通信设备，保障在电力中断及手机无信号的情况下，卫生防御人员仍然能够通信顺畅。卫生防疫队员还需要配备北斗导航定位器，以便在不熟悉的环境下准确定位目的地，并在防御工作中校准居民点和营地以确定疫区。
在进行医院卫生防疫工作时，还需要不断加强卫生防疫工作的管理，探索新的经济管理模式，加强医院卫生防疫工作的经营管理及经济核算活动，开展成本核算，建立技术经济责任制度。依据卫生防疫工作辐射人群的数量及卫生防疫工作的效果确定补偿标准，努力提高卫生服务质量，注重卫生防疫效果，进行科室核算，以调动全体人员的工作积极性，并改革收费方式将原有的先付制转变为后付制，做到不服务不收费，使服务对象能够满意放心，增强卫生防疫人员的责任感。
4 结语
综上所述，从实际开展的情况来看，当前医院卫生防疫工作还存在很多问题和不足，影响了医院卫生防疫工作的有序开展，不利于社会的稳定及和谐社会的建设。因此，需要加强对医院卫生防疫工作的重视，明确医院卫生防疫工作的问题及不足，并采取有效措施解决和优化，提高人民对疾病防治公司的重视，并加大相关部门对防疫工作的正确认识，为中国社会经济的发展创造良好的环境。
（作者系南京医科大学第二附属医院 研究实习员）
【参考文献】
[1]龙长安.国家政权建设视野中的爱国卫生运动探讨[J].宁波大学学报，2016，29（1）：117-122.
[2]冯学惠.新世纪部队卫生防疫工作面临的形势与几点意见[J].解放军预防医学杂志，2018，19（3）：157-160.
[3]张雁灵.发挥军医大学优势作用，全面提高军队卫勤保障能力[J].第二军医大学学报，2018，29（7）：713-716.
关键词 医院卫生防疫 问题 策略
1 引言
卫生防疫工作的开展在于有效控制容易快速蔓延的病情，防患于未然，对于社会经济的发展及国民身体健康的维护有著至关重要的作用。卫生防疫工作涉及的内容比较多，需要人们的广泛重视。文章主要分析医院卫生防疫工作中存在的问题和不足，并指出相应的解决对策，希望能够更好地为人们提供卫生防疫服务，减少由于卫生防疫工作不足而导致的问题，充分发挥防疫工作的作用和价值。
2 医院卫生防疫工作存在的问题和弊端
2.1 传统的发展模式与现代卫生防疫工作需求之间的矛盾
医学模式一直以来都是医学实践医学观的指导，在社会不同的发展时期，人们对于疾病的认识也存在差别。随着社会经济尤其是科技的不断发展，人们对疾病的认识逐渐深化，当前科技的进步使人们更加重视养生的概念，相应地对保健品的认识和需求也逐渐加深。许多医疗改革不仅促进了社会经济和医疗技术的发展，而且大大提高了卫生服务的质量。
20世纪50年代以后，人们逐渐认识到，传统的医学模式已经不能满足人们目前对健康生活的需求，传统的生物医学技术不能解释疾病的原因，也不能采取合理的预防措施，从而催生了现代医学模式。现代医学模式简单来说是心理、生物及社会三方面因素综合作用的模式，在进行疾病预防的过程中，也需要综合考虑和全面衡量生物、心理、社会的三要素。
从当前医院卫生防疫工作实际开展情况来看，虽然很多医院已经重视改变传统的管理模式，但是在疾病治疗诊断及预防过程中，仍然有很多医院采取传统的生物医学模式，很多技术和方法都是基于传统生物医学模式来开展的，在很大程度上忽略了心理因素的影响，相应的卫生防疫措施的制定及实际工作的开展也存在明显缺陷，无法保证卫生防疫工作效果，容易造成防疫工作的失误。
2.2 防疫经费不足
医院卫生防疫工作的经费绝大多数来源于国家的财政收入，但是中国正处于发展中国家的阶段，政府在卫生防疫方面投入的资金和物质资源存在一定的不足，卫生防疫系统的工作也有其局限性。在经营管理的过程中卫生防疫系统，需要考虑如何利用有限的资金来实现最大的卫生防疫目标，以及如何科学合理地规划经费的使用，充分发挥经费的意义和效益。
目前，卫生防疫工作的重点是确定问题，选择重点工作，实施有效的干预措施。由于经费的不足，卫生防疫工作的重点抓起来也存在一定的困难，具体工作在实施中具有被动性和随意性的特征，从而影响了卫生防疫工作开展的效果。
2.3 医院卫生防疫工作人员专业素质有待提升
从当前中国卫生防疫队伍建设实际情况来看，由于卫生防疫编制体制改革导致相关工作人员流动性比较大，卫生防疫人员几乎每年都有变动。医院卫生防疫部门会对专业人员开展必要的组织技术培训活动，但是由于整体防疫素质业务的提高需要长期的过程，往往导致整体防疫队伍专业能力不足而影响防疫工作的稳定开展。从当前医院防疫人才组成情况来看，卫生防疫队员普遍年龄比较大，在面对突发疫情及针对专业情况时，虽然这样的防疫队伍有着丰富的经验，但也存在体力、卫生指挥能力弱的问题。另外，医院配置的防疫设备与实际的包装存在一定的差距，有的设备甚至有代差。例如，卫生防疫队伍装备库中存在检水检毒箱级几代装备共存的问题，包括91型水和毒物检测装备、02型水和毒物检测装备、85型水和毒检测设备[1]。
3 医院卫生防疫工作的相关对策
3.1 加强对医院卫生防疫工作的重视
卫生防疫工作虽然是医院的重点工作之一，但是部分医院领导人缺乏对卫生防疫工作的重视，导致卫生防疫活动开展存在一定的阻碍，相关卫生防疫工作人员也有消极怠工的问题。从目前对卫生防疫工作的认识来看，预防医学与公共卫生服务是一样的，这种错误的观念也会影响到医院卫生防疫工作的有序进行。卫生防疫工作最重要的是通过合理的途径和方法来追求效率，要有战略和计划来开展，在总结卫生防疫工作的基础上，要从经济学的角度出发，不能按照传统的自上而下的程序来解决防疫工作出现的问题，而需要从宏观的角度客观了解问题产生的原因，并采取针对性的措施进行解决，对其中所涉及的人群都采取自下而上的程序解决，能够更高效率地解决问题。同时，还需要加强审查卫生防疫的结果，监督管理部门需要发挥自身的作用和价值，注重防治效果的评估，明确防疫工作在医院管理中的定位，确定卫生防疫的功能和职责[2]。
3.2 提高医院卫生防疫工作人员的专业水平
专业高水平的卫生防疫工作人员是保障医院卫生防疫工作有序、科学开展的前提。需要加强卫生防疫人员的岗位培训和技能培训工作，按照时间节点进行医院卫生防疫工作人员的统一集训，并进行完整能力培养，有步骤、有计划地开展多种形式的卫生防疫防控技术知识、现场急救知识、应急反应知识及地形学知识的培训，所有卫生防疫人员都应参加野外生存训练，使卫生防疫人员在到达现场后，能够有序地应对各种复杂情况和突发事件。另外，还需对防疫队伍的任务进行量化，确定考核指标以及质量标准，开展人员工作能力和绩效考核，开展综合考核，提高卫生防疫人员工作积极性。对有突出成绩和贡献的防疫队员和有突出表现的人员，给予奖励和奖章，对未完成任务的人员给予相应的处分[3]。
另外，还需要不断完善和创新医院卫生防疫工作管理机制，制订行之有效的卫生防疫科学预案，结合卫生防疫人员执行任务范围性质及任务本身的差异，科学调整物资的品种及数量，并根据实际工作情况对相应的条款和规定进行完善与优化。同时，还需要增加医院卫生防疫工作的设备投入，如作为当前卫生防疫工作不可或缺的交通工具，加大车辆方面的投入可以全面提升医院卫生防疫工作效率。医院卫生防疫队伍除了配置齐全运输车辆之外，还需要配备净水消毒车及卫生防疫车等专业车辆。还需要配备无线对讲机、卫星电话、车载充电器等通信设备，保障在电力中断及手机无信号的情况下，卫生防御人员仍然能够通信顺畅。卫生防疫队员还需要配备北斗导航定位器，以便在不熟悉的环境下准确定位目的地，并在防御工作中校准居民点和营地以确定疫区。
在进行医院卫生防疫工作时，还需要不断加强卫生防疫工作的管理，探索新的经济管理模式，加强医院卫生防疫工作的经营管理及经济核算活动，开展成本核算，建立技术经济责任制度。依据卫生防疫工作辐射人群的数量及卫生防疫工作的效果确定补偿标准，努力提高卫生服务质量，注重卫生防疫效果，进行科室核算，以调动全体人员的工作积极性，并改革收费方式将原有的先付制转变为后付制，做到不服务不收费，使服务对象能够满意放心，增强卫生防疫人员的责任感。
4 结语
综上所述，从实际开展的情况来看，当前医院卫生防疫工作还存在很多问题和不足，影响了医院卫生防疫工作的有序开展，不利于社会的稳定及和谐社会的建设。因此，需要加强对医院卫生防疫工作的重视，明确医院卫生防疫工作的问题及不足，并采取有效措施解决和优化，提高人民对疾病防治公司的重视，并加大相关部门对防疫工作的正确认识，为中国社会经济的发展创造良好的环境。
（作者系南京医科大学第二附属医院 研究实习员）
【参考文献】
[1]龙长安.国家政权建设视野中的爱国卫生运动探讨[J].宁波大学学报，2016，29（1）：117-122.
[2]冯学惠.新世纪部队卫生防疫工作面临的形势与几点意见[J].解放军预防医学杂志，2018，19（3）：157-160.
[3]张雁灵.发挥军医大学优势作用，全面提高军队卫勤保障能力[J].第二军医大学学报，2018，29（7）：713-716.