妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者的临床护理观察

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  摘要:目的:探讨和分析行腹腔镜手术治疗的妇科卵巢囊肿患者的护理方法和护理效果。方法:选择85例于2012年3月至2013年10月间在我院行腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者资料进行研究和分析,对全部患者进行护理干预,根据护理方式的不同将患者分为对照组和观察组两组,对40例对照组患者行常规护理,对45例观察组患者行整体护理,比较和分析两组患者的护理效果。结果:对照组5例患者高碳酸血症,2例患者出血,2例患者皮下血肿,4例患者尿潴留,4例患者伤口感染,并发症发生率为42.5%,观察组1例患者高碳酸血症,1例患者出血,3例患者尿潴留,1例患者伤口感染,并发症发生率为15%,两组患者并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对行腹腔镜手术治疗的妇科卵巢囊肿患者行心理护理、出院指导等整体护理能够降低并发症发生率,缩短患者康复进程。
  关键词:妇科卵巢囊肿 腹腔镜手术 护理效果
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.346
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0241-01
  腹腔镜在泌尿外科、妇产科以及普外科中的应用范围不断变广,疗效显著,但是术后并发症发生率较高,为了缓解和减轻患者的痛苦,本次研究特就行腹腔镜手术治疗的妇科卵巢囊肿患者的护理方法和护理效果进行探讨和分析。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料。选择85例于2012年3月至2013年10月间在我院行腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者,27例未婚患者,58例已婚患者,将患者分为对照组和观察组两组,对照组40例,观察组45例。其中,对照组患者年龄范围居于20至58周岁,年龄平均值为(35.7±4.3)岁,观察组患者年龄范围居于21至59周岁,年龄平均值为(34.9±4.6)岁,两组患者一般资料差异不具有统计学意义(P>0.05)。
  1.2 护理方法。对对照组患者行常规护理,对观察组患者行整体护理,具体如下。
  1.2.1 心理护理。患者由于对自身病情和手术治疗缺乏全面的认识,容易产生恐惧、绝望、焦虑等不良情绪,会对其治疗积极性和配合度造成不良影响。护理人员必须与患者加强沟通和交流,明确患者出现不良情绪的原因并进行针对性劝解,向患者讲解治疗方面以及病情等相关知识,使患者明确积极接受治疗对于改善自身病情的重要意义,及早告知患者治疗和康复过程中的各种注意事项,避免患者的不良行为对治疗效果造成不良影响[1]。
  1.2.2 术前准备。手术进行前叮嘱患者不得进食并对患者行常规检查,同时进行心肺功能以及血常规检查,若发现异常需要立即向临床医生报告。进行备皮工作,保持脐部卫生,同时进行胃肠道准备工作,降低窒息、呕吐等不良反应的发生率。手术进行前12小时叮嘱患者不得进食,术前4小时不得饮水,手术前夜行肥皂水灌肠,并进行尿管留置。指导患者深呼吸和有效咳嗽方法,降低呼吸道感染发生率[2]。
  1.2.3 术后护理。对患者的生命体征变化进行密切观察,给予患者低流量吸氧以使高碳酸血症获得有效纠正。定时进行体温测量,同时观察其意识和呼吸等变化情况,一旦发现异常需要立即向临床医生报告。协助患者取合适体位,指导患者合理饮食,保证营养成分的充足摄入,加快康复速度[3]。
  1.2.4 出院指導。叮嘱患者养成良好的生活习惯,在身体状况允许的情况下适当锻炼,规律饮食,戒烟戒酒,多食新鲜水果、蔬菜以及高蛋白食物。做好阴道清洁工作,术后短期内不得行房事或者盆浴。一旦出现反复发热或者出血现象需要立即就医[4]。
  1.3 观察指标。对两组患者的并发症发生情况进行观察和比较。
  1.4 统计学方法。本次研究中进行数据统计和分析的专业性软件为SPSS11.0,采用t检测计量资料,采用X2检验计数资料,若P<0.05,则说明差异具有统计学意义。
  2 结果
  对照组全部40例患者中5例患者高碳酸血症,占12.5%,2例患者出血,占5%,2例患者皮下血肿,占5%,4例患者尿潴留,占10%,4例患者伤口感染,占10%,并发症发生率为42.5%,观察组全部45例患者中1例患者高碳酸血症,占2.5%,1例患者出血,占2.5%,3例患者尿潴留,占7.5%,1例患者伤口感染,占2.5%,并发症发生率为15%,两组患者并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
  表1 两组患者并发症发生情况比较
  3 讨论
  临床上通常对卵巢囊肿患者行开腹手术治疗,能够取得一定的治疗效果,但是这一治疗方式具有较高的并发症发生率且会延长患者的住院时间。随着医疗技术的不断发展和进步,腹腔镜在临床上得到了越来越广泛的应用,腹腔镜手术治疗具有损伤小、切口小、愈合快的优点,能够缓解患者的痛苦,缩短患者的住院时间,减轻患者的经济负担和心理压力,加快患者的康复进程,优势非常明显,同时对患者进行整体护理干预,能够降低并发症发生率,使患者病情得到有效控制。
  本次研究中,对照组并发症发生率为42.5%,观察组并发症发生率为15%,两组患者并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。以上统计数据显示,对行腹腔镜手术治疗的妇科卵巢囊肿患者行整体护理可使并发症的发生率得到有效控制,缓解和减轻患者的痛苦,加快患者的康复速度,使患者的身体素质和生活质量获得有效改善和优化。
  参考文献
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