[目的]观察通督祛瘀方药灸联合针灸治疗强直性脊柱炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组24例针灸,俯卧位,双侧华佗夹脊穴每隔2寸刺银针1根,将艾炷套于银针柄处,燃完止,1次/d,日中时分进行。治疗组24例通督祛瘀方药灸(当归、淮牛膝各15g,狗脊40g,熟地15g,鹿衔草12g,红花20g,细辛6g,续断15g,乳香30g,白芍15g,黄芪30g,鹿衔草12g,草乌60g,桂枝15g);磨粉,与艾绒混匀,取背部华佗夹脊穴,药物灸,2次/d。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、C反应蛋白水平值、血沉值、Schober评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈16例,显效4例,有效2例,无效2例,总有效率91.67%。对照组痊愈10例,显效4例,有效2例,无效8例,总有效率70.83%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。相关指标治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]通督祛瘀方药灸联合针灸治疗强直性脊柱炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。