耳鸣#曲美他嗪
　　曲美他嗪属于心血管系统药物。2011年4月，欧盟药品监督管理局开始对曲美他嗪风险、获益进行评价，结果认为：曲美他嗪仅适用于对一线抗心绞痛疗法控制不佳或无法耐受的稳定型心绞痛患者的对症治疗，不再适用于以下4种人群使用。
　　1.耳鸣、眩晕者 研究表明，曲美他嗪无法让患有耳鸣、眩晕或听力下降症状的患者从临床治疗中获益。为此，欧盟药品监督管理认为，应该删除曲美他嗪在耳鼻喉科方面的适应证。
　　2.视觉障碍者 曲美他嗪在辅助治疗血管原因所致的视力下降和视野障碍方面的临床有效性不好，欧盟药品监督管理建议删除其适应证。
　　3。帕金森综合征患者 欧盟药品监督管理认为，含曲美他嗪类药物应禁用于帕金森综合征、震颤、不安腿综合征以及其他相关运动障碍的患者。已有文献报道：撤除曲美他嗪后，患者症状减轻或消失，再次使用曲美他嗪后，症状再次出现；曲美他嗪组与抗帕金森氏病药物联合使用时，不良反应率明显高于对照组。
　　4.老年人和肾功能损害者 老年患者由于肾功能降低，使得曲美他嗪血浆药物浓度增加，发生严重不良事件的频率更高。因此，欧盟药品监督管理认为，老年患者应适当调整曲美他嗪的用量。此外，中度肾功能损害（肌酐清除率30～60毫升/分钟）的患者应降低日剂量，严重肾功能不全患者（肌酐清除率<30毫升/分钟）应禁用含曲美他嗪类药品。
　　在我国，曲美他嗪的不良反应主要表现为恶心、呕吐、皮疹、胃肠道不适、瘙痒、头晕、头痛、心悸，以及震颤、步幅减小、运动障碍和舌麻痹等运动功能障碍。建议患者使用曲美他嗪治疗时，密切关注曲美他嗪导致的帕金森综合征（震颤、运动不能、张力亢进），步态不稳，不安腿综合征，其他相关运动障碍，以及粒细胞缺少症、血小板减少症、血小板减少性紫癜、肝炎等不良反应，必要时就医。