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为应对日益加剧的慢性病疾病负担，世界各国陆续开展了卫生体系改革。以荷兰"疾病诊断治疗组合"和德国"健康金齐格塔尔整合医疗"为例，介绍了两国针对不同人群开展的慢性病管理项目。"疾病诊断治疗组合"以科学决策和服务系统整合为基础，通过多学科团队构建，实现个体化、连续、综合的疾病管理；"健康金齐格塔尔整合医疗"以健康促进为核心，广泛整合社会资源，降低了人群慢性病发病率、有效控制了卫生成本。这为健康中国建设提供了参考：从供给侧和需求侧两端发力整合资源、加强卫生服务体系整合、促进公众参与、提高个体健康素养，实现全民健康。