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目的了解福建省农村地区居民对家庭医生签约服务的知晓情况、签约情况、意愿情况及其影响因素。方法采用分层随机抽样法,在福建省除平潭综合试验区外的9个地市,按照经济状况好、中、差三个等级随机抽取泉州市、南平市、龙岩市3个地市纳入研究。每个市各抽取2个区或县,每个区或县抽取2～3个乡镇,每个乡镇抽取1～2个村,每个村抽取约35个家庭,每户家庭调查1人,采用入户调查方法对调查对象进行问卷面访调查,共发放800份问卷,有效回收720份。结果居民对于家庭医生签约服务的知晓率为32. 9%(237/720),不同地区、年龄、文化程度、职业类型对家庭医生签约服务知晓情况的比较,差异具有统计学意义(P <0. 05),不同性别对家庭医生签约服务知晓情况的比较,差异无统计学意义(P>0. 05);居民自答签约率为15. 3%(110/720),不同地区、年龄、文化程度、职业类型对医生签约服务签约情况的比较,差异具有统计学意义(P <0. 05),不同性别对家庭医生签约服务签约情况的比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);多因素Logistic回归分析显示,地区、年龄、文化程度、职业类型是知晓情况和签约情况的影响因素(P <0. 05)。86. 4%(95/110)的签约居民愿意继续和家庭医生签约; 39%(238/610)的未签约居民愿意进行签约。农村家庭医生签约服务存在宣传不到位、居民的共识未达成、就医习惯难改变等问题。结论家庭医生的服务模式是一种打破以往就医习惯的服务模式,应加大宣传力度,在推广的过程中结合农村地区的实际情况和居民的需求落实服务。