摘要：目的：探究非小细胞肺癌驱动突变及预后因素进展。方法：对收集样本进行基因组DNA抽提，运用逆转录试剂盒进行RNA转变，获取cDNA样本。将cDNA样本作为PCR扩增平台，对PCR物质在经过琼脂糖凝胶电泳检测后移交相关基因研究组织直接测序，与基因正常序列进行比较。结果：在肺腺癌病例中发现86.8%的样本存在驱动突变现象，鳞癌观测中59例驱动突变因素存于肿瘤样本中，此外剩余样本均未出现上述任意基因突变。肿瘤分化、病理分期以及基因突变均P<0.05，在比较中存在明显差异。结论：非小细胞肺癌的驱动突变与基因突变相关，其预后受到多种因素影响。
　　关键词：非小细胞肺癌;驱动突变;预后因素
　　依据我国发布的卫生统计年鉴中的数据，肺癌发病率与病死率在恶性肿瘤病症中居高不下，始终威胁我国居民的健康因素之一[1]。凭借组织学类型划分时将肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，再进一步细分为鳞癌、大细胞癌和腺癌，其中腺癌占据较大比例[2]。肺癌驱动因素是引起肿瘤的主要因素，并在进行患者预后预测领域起着重要作用。选取从2012年5月至2014年7月，收集到106例非小细胞肺癌患者的外周血样本和相3 讨论
　　 近年来，随着我国手术、放疗、化疗等医学技术的快速发展，促进肺癌患者的生存期相对延长，但总体治愈几率较低，病症复发导致死亡的几率较高。在研究非小细胞肺癌过程中，能够确定主要致癌基因突变因素EGFR突变和ALK融合，此外还将发现KRAS、BRAF、HER2、RET、ROS1、DDR2、FGFR、AKT1等肺癌驱动突变因素。驱动突变对肿瘤有直接影响力，致使肿瘤出现增值、转移等状况。非小细胞肺癌中分析的驱动突变主要为肺腺癌，通过调查研究，EGFR、KRAS等基因突变与野生型肿瘤在无病与总生存方面辨别不出其中差异。非小细胞肺癌患者在预后将会因各种因素而产生变化，主要因素分为患者个体、肿瘤相关以及治疗相关等因素[3]。作为常见恶性肿瘤病种中，肺癌占据16%，在癌症死亡率达到28%，患肺癌的死亡人数较多，其中非小细胞肺癌患者生存期能够延长，但五年生存率低[4]。在本次研究中，肿瘤分化、病理分期以及基因突变等经多因素分析方法后所得P值均小于0.05，说明肿瘤分化前期，预后则较好，反之预后则较差;病例分期越明显，预后较好;基因突变反应强烈，预后则较差。
　　 综上所述，非小细胞肺癌的驱动突变与基因相关，EGFR突变将是晚期非小细胞肺癌进行治疗的主要标志。非小细胞肺癌的预后受到多种因素影响，病人的治疗模式与方案差别性对分析结果均产生影响，在研究非小细胞肺癌驱动突变及预后因素需全面思考。
　　参考文献：
　　[1]王瑞.非小细胞肺癌驱动突变及预后因素研究[D].复旦大学，2013，08（11）：860-862.
　　[2]刘璐，周彩存.非小细胞肺癌驱动突变基因的研究进展[J].同济大学学报（医学版），2013，01（16）：116-119+124.
　　[3]毕良文，时前军，张丽珍.Ⅳ期非小细胞肺癌患者生存状况及预后因素分析[J].现代肿瘤医学，2014，12（08）：2891-2893.
　　[4]耿振英.2440例非小细胞肺癌临床分析[D].南开大学，2013，06（21）：427-429.