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目的
探讨纤维支气管镜在儿童慢性咳嗽的诊断及治疗的应用价值。
方法对2014年1月至2016年12月在我院小儿呼吸内科就诊的113例慢性咳嗽患儿进行支气管镜下病因及临床特点的分析,并对其支气管肺泡灌洗液进行病原学检查。
结果113例慢性咳嗽患儿中,男64例(56.6%),女49例(43.4%),以5岁以下儿童多见[85例(75.2%)];完善纤维支气管镜后,诊断支气管异物30例(26.5%)、感染后咳嗽20例(17.7%)、咳嗽变异性哮喘19例(16.8%)、上气道咳嗽综合征14例(12.4%)、气道畸形14例(12.4%)、迁延性细菌性细支气管炎9例(7.9%)、闭塞性支气管炎4例(3.6%)、支气管结核3例(2.7%);肺泡灌洗液病原检测最常见的是肺炎链球菌;最主要的不良反应是操作中由于气道阻塞引起的低氧。
结论纤维支气管镜是非常安全可靠的儿童呼吸系统疾病诊治方法;尤其在先天气道发育性疾病的诊断、病原体的检测及支气管异物的治疗上有明显优势;对反复就诊及治疗效果不佳的慢性咳嗽患儿可以进行纤维支气管镜检查。