优质护理服务在初产妇产后出血护理中应用效果观察

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  王春惜,主管护师。
  摘要:目的:研究分析优质护理服务在初产妇产后出血护理中应用效果。
  方法:随机选取2011年3月-2012年9月期间我院妇产科收治的500例初产妇作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组250例。对照组给予普通护理,观察组则在对照组的基础上给予优质护理服务。
  结果:对照组产后2h出血量为165.43±22.56ml,产后24h出血量为255.17±24.35ml;观察组产后2h出血量为105.28±13.15ml,产后24h出血量为147.52±14.76ml。此外,对照组中有3例发生尿潴留,2例患者会阴发生炎性感染,不良反应发生率2%;观察组中仅1例剖宫产产妇发生切口脂肪液化,不良反应发生率0.4%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。
  结论:优质护理服务可以有效减少产妇产后出血量,降低并发症的发生率,对于产妇的预后具有重要作用,值得推广。
  关键词:优质护理服务初产妇产后出血效果观察
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0402-01
  产后出血是临床上常见的产科疾病,其诱发因素复杂,其中初产妇产程经验缺乏、子宫收缩乏力、阴道软组织损伤等最为常见[1]。由于产后出血对于产妇的影响较大,如果得不到有效的治疗,容易导致产妇死亡。研究发现,对产妇进行护理干预可以有效的减少出血,对于产妇的预后具有重要作用。为了深入探讨优质护理服务在初产妇产后出血护理中应用效果,我院对2011年3月-2012年9月期间妇产科收治的500例初产妇进行回顾性分析,取得了满意的效果,现将临床总结报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料:回顾性分析我院妇产科在2011年3月-2012年9月期间收治的500例初产妇,将其分为观察组和对照组,每组250例。对照组中,剖宫产124例,自然分娩126例,产妇年龄20-35岁,平均(24.6±3.7)岁。孕周35-41周,平均(38±4)周;观察组中,剖宫产109例,自然分娩141例,产妇年龄22-36岁,平均(25.6±4.3)岁。孕周36-41周,平均(39±3)周。两组初产妇在年龄、生产方式以及孕周等无明显统计学差异(P>0.05),研究具有可比性。
  1.2方法。
  1.2.1对对照组产妇给予普通护理,即在产后对产妇进行常规生活指导,告知其注意事项。
  1.2.2观察组患者予以优质护理服务:①心理护理:由于初产妇缺乏经验,生产期间多伴有紧张、害怕等情绪,如果不及时进行心理疏导,容易导致紧张过度造成宫缩失调,进而发生产后出血。为此,护理人员要密切注意产妇的精神状态,对其进行健康教育,语气要和蔼,用聊天的方式转移产妇的注意力,鼓起勇气积极配合生产[2]。②饮食护理:对于剖宫产产妇,为了帮助其排气,可给予萝卜汤。另外,需给产妇提供高热量、高蛋白的软食,帮助产妇恢复体能,提高身体免疫力[3]。③产程护理:第一产程期间,可指导产妇正确的呼吸方法,鼓励产妇,帮助其稳定情绪。第二产程密切观察产妇宫缩情况,并对其进行用力指导。第三产程对胎盘娩出速度进行控制,分娩结束后,对胎盘完整度进行检查,避免出现宫内粘连。一旦发现胎盘缺损,则需对产妇进行清宫处理[4]。④产后护理:对病房的温度、湿度进行调控,并密切观察产妇的生命体征:如体温、心率、嘴唇颜色等,防止产妇发生休克等症状。
  1.3统计学分析:运用SPSS16.0统计学软件对两组产妇产后出血情况进行统计分析,结果进行t检验,计数资料进行X2检验,P<0.05表示两组产妇产后出血具有显著性差异,研究具有统计学意义。
  2结果
  对照组产后2h出血量为165.43±22.56ml,产后24h出血量为255.17±24.35ml;观察组产后2h出血量为105.28±13.15ml,产后24h出血量为147.52±14.76ml。此外,对照组中有3例发生尿潴留,2例产妇会阴发生炎性感染,不良反应发生率2%;观察组中仅1例剖宫产产妇发生切口脂肪液化,不良反应发生率0.4%,两组差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
  3讨论
  产后出血是妇产科常见的并发症,宫缩乏力、凝血功能障碍、阴道软组织损伤是其主要诱发因素。由于病情较重,如果处理不及时,会导致产妇死亡,严重威胁了产妇的生命。近年来,随着医学护理模式的不断进步,优质护理服务被广泛应用于临床。和普通护理相比,其主要具有以下优点:①可以让产妇消除紧张、焦虑等不良精神状态,鼓起勇气,以积极的心态面对即将到来的生命;②通过饮食护理可以帮助产妇快速恢复身体机能;③产程护理可以有效的预防产妇发生宫缩乏力等,且遇到突发症状可以进行及时有效的处理,产妇的生命有了良好的保障;④有效的提高了护理的质量,拉近了护理人员和产妇之间的关系,减少了护患纠纷[5]。
  在对观察组产妇进行优质护理服务后,产妇的术后出血量明显少于对照组,不良反应发生率为0.4%,较对照组2%具有显著优势,差异具有统计学意义(P<0.05),具体见表1。
  综上所述,优质护理服务可以有效减少产妇产后出血量,降低产后并发症的发生率,对于产妇的预后具有重要作用,值得推广。
  参考文献
  [1]李桂青,陈兰,赖少芳,等.优质护理用于顺产产妇第四产程产后出血的效果评价[J].临床护理杂志,2012,11(5):15-17
  [2]杨彩霞.预见性护理对降低阴道分娩产后出血的效果观察[J].当代医学,2011,17(15):111-112
  [3]姜丽利,倪小玲,于红梅.膀胱按压排尿法预防产后出血的护理[J].临床护理杂志,2009,8(1):20-21
  [4]罗世利,彭枫.优质护理服务在产后出血初产妇中的应用效果[J].护理研究,2013,27(7):2266-2267
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