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摘 要 目的：了解重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合聚甲酚磺醛栓治疗宫颈炎的临床疗效。方法：将宫颈炎患者112例随机分两组，A组用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合聚甲酚磺醛栓治疗。B组用聚甲酚磺醛栓治疗。结果：A组轻度宫颈炎治愈率93.75%。中度宫颈炎治愈率63.3%，总有效率93.3%，重度宫颈炎总有效率92.3%，3个月复查复发率1.79%。B组轻度宫颈炎治愈率50%。中度宫颈炎治愈率35.7%，总有效率67.9%，重度宫颈炎总有效率46.7%，3个月复查复发率16.2%。A组与B组治愈率、总有效率、复发率比较，采用X2检验，P＜0.05。结论：重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合聚甲酚磺醛栓治疗宫颈炎效果优于单纯用聚甲酚磺醛栓，并复发率低。
关键词 重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊 聚甲酚磺醛栓 宫颈炎
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.121
宮颈炎目前治疗方法较多，轻中度宫颈炎以局部药物治疗为主，重度宫颈炎可药物治疗，也可局部物理治疗同时配合药物治疗。采用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合聚甲酚磺醛栓治疗慢性宫颈炎，现介绍如下。
资料与方法
2008年6月～2008年12月妇科检查宫颈糜烂Ⅰ～Ⅲ度并接受阴道镜检查和宫颈活检筛查排除CIN和宫颈癌的患者112例，随机分两组，A组和B组，A组用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合聚甲酚磺醛栓治疗，B组用聚甲酚磺醛栓治疗，两组患者宫颈炎病情分级比较，见表1。
治疗方法：月经干净后2天开始治疗，A组：先将重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊置阴道，1枚/次，1次/日×4次，再将聚甲酚磺醛栓剂放入阴道穹隆，1枚/次，隔日1次×6次。重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊置阴道时尽量靠近宫颈。或将聚甲酚磺醛栓剂放入阴道穹隆，1枚/次，隔日1次×6次，在用聚甲酚磺醛栓剂同时交替用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊，隔日1次×4次。两组用药方法曾行统计学检验，P＞0.05差别无显著性，即用药方法可根据患者情况而定。B组：用聚甲酚磺醛栓剂放入阴道穹隆，1枚/次，隔日1次×6次不配伍任何药物。1个月1个周期，3个月1个疗程。
疗效判断标准：两组均用药1个疗程后进行疗效评价。①治愈：症状体征消失，糜烂面愈合，宫颈光滑。②显效：症状体征明显好转，糜烂面积缩小1/2，中度转为轻度、重度转为中度。③有效：症状体征稍有改善，或糜烂面积缩小＜1/2，或乳突型转为颗粒型或颗粒型转为单纯型。④无效：症状体征无好转［1］。⑤复发：治疗3个月后复查，症状重复出现，宫颈局部较疗程结速时加重。
统计学处理：所得数据资料采用X2检验。
结 果
轻度糜烂：A组16例，达到治愈标准15例，治愈率93.75%。达到有效标准1例，总有效率100%。B组10例，达到治愈标准5例，治愈率50%，达到显效标准3例，达到有效标准2例，总有效率100%。两组治愈率所得数据采用校正X2检验，X2=4.4，P＜0.05。说明重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合聚甲酚磺醛栓治疗轻度宫颈炎，治愈率高于单纯用聚甲酚磺醛栓。
中度糜烂：A组30例，达到治愈标准19例，治愈率63.3%，达到显效标准6例，达到总有效标准28例，总有效率93.3%，无效2例。B组28例，达到治愈标准10例，治愈率35.7%，达到显效标准5例，达到总有效标准20例，总有效率71.4%，无效8例。两组治愈率、总有效率，所得数据分别采用X2检验，治愈率X2=4.42，P＜0.05，总有效率X2=6.12，P＜0.05。说明重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合聚甲酚磺醛栓治疗中度宫颈炎，治愈率和有效率均高于单纯用聚甲酚磺醛栓。
重度糜烂：A组13例，达到治愈标准1例，达到显效标准4例，达到总有效标准12例，总有效率92.3%，无效1例。B组15例，达到治愈标准0例，达到显效标准3例，达到总有效标准7例，总有效率46.7%，无效8例。两组总有效率所得数据采用校正X2检验，X2=4.72，P＜0.05。说明重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合聚甲酚磺醛栓治疗重度宫颈炎，总有效率高于单纯用聚甲酚磺醛栓。
复发：治疗3个月复查，A组复发1例，复发率1.79%。B组复发6例，复发率16.2%，两组复发率所得数据采用校正X2检验，X2=4.79，P＜0.05。说明重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合聚甲酚磺醛栓治疗宫颈炎比单纯用聚甲酚磺醛栓治疗复发率低。
讨 论
治疗宫颈炎不仅要杀菌，加速坏死组织脱落促进鳞状上皮代替糜烂面的柱状上皮，同时还要抗病毒调节人体免疫功能，促使组织修复再生。这样才能加速宫颈糜烂面愈合，提高宫颈炎治疗的有效率，降低复发率达到满意治疗效果。重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合聚甲酚磺醛栓即满足了治疗条件。
聚甲酚磺醛可选择性地作用于发生坏死或病变组织的上皮细胞及异位的柱状上皮加速坏死组织的脱落。分泌物中的蛋白质带正电荷，而聚甲酚磺醛带负电荷，聚甲酚磺醛与蛋白质结合，从而引起蛋白质变性、促进纤维蛋白凝固，达到治疗作用。用药后糜烂表面形成保护性药膜，能防止病原体侵入增加糜烂面血液循环，增加肉芽组织增生并加速表层细胞覆盖，促进宫颈鳞状上皮再生。而重组人干扰素具有广谱抗病毒、调节免疫功能和抑制感染细胞增殖作用。其抗病毒作用是通过干扰素分子与靶细胞相互作用，使干扰素分子与靶细胞表面上的受体结合，激活细胞内抗病毒基因合成抗病毒蛋白，抑制病毒核酸的复制和转录来实现抗病毒
关键词 重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊 聚甲酚磺醛栓 宫颈炎
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.121
宮颈炎目前治疗方法较多，轻中度宫颈炎以局部药物治疗为主，重度宫颈炎可药物治疗，也可局部物理治疗同时配合药物治疗。采用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合聚甲酚磺醛栓治疗慢性宫颈炎，现介绍如下。
资料与方法
2008年6月～2008年12月妇科检查宫颈糜烂Ⅰ～Ⅲ度并接受阴道镜检查和宫颈活检筛查排除CIN和宫颈癌的患者112例，随机分两组，A组和B组，A组用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合聚甲酚磺醛栓治疗，B组用聚甲酚磺醛栓治疗，两组患者宫颈炎病情分级比较，见表1。
治疗方法：月经干净后2天开始治疗，A组：先将重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊置阴道，1枚/次，1次/日×4次，再将聚甲酚磺醛栓剂放入阴道穹隆，1枚/次，隔日1次×6次。重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊置阴道时尽量靠近宫颈。或将聚甲酚磺醛栓剂放入阴道穹隆，1枚/次，隔日1次×6次，在用聚甲酚磺醛栓剂同时交替用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊，隔日1次×4次。两组用药方法曾行统计学检验，P＞0.05差别无显著性，即用药方法可根据患者情况而定。B组：用聚甲酚磺醛栓剂放入阴道穹隆，1枚/次，隔日1次×6次不配伍任何药物。1个月1个周期，3个月1个疗程。
疗效判断标准：两组均用药1个疗程后进行疗效评价。①治愈：症状体征消失，糜烂面愈合，宫颈光滑。②显效：症状体征明显好转，糜烂面积缩小1/2，中度转为轻度、重度转为中度。③有效：症状体征稍有改善，或糜烂面积缩小＜1/2，或乳突型转为颗粒型或颗粒型转为单纯型。④无效：症状体征无好转［1］。⑤复发：治疗3个月后复查，症状重复出现，宫颈局部较疗程结速时加重。
统计学处理：所得数据资料采用X2检验。
结 果
轻度糜烂：A组16例，达到治愈标准15例，治愈率93.75%。达到有效标准1例，总有效率100%。B组10例，达到治愈标准5例，治愈率50%，达到显效标准3例，达到有效标准2例，总有效率100%。两组治愈率所得数据采用校正X2检验，X2=4.4，P＜0.05。说明重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合聚甲酚磺醛栓治疗轻度宫颈炎，治愈率高于单纯用聚甲酚磺醛栓。
中度糜烂：A组30例，达到治愈标准19例，治愈率63.3%，达到显效标准6例，达到总有效标准28例，总有效率93.3%，无效2例。B组28例，达到治愈标准10例，治愈率35.7%，达到显效标准5例，达到总有效标准20例，总有效率71.4%，无效8例。两组治愈率、总有效率，所得数据分别采用X2检验，治愈率X2=4.42，P＜0.05，总有效率X2=6.12，P＜0.05。说明重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合聚甲酚磺醛栓治疗中度宫颈炎，治愈率和有效率均高于单纯用聚甲酚磺醛栓。
重度糜烂：A组13例，达到治愈标准1例，达到显效标准4例，达到总有效标准12例，总有效率92.3%，无效1例。B组15例，达到治愈标准0例，达到显效标准3例，达到总有效标准7例，总有效率46.7%，无效8例。两组总有效率所得数据采用校正X2检验，X2=4.72，P＜0.05。说明重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合聚甲酚磺醛栓治疗重度宫颈炎，总有效率高于单纯用聚甲酚磺醛栓。
复发：治疗3个月复查，A组复发1例，复发率1.79%。B组复发6例，复发率16.2%，两组复发率所得数据采用校正X2检验，X2=4.79，P＜0.05。说明重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合聚甲酚磺醛栓治疗宫颈炎比单纯用聚甲酚磺醛栓治疗复发率低。
讨 论
治疗宫颈炎不仅要杀菌，加速坏死组织脱落促进鳞状上皮代替糜烂面的柱状上皮，同时还要抗病毒调节人体免疫功能，促使组织修复再生。这样才能加速宫颈糜烂面愈合，提高宫颈炎治疗的有效率，降低复发率达到满意治疗效果。重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合聚甲酚磺醛栓即满足了治疗条件。
聚甲酚磺醛可选择性地作用于发生坏死或病变组织的上皮细胞及异位的柱状上皮加速坏死组织的脱落。分泌物中的蛋白质带正电荷，而聚甲酚磺醛带负电荷，聚甲酚磺醛与蛋白质结合，从而引起蛋白质变性、促进纤维蛋白凝固，达到治疗作用。用药后糜烂表面形成保护性药膜，能防止病原体侵入增加糜烂面血液循环，增加肉芽组织增生并加速表层细胞覆盖，促进宫颈鳞状上皮再生。而重组人干扰素具有广谱抗病毒、调节免疫功能和抑制感染细胞增殖作用。其抗病毒作用是通过干扰素分子与靶细胞相互作用，使干扰素分子与靶细胞表面上的受体结合，激活细胞内抗病毒基因合成抗病毒蛋白，抑制病毒核酸的复制和转录来实现抗病毒