品管圈活动在CSSD质量改进中的应用

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  【摘要】 通过CSSD品管圈活动的实施和开展,进行总结分析和讨论,通过不断改进和完善工作,制定相应改进措施,提高了CSSD的工作质量。
  【关键词】 品管圈;质量;管理
  品管圈(QCC):Quallty Control Circle,是一种科学的管理形式,是以人为本的品质管理,注重员工个性潜能的激发和全员综合素质的提高。“品管圈”通过发挥员工的工作主动性,积极性,营造民主团结的集体氛围,从而达到人人自觉参与质量管理,持续改进质量的目的。我院今年举行护理“品管圈”活动动员大会,供应室也积极参与“品管圈”活动,并取得了一定的成绩,现面对本圈活动进行总结和探讨。
  1 资料与方法
  1.1 对象 本科共有员工16人,护士9人。
  1.2 确立圈的成员和圈名、圈微、圈义 采用报名或推荐方式产生8名圈员,自主选出1名圈长。护士长为辅导员,确定圈名,圈微,和圈义,圈名通过投票表决,CSSD成立了“助力圈”。圈长职责:负责整个活动的开展,主持圈会,制造出全员参与,全员发言的氛围,领导品管圈进行各项活动,圈组活动的工作分配及追踪,关心圈员并协调好人际关系。
  辅导员职责,指导圈组如何开展工作及达成目标,掌握品管圈,活动全局,辅导圈组,提供技术和资源的帮助,参加圈会,参与讨论,圈名、圈微、圈义的确立能够增加活动的趣意和凝聚力。
  1.3 活动计划 包括主题选定,拟定活动的计划表,现状把握,目标设定,解析(原因分析)对策制定和审批,对策事实及检讨和成果确认,活动标准化,成果报告与发表。
  1.4 实施 进行对策实施和检讨。
  1.5 确认 进行对策效果后确认,无效再進行解析,对策拟订,实施和确认。
  1.6 处置 检讨与改进,并制定标准化。
  2 讨 论
  2.1 计划
  2.1.1 主题选定 圈员会议中提出问题,包括对工作中关注的,感兴趣的,有疑惑的,想学习的,需要解决的问题,共汇总记录了5个主题内容,涉及工作的各个方面,有减少无菌物品发放误差,提高清洗质量,减少借条漏登问题,提高临床科室满意度、减少纸塑包装袋的浪费,主题选定即根据主题的重要性,迫切性,可行性,圈能力,根据评分总分高的可选定为本次圈活动的主题—降低无菌物品发放误差,见表1。
  2.1.2 拟定活动计划表 确定活动期限,确定每个步骤活动内容,每个圈员分工进行活动进度的监控。
  2.1.3 现状把握 绘制工作流程图,任务圈员自制表格数据收集,每天记录无菌物品发放情况,本次品管圈改善的重点是如何减少无菌物品发放误差(包括发错无菌包或发放无菌物品未记录)。
  2.1.4 目标设定 有科室圈员共同制定,讨论目标达成的可能性,是否为能力所及,是否能在活动期限内完成,以达成的可能性约为50%值为目标。
  2.1.5 解析 解析是至关重要的一环,圈员充分讨论,剖析透彻,追查原因运用QC手法,绘制鱼骨图,根据所有原因进行圏员的评分,按照原则选定了以下原因:无菌物品从无菌柜取出时,未核对,回收物品时核对不清,回收物品交接不清,发放无菌物品核对不仔细,发放物品交接不清,人员培训不够,无菌物品标识不清楚。
  2.1.6 对策拟订 原因确定后,头脑风暴讨论,踊跃提议各项可实施的对策,全体圈员就每一对策评价项目,依可行性、经济性,圈能力等指标进行对策选定。
  2.2 实施 实施前进行了全科人员的学习,包括非品管圈成员,使相关人员了解具体实施和进展,实施小组密切关注实施状况,收集数据、措施,包括总结整理回收物品需核对事项,回收交接注意事项,总结发放无菌物品核对事项,发放交接事项,无菌物品架上醒目标志,无菌物品发放记录,加强科室人员培训项目,并纳入科室人员总培训,实施阶段要做到全体圈员参与和关注。
  2.3 效果确认 从实施措施以来,效果显著,达到预期目标,通过品管圈活动,对品管圈手法、解决问题能力,圈员学习积极性、科室凝聚力、个人能力方面都有很大的提高。
  2.4 检讨与改进 品管圈活动结束后,需以品管圈活动为步骤为基础,讨论活动过程中每个步骤进行时所发现的优点和缺点,所有意见提出时需取得全体圈员的共识,活动后“残留问题”也需列出,以便持续追踪,再列出下期活动为主题,进入下一期品管圈活动。
  2.5 成果发布会 通过品管圈活动,为全体圈员提供相互学习与观摩的最好交流机会和场所,增强了圈员的工作积极性,提高了圈员的质量意识,也发挥团队精神,激励鼓舞士气,促使圈员们还想继续开展活动。
  3 总 结
  本次品管圈的开展,通过科学的质量管理知识和工具,通过圈员自下而上,自我管理的实践过程,改变以前工作被动的状况,通过品管圈活动,激发了圈员的潜能,调动了圈员的工作积极性和主动性,提高了全体圈员的综合素质,通过团队活动,给大家提供了一个交流沟通的平台,联络了感情,使工作氛围融洽,在成果发布会上给圈员们提供了相互学习,相互交流的场所,使圈员们增长见识,更一步推进活动,同时在大家的讨论中发现了CSSD工作中存的问题,并进行了改善和实施,大大提升了工作质量,并取得了很好的成绩。
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