中医辨证治疗慢性咽炎有良方

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  慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织产生的一种炎性症状,患者往往同时伴有其他呼吸道疾病,是一种典型的咽部疾病。据统计,我国城市居民中约有60%~70%患有不同程度的慢性咽炎,其中教师、工人是高发群体。患者会出现咽部不适、异物感、咽干、疼痛等症状,随时都想用咳嗽来缓解不适感,刷牙时偶尔伴有恶心症状,生活质量下降。因此,积极探寻慢性咽炎的有效治疗方法十分必要。
  咽喉不仅同鼻腔与口腔相连,而且还同呼吸道与食道相通,是人体消化、呼吸必经的器官。咽喉同外界密切相连,冷热改变、环境变化、季节更替均会在一定程度上影响到咽喉的健康。慢性咽炎病情容易复发,发作时咽部不适、疼痛、有异物感,严重影响患者生活。
  中医认为,慢性咽炎属于“喉痹”类疾病,咽喉部疼痛、肿胀且感觉到瘙痒。“喉痹”最先出现于《内经》中,《喉科心法》中提到:“凡红肿无形为痹,有形是蛾。”认为该疾病的出现往往是由于起居不慎,肺卫失固,给了各种病毒可乘之机,从口鼻处进入直接袭击咽喉,咽喉部出现肿胀症状且感到疼痛,进而出现风热喉痹情况。人体较为虚寒时,风寒便会渐渐入侵皮毛,久而久之侵蚀肺部,并在咽喉部堆积,进而诱发风寒喉痹。
  临床上慢性咽喉炎病因十分复杂,病情十分不稳定,且反反复复,治愈难度大。对于该疾病,临床大量实践证实中医辨证治疗方法临床效果显著。针对该疾病,临床医生总结出四种不同疾病类型的治疗方法:湿热瘀阻型为1号方,肝郁气滞痰阻型为2号方,脾虚痰湿型为3号方,阴虚型为4号方。具体治疗方法如下。
  湿热瘀阻型
  湿热瘀阻型治疗的关键在于清热、化痰、祛痰,该方剂由苍术、黄檗、薏米、赤芍、桔梗、丹皮、射干、黄芩、连翘、夏枯草、甘草等药物构成。其中,苍术发挥着健脾祛湿的功效;茯苓、薏米发挥着化痰利湿的功效;黄芩、黄檗、连翘、夏枯草发挥着清热、消肿的功效;桔梗、射干发挥着引药的功效;丹皮、赤芍具有化瘀、凉血的功效;甘草重点在于调和各种药物,互相协调,共同发挥理气化痰、祛瘀散结、清热解毒的功效。
  肝郁气滞痰阻型
  肝郁气滞痰阻型治疗的关键在于疏肝、化痰、降逆。由柴胡、厚朴、桔梗、半夏、郁金、枳壳、佛手、苏梗、台乌药、旋覆花、香附、甘草等构成方剂。其中,柴胡、香附具有理气、疏肝的功效;厚朴、枳壳、郁金、台乌药、佛手具有宽中、理气的功效;半夏、苏梗、旋覆花、代赭石具有化痰、降逆的功效;桔梗具有引药功效;甘草则是对各种药物进行调和。各种药物联合使用,共同发挥疏肝、化痰、降逆的功效。
  脾虚痰湿型
  脾虚痰湿型治疗的关键在于化痰、理气、健脾、降逆等。由党参、白术、茯苓、半夏、陈皮、苍术、枳壳、厚朴、苏梗、旋覆花、甘草等组成方剂。其中六君子汤为主,具有化痰、健脾、补气的功效,再添加苍术,更是提高了整个方剂健脾、燥湿的作用;枳壳、厚朴、苏梗、旋覆花、代赭石则发挥着降逆、理气的功效;桔梗发挥着引药的功效。
  阴虚型
  阴虚型治疗的关键在于化痰、利气、滋阴、润燥的功效。由北沙参、麦冬、天冬、玉竹、百合、桔梗、黄檗、丹皮、黄精、浙贝母、女贞、旱莲草等组成方剂。其中沙参、麦冬、天冬、玉竹、百合具有滋补肺的功效;黃精、女贞、旱莲草具有滋补肝的功效,且配以适量的黄檗、丹皮,以此来缓解虚热症状。
  综上,对于慢性咽炎的治疗而言,中医辨证治疗有一定的效果。症状较为轻微的患者可用开水冲泡麦门冬、胖大海、菊花、金银花、青果等,也可选其中一、两味药物泡水茶饮,长期服用。慢性咽炎恢复较慢,需长时间服药。因此,日常生活中不仅要严格遵照医嘱服药,还应改变自身不良习惯。现代社会人们的生活起居不规律,精神高度紧张,工作时间长,人体免疫力逐渐降低;大规模的颗粒物充斥在空气中,特别是在秋冬干燥季节,对呼吸道的刺激较大。生活习惯方面,酗酒抽烟、摄入辛辣、热度高或低的食物,强烈地影响了咽喉。另外,教师、话务员、主持人等特殊行业人员,因频繁用嗓,造成咽喉长时间处于充血、疲劳状态,患上慢性咽炎的风险高。因此,日常生活中患者要戒除不良饮食习惯,戒烟戒烟,不得食用油炸、腌制食物,多吃新鲜蔬菜水果;同时,要保持口腔清洁,早晚刷牙,饭后漱口,多喝水,及时治疗口腔炎症;要保持室内空气清新,室内不抽烟,不摆放有刺激气味的物品,保持室内温度、湿度适宜,避免粉尘刺激,改正张口呼吸等不良习惯。另外,患者要积极参与体育锻炼,强化自身抵抗力,不得一味依赖药物的治疗。只有这样,人们才可能有效预防慢性咽炎。
  (作者单位:甘肃省徽县人民医院)
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