目的 分析2005-2011年我科血液病住院患者院内感染的流行病学及其耐药性变迁.方法 收集2005年1月至2011年12月住院血液病患者临床分离菌株1453株,采用微量稀释法进行药敏实验.结果 ①临床分离菌株中呼吸道标本最多为836株(57.5%);血液标本比例占13.60%,高于全院(6.26%);细菌培养送检阳性率52.37%,低于全院(60.24%);化疗导致的粒细胞缺乏是院内感染的主要原因;革兰阳性菌578株(39.8%),革兰阴性菌875株(60.2%),革兰阳性菌中表皮葡萄球菌有上升趋势,革兰阴性菌特别是非发酵菌有上升趋势.②血液科耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为72.8%、产ESBL大肠埃希菌为18.9%、产ESBL肺炎克雷伯菌为10.4%.③2005-2011年革兰阳性菌中葡萄球菌属和肠球菌属对抗生素的耐药性无明显变化;革兰阴性菌中肠杆菌科对碳青霉烯类保持高度敏感,其次为头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦,而大肠埃希菌对头孢吡肟和头孢他啶的耐药率逐年升高;不发酵糖革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦保持敏感,其中铜绿假单胞菌对碳青霉烯类耐药率稍有上升趋势.结论 血液病住院患者院内感染革兰阴性菌的比例有上升趋势,其中大肠杆菌比例最高;非发酵菌比例有上升趋势;大肠埃希菌对头孢吡肟和头孢他啶的耐药逐年升高,铜绿假单孢菌对碳青霉烯耐药率稍有上升趋势。