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一、对医院绩效管理的认识
医院的绩效管理是一把双刃剑，如果能够运用得当，那么对于现有的医院绩效管理方法和运行的模式以及有效的提升医院整体的协调运作能力都起着十分重要的作用，更加有利于构建一种以沟通作为基础、以文化作为导向的一种和谐的工作运行模式，但是如果运用的不恰当，那么就会使得医院的绩效管理工作仅仅只注重工作中所带来的个人利益以及经济和部门利益等，这就会使得医院的管理者本身陷入一种冲突和矛盾当中，如果医院绩效管理的理念发生错误或者是在沟通中出现问题，那么都有可能会导致医院组织的内部发生不可避免的冲突，使医院的工作绩效评价标准过于主观并且随意性太大，使得医院的职工无所适从。
医院的绩效管理工作必须要实现以下几个目标：
1.医院的绩效管理工作必须要努力的实现医院的工作计划以及战略目标。通过实现医院的战略目标同各个科室、部门以及员工们之间的联系，使得员工能够更加明确团队的奋斗目标，从而更好的提高员工的工作效率。
2.医院的绩效管理工作要能够将医院管理者的时间进行解放。医院绩效管理目标的设定，从一定程度上将管理者对下级的督促检查和行政指示工作所花费的时间大量节省。
3.医院的绩效管理工作要有助于医院的管理和决策。这样做的目的是为了能够优化和配置医院的人力资源结构，从而更好的使医院职工的责任得到明确。
4.医院的绩效管理工作要做到有助于沟通，使得个人的奋斗目标同整个医院的战略目标保持一致。
5.医院的绩效管理工作要能够为职工的职业生涯提供更多更充分的路径和保证。
二、医院绩效管理工作中存在的问题分析
1.医院绩效管理的整体性没有做到全面的落实。
所谓的全面的医院绩效管理主要是由医院绩效的计划、实施、改进以及考核和反馈这四个方面所组成的，只有医院绩效管理中这四个方面能够有效的运行并实施，并且能够形成一个整体的具有持续性的工作链，那么就能够从真正的意义上体现出医院绩效管理是建立在以明确的发展战略为导向，以沟通作为主要桥梁的并且能够激发员工积极性的一种具有特色的医院绩效管理体系。就目前的情形来看，有很多医院将绩效管理的评价工作中经济的指标与绩效的考核同等看待，而对绩效管理中的其他环节等作用造成了忽视。将绩效考核同医院的绩效管理和奖金核算等同起来。
2.医院绩效考核评价的标准不够客观、全面、合理。
虽然目前多数医院摈弃了主观的绩效评价方法，但是由于所采用的方法以及分项指标所占有的各自的权重比例不太科学并且针对性不够强以及不够明确的指标等都不能真正的对员工的绩效做出正确的反映，或者是医院中考核的指标太细、太多，在对考核的指标进行设计时并没有对各方面的因素进行全面的考虑，这成为了整个医院绩效考核评价标准不合理的一个重要的原因，那么也就会对绩效考核的结果造成一定的影响。
3.医院绩效管理的目标不够明确、责任分工不清楚。
实施有效的管理战略是实现医院管理目标的重要手段和方式，一个医院要想实现可持续发展和竞争方面的优势，那么就必须要制定出切实有效的战略并努力的实施。同时，还要将制定出的医院战略进行逐层的分解，从而形成医院各级部门之间的目标与员工个人目标之间的一个协调，保证员工的价值观同医院的战略发展相一致，使得医院的目标能够与员工的目标紧密的结合起来，并且能够快速的转化为员工日常的一种行为。但是部门医院的绩效管理却被仅仅认为是医院人力资源部门的事情，对于医院各个岗位的责任和权力界定不清，对于各级管理部门的员工和管理人员责任分工不够明确。
4.医院的绩效管理工作缺乏一定的沟通，从而对员工工作积极性和热情的发挥造成一定的阻碍。
医院绩效管理工作中如果缺乏一定的有效的沟通将不利于员工积极的参与到医院的绩效管理工作当中来，这就会使得医院的绩效管理工作单纯的只是一种绩效的考核，从而对员工能力的发挥和绩效的提升等方面都造成一定的影响和阻碍。同时还会带来一定的负面影响，这些负面影响又会使得员工产生工作上的厌倦和紧张感，甚至还会对工作产生抵触情绪，这就直接对员工工作效率和积极性造成影响。除此之外，医院的绩效管理打破了传统的医院管理和运营模式，对医院中的一些利益关系做出了重新的调整，对职工的责任和权力进行了重新的分配，对于一些已经习惯的做法和管理是一种挑战和冲击。因此，在医院实施绩效管理的过程中也许会出现一定的阻力和分歧，从而对绩效管理工作的执行力度造成不同程度的影响。
三、加强医院绩效管理工作的措施建议
1.正确的对医院绩效管理的含义进行理解。
一个成功的医院绩效管理除了要取决于医院绩效的考核，同时在很大程度上又取决于与整个绩效考核相关的绩效管理的过程。绩效的考核虽然十分重要，但是绩效考核中指标的量化也是十分关键的，要做到明确。医院的绩效管理对于很多人而言是一个全新的管理体系，多数人并没有对其内涵真正理解，如果不能够将医院绩效管理的理念和真正的意义和作用解释给员工，那么就会对医院的整个管理工作造成一定的阻力。因此，在实施医院绩效管理工作之前，一定要对医院的全体员工进行动员工作，充分的让大家对医院的绩效管理含义进行理解，使得医院的绩效管理能够得到中层管理人员的认可和接受，同时消除这些人心中的疑虑。充分的树立起管理出绩效而不是考核出绩效的经营管理理念，使得医院在实施绩效管理的同时能够拥有一个稳定而又良好的环境。
2.对医院中绩效的沟通制度进行完善。
在对医院的绩效管理工作实施的过程当中，特别应当给予高度重视的就应该是沟通这个环节。沟通是贯穿于整个医院绩效管理过程的，一切有关医院绩效管理工作的活动都要通过职工与管理人员之间的沟通来实施和运行，也可以说如果缺少了沟通相当于没有了医院绩效管理。在医院管理计划实施的过程当中，我们应当努力的保持动态的沟通状态，对医院绩效管理的计划和动态以及发展的情况给予全过程的监控，同时要对出现的障碍和错误进行及时的排除和纠正，必要时还应当对计划进行及时的修订。在医院绩效进行考核的过程中，通过及时有效的沟通，对被考核人员的平时绩效情况进行总结，使得被考核人员与考核人员之间所产生的结果保持一致。在医院绩效的反馈阶段，通过有效的沟通，从而提高医院职工的相关知识和技能，有效的促进医院职工的进步和成长。实施医院绩效管理的目的除了是为了提供有效的奖惩标准，同时也能够有效的提高医院的整体绩效，因此，实施有效的绩效沟通是保证医院绩效管理顺利实施的前提和保证。
3.要努力的建立起既科学又适用的医院绩效评级体系。
医院的经营管理目标以及发展战略是决定整个绩效评价体系和其价值取向的重要因素。绩效评价指标主要是医院绩效考核整体内容的一个载体，同时也是实施医院绩效管理的一个重要环节。医院绩效评价系统能否对各级各层的绩效做出准确的衡量和判定，在很大程度上决定了绩效管理的职能能否充分发挥相应的作用。医院的绩效评价体系是一个系统的设计和分析的过程，在对绩效评价体系进行设计时，要依据指标的重要程度，对绩效指标的权重进行选择性取舍，从而实现绩效评价体系的最优化；要建立起灵活的医院绩效管理的应变机制，这种机制要能够做到随着医院战略目标的不断调整和外部的不断变化等方方面面的因素做出及时的动态调整；要定期的对医院绩效评价指标的运行情况进行分析，对那些不断出现的问题要加大权重，从而保证医院绩效管理工作的开展和实施更有意义。
总结
总之，医院的绩效管理作为一种科学的管理体系，就必须要伴随我国现代医院的人事制度的改革而发生不断的变化，在新时期的医院管理工作和发展当中也起着至关重要的作用。我们只有对医院绩效管理进行合理的运用和科学的理解，那么才能够使得医院绩效管理能够真正的令医院的整体绩效得以提高，同时提高医院工作人员的整体素质，使得职工能够顺利的完成自身职能的转变，从而最终实现促进我国医学事业的不断发展。
（作者单位：湖北省直属机关医院）
医院的绩效管理是一把双刃剑，如果能够运用得当，那么对于现有的医院绩效管理方法和运行的模式以及有效的提升医院整体的协调运作能力都起着十分重要的作用，更加有利于构建一种以沟通作为基础、以文化作为导向的一种和谐的工作运行模式，但是如果运用的不恰当，那么就会使得医院的绩效管理工作仅仅只注重工作中所带来的个人利益以及经济和部门利益等，这就会使得医院的管理者本身陷入一种冲突和矛盾当中，如果医院绩效管理的理念发生错误或者是在沟通中出现问题，那么都有可能会导致医院组织的内部发生不可避免的冲突，使医院的工作绩效评价标准过于主观并且随意性太大，使得医院的职工无所适从。
医院的绩效管理工作必须要实现以下几个目标：
1.医院的绩效管理工作必须要努力的实现医院的工作计划以及战略目标。通过实现医院的战略目标同各个科室、部门以及员工们之间的联系，使得员工能够更加明确团队的奋斗目标，从而更好的提高员工的工作效率。
2.医院的绩效管理工作要能够将医院管理者的时间进行解放。医院绩效管理目标的设定，从一定程度上将管理者对下级的督促检查和行政指示工作所花费的时间大量节省。
3.医院的绩效管理工作要有助于医院的管理和决策。这样做的目的是为了能够优化和配置医院的人力资源结构，从而更好的使医院职工的责任得到明确。
4.医院的绩效管理工作要做到有助于沟通，使得个人的奋斗目标同整个医院的战略目标保持一致。
5.医院的绩效管理工作要能够为职工的职业生涯提供更多更充分的路径和保证。
二、医院绩效管理工作中存在的问题分析
1.医院绩效管理的整体性没有做到全面的落实。
所谓的全面的医院绩效管理主要是由医院绩效的计划、实施、改进以及考核和反馈这四个方面所组成的，只有医院绩效管理中这四个方面能够有效的运行并实施，并且能够形成一个整体的具有持续性的工作链，那么就能够从真正的意义上体现出医院绩效管理是建立在以明确的发展战略为导向，以沟通作为主要桥梁的并且能够激发员工积极性的一种具有特色的医院绩效管理体系。就目前的情形来看，有很多医院将绩效管理的评价工作中经济的指标与绩效的考核同等看待，而对绩效管理中的其他环节等作用造成了忽视。将绩效考核同医院的绩效管理和奖金核算等同起来。
2.医院绩效考核评价的标准不够客观、全面、合理。
虽然目前多数医院摈弃了主观的绩效评价方法，但是由于所采用的方法以及分项指标所占有的各自的权重比例不太科学并且针对性不够强以及不够明确的指标等都不能真正的对员工的绩效做出正确的反映，或者是医院中考核的指标太细、太多，在对考核的指标进行设计时并没有对各方面的因素进行全面的考虑，这成为了整个医院绩效考核评价标准不合理的一个重要的原因，那么也就会对绩效考核的结果造成一定的影响。
3.医院绩效管理的目标不够明确、责任分工不清楚。
实施有效的管理战略是实现医院管理目标的重要手段和方式，一个医院要想实现可持续发展和竞争方面的优势，那么就必须要制定出切实有效的战略并努力的实施。同时，还要将制定出的医院战略进行逐层的分解，从而形成医院各级部门之间的目标与员工个人目标之间的一个协调，保证员工的价值观同医院的战略发展相一致，使得医院的目标能够与员工的目标紧密的结合起来，并且能够快速的转化为员工日常的一种行为。但是部门医院的绩效管理却被仅仅认为是医院人力资源部门的事情，对于医院各个岗位的责任和权力界定不清，对于各级管理部门的员工和管理人员责任分工不够明确。
4.医院的绩效管理工作缺乏一定的沟通，从而对员工工作积极性和热情的发挥造成一定的阻碍。
医院绩效管理工作中如果缺乏一定的有效的沟通将不利于员工积极的参与到医院的绩效管理工作当中来，这就会使得医院的绩效管理工作单纯的只是一种绩效的考核，从而对员工能力的发挥和绩效的提升等方面都造成一定的影响和阻碍。同时还会带来一定的负面影响，这些负面影响又会使得员工产生工作上的厌倦和紧张感，甚至还会对工作产生抵触情绪，这就直接对员工工作效率和积极性造成影响。除此之外，医院的绩效管理打破了传统的医院管理和运营模式，对医院中的一些利益关系做出了重新的调整，对职工的责任和权力进行了重新的分配，对于一些已经习惯的做法和管理是一种挑战和冲击。因此，在医院实施绩效管理的过程中也许会出现一定的阻力和分歧，从而对绩效管理工作的执行力度造成不同程度的影响。
三、加强医院绩效管理工作的措施建议
1.正确的对医院绩效管理的含义进行理解。
一个成功的医院绩效管理除了要取决于医院绩效的考核，同时在很大程度上又取决于与整个绩效考核相关的绩效管理的过程。绩效的考核虽然十分重要，但是绩效考核中指标的量化也是十分关键的，要做到明确。医院的绩效管理对于很多人而言是一个全新的管理体系，多数人并没有对其内涵真正理解，如果不能够将医院绩效管理的理念和真正的意义和作用解释给员工，那么就会对医院的整个管理工作造成一定的阻力。因此，在实施医院绩效管理工作之前，一定要对医院的全体员工进行动员工作，充分的让大家对医院的绩效管理含义进行理解，使得医院的绩效管理能够得到中层管理人员的认可和接受，同时消除这些人心中的疑虑。充分的树立起管理出绩效而不是考核出绩效的经营管理理念，使得医院在实施绩效管理的同时能够拥有一个稳定而又良好的环境。
2.对医院中绩效的沟通制度进行完善。
在对医院的绩效管理工作实施的过程当中，特别应当给予高度重视的就应该是沟通这个环节。沟通是贯穿于整个医院绩效管理过程的，一切有关医院绩效管理工作的活动都要通过职工与管理人员之间的沟通来实施和运行，也可以说如果缺少了沟通相当于没有了医院绩效管理。在医院管理计划实施的过程当中，我们应当努力的保持动态的沟通状态，对医院绩效管理的计划和动态以及发展的情况给予全过程的监控，同时要对出现的障碍和错误进行及时的排除和纠正，必要时还应当对计划进行及时的修订。在医院绩效进行考核的过程中，通过及时有效的沟通，对被考核人员的平时绩效情况进行总结，使得被考核人员与考核人员之间所产生的结果保持一致。在医院绩效的反馈阶段，通过有效的沟通，从而提高医院职工的相关知识和技能，有效的促进医院职工的进步和成长。实施医院绩效管理的目的除了是为了提供有效的奖惩标准，同时也能够有效的提高医院的整体绩效，因此，实施有效的绩效沟通是保证医院绩效管理顺利实施的前提和保证。
3.要努力的建立起既科学又适用的医院绩效评级体系。
医院的经营管理目标以及发展战略是决定整个绩效评价体系和其价值取向的重要因素。绩效评价指标主要是医院绩效考核整体内容的一个载体，同时也是实施医院绩效管理的一个重要环节。医院绩效评价系统能否对各级各层的绩效做出准确的衡量和判定，在很大程度上决定了绩效管理的职能能否充分发挥相应的作用。医院的绩效评价体系是一个系统的设计和分析的过程，在对绩效评价体系进行设计时，要依据指标的重要程度，对绩效指标的权重进行选择性取舍，从而实现绩效评价体系的最优化；要建立起灵活的医院绩效管理的应变机制，这种机制要能够做到随着医院战略目标的不断调整和外部的不断变化等方方面面的因素做出及时的动态调整；要定期的对医院绩效评价指标的运行情况进行分析，对那些不断出现的问题要加大权重，从而保证医院绩效管理工作的开展和实施更有意义。
总结
总之，医院的绩效管理作为一种科学的管理体系，就必须要伴随我国现代医院的人事制度的改革而发生不断的变化，在新时期的医院管理工作和发展当中也起着至关重要的作用。我们只有对医院绩效管理进行合理的运用和科学的理解，那么才能够使得医院绩效管理能够真正的令医院的整体绩效得以提高，同时提高医院工作人员的整体素质，使得职工能够顺利的完成自身职能的转变，从而最终实现促进我国医学事业的不断发展。
（作者单位：湖北省直属机关医院）