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[摘 要]在“互联网 ”的背景下，如何运用现代信息技术加强临床实习教学基地的管理，是医学院校管理部门的新挑战。该文通过分析“互联网 ”对临床实习教学基地管理模式的影响，提出建设基于“互联网 ”的线上线下临床实习教学基地管理模式的构想，为解决创新临床实习教学基地管理模式带来的困难提供参考意见。
[关键词]互联网 ;临床实习管理;教学检查
[基金项目]2019年度广西壮族自治区高等教育本科教学改革工程项目“‘互联网 教育’背景下医学院校临床实习线上线下同质化教学的探索与实践”（2019JGB306）;2015年度新世纪广西壮族自治区高等教育教学改革工程项目“民族地区医学院人才培养综合改革的探索与实践”（2015-JGZ151）;2014年度广西壮族自治区高等教育本科教学改革工程项目“基于临床医学专业认证的地方医学院校非直属附属医院临床教学质量监控体系的研究与实践”（2014JGA200）
[作者简介]杨尚霖（1977—），男，广西桂平人，医学学士，右江民族医学院教务处实验师，主要从事高等教育教学管理、现代医学模拟教学、医学临床技能教学与管理的研究;韦忠恒（1968—），男（壮族），广西隆安人，硕士，右江民族医学院教务处处长，教授，主任医师，硕士生导师（通信作者），主要从事高等教育教学管理、肿瘤疾病防治的研究;廖天保（1982—），男，广西合浦人，硕士，右江民族医学院教务处助理研究员（通信作者），主要从事高等教育教学管理研究。
[中图分类号] G642 [文献标识码] A [文章编号] 1674-9324（2020）33-0019-02 [收稿日期] 2020-07-06
临床生产实习是医学生将理论知识与临床实践技能操作相结合的重要阶段，医学生的生产实习的效果直接影响到医学人才培养的质量。为此，优化临床医学生的生产实习教学基地的管理模式，对保证临床医学人才培养的质量有着十分重要的意义。本文以右江民族医学院（下称“右医”）为例，旨在思考学校的临床医学实习教学基地的管理模式如何与“互联网 ”深度融合，不断提高临床实习教学基地的管理能力。
一、现状
（一）学校临床实习教学基地特点
目前，学校有供临床医学生进行生产实习的校外教学基地共有43家，分布在广西、广东、云南和贵州等4省（区）的23个县市。43家教学基地中，有教学医院31家，实习医院7家，非直属附属医院5家。
（二）教学基地同质化管理亟待加强
由于教学基地较为分散，再加上地理位置和地域的差异，造成了各教学基地之间的教学管理和教学质量存在着一定的差距，教学基地如何进行同质化管理是学校主管部门亟须思考的问题，同时，也是新时代下的机遇和挑战。
（三）教学基地对实习生的党建工作有待进一步规范
实习生在很多教学基地（医院）中，在党建方面作为特殊群体存在。由于实习生在生产实习期间，已经是党员的学生没有将组织关系转到生产实习所在地，有些医院主动将党员实习生纳入医院党建活动中，有些医院由于种种原因而“忽略”了党员实习生。同时，在实习生当中，还有一些是预备党员和入党积极分子，参与教学基地的党建活动，就更少了。
二、思考与建议
（一）加快基于“互联网 ”的临床实习教学基地管理平台建设
互联网技术可以有效促进教学管理、教务管理、学生管理、校园管理等各领域各环节教育管理信息的互联互通，从而减少不必要的人力、物力和财力损耗，促进学校管理和服务的自动化、快捷化、个性化和智能化[1]。学校主管部门要将现代信息技术与临床实习教学基地管理进行深度融合，要从管理实际出发，架构基于“互联网 ”的临床实习教学基地管理平台。主要采用B/S结构（Browser/Server，浏览器/服务器模式），通过互联网将分布在23个县市的教学基地连接起来，从而实现统一管理。管理平台，主要包括A.教学基地模块：各教学基地基本信息、承担教学任务能力、教学设备保障情况等;B.人员模块：教学管理人员、带教教师信息、实习生的个人信息等;C.教学管理模块：实习计划安排、实习生轮转安排、实习教学活动安排和记录、实习生考勤等;D.评价模块：教师-学生互评、学生-学生互评、成绩评定与分析等;E.实习生党团建设模块：实习生党团活动建设、党团知识园地、交流讨论区等。
（二）建设教学基地联盟
对于临床实习教学基地分布在4省（区）23个县市的现状，地域分布广的特点，学校根据国家现行的《普通高等学校本科专业类教学质量国家标准》等“标准”来制订出符合我校实际又适宜在不同区域医院的临床实习教学基地建设细则，使用这一细则来重新审视临床实习教学基地，从而发现问题和不足。通过直属附属医院与非直属附属医院共建来带动全部教学基地来执行这一细则，从而形成学校的教学基地联盟，为教學基地同质化管理提供保证。
（三）临床实习中期检查新方式
1.开创“线上”检查模式。根据建设的管理平台，在“线上”检查各教学基地的管理情况，以及阶段教学汇报等，通过这一手段来及时了解各教学基地的教学动态，检阅各教学基地是否按照人才培养方案中实习大纲进行教学管理。这样，能及时发现“部分实习医院教学管理不规范，教学环节执行不到位”[2]，从而能及时对发现的问题进行整改。
2.坚持“线下”实习教学检查。临床实习教学中期检查是“右医”一直坚持的优良教学传统。检查活动每年至少1次，由学校领导或各二级学院院长带队，各专业专家、学生辅导员和教学管理人员组成检查组到各教学基地去检查，通过与医院领导、教师代表座谈和实地走访检查教学基地教学管理、教学活动等来了解基地的教学管理能力、临床带教能力。通过对学生进行理论考试、实践技能操作考试和座谈来全面了解学生思想状况、临床生产实习情况、生活情况等。 3.优化“线下”检查方案。传统的临床生产实习检查，是领导带队到每一家医院去检查。优化方案是按教学基地所在地划分“片区”，然后每家基地抽取一定数量专家与学校派出的检查组一起联合检查，通过检查达到基地之间的互相交流与学习、共同进步的目的。
学生的考核，理论笔试部分将全部采取“线上”无纸化进行。实践技能考核方面要逐步建立起标准的OSCE（Objective Structured Clinical Examination，客观结构化临床考试）应用于临床医学生的生产实习中，要将医学人文、临床思维与实践操作技能深度融合进行考试。考试完成后，要及时将考试结果反馈给学生，让他们清楚地认识到自身对知识掌握的程度。
（四）加强对实习生的思想引领，强化党员意识
习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上指出，要运用新媒体技术使工作活起来，推动思想政治工作传统优势同信息技术高度融合，增强时代感和吸引力[3]。学校学工部门要加强与实习教学基地沟通，在进行实习生的党建工作时，充分动用“互联网 ”的平台，通过“线上”的方式来指导实习生如何在实习阶段进行党课学习，不断锤炼自己的思想。同时，通过成立实习生临时党支部来改变实习生党建工作不规范等问题，在学校学工部门和教学基地的共管作用下，实习生党员的组织生活将得到有效的保障，教学基地将党组织生活融入医德医风、医学人文教育中，从中强化党员意识，让他们在实习生中真正起到先锋模范带头作用。
三、结语
随着新时代的到来，国家层面高度重视医学教育，针对加强临床教学改革，出台了一系列的文件，如《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》《关于加强医教协同实施卓越医生教育培养计划2.0的意见》等文件都对我国医学教育改革和医教协同提出新的要求。基于“互联网 ”的临床实习教学基地管理平台，通过线上线下协同服务于临床实习教学基地管理，势必创新出更符合新时代要求的实习教学基地管理模式，为学校的人才培养目标—“培养‘下得去、用得上、留得住’高质量应用型医学人才”提供保证。
参考文献
[1]张岩.“互联网 教育”理念及模式探析[J].中国高教研究， 2016，（02）：70-73.
[2]廖天保，梁凯芬，周雪飞.右江民族医学院临床医学专业实习教学与管理现状研究[J].管理观察，2016，（25）：115-117.
[3]教育部.把思想政治工作貫穿教育教学全过程开创我国高等教育事业发展新局面[EB/OL].http：//www.moe.gov.cn/jyb_xwf b /s6052/moe_838/201612/t20161208_291306.html，2016-12-08.
Reflection on the Management Mode of Clinical Practice Teaching Base in the Context of "Internet "：
A Case Study of Youjiang Medical University for Nationalities
YANG Shang-lin， WEI Zhong-heng， LIAO Tian-bao
（Academic Affairs Office， Youjiang Medical University for Nationalities， Baise， Guangxi 533000， China）
Abstract： In the context of "Internet "， how to use modern information technology to strengthen the management of clinical practice teaching base is a new challenge for the management department of medical colleges and universities. Based on the analysis of the influence of "Internet " to the management model of clinical practice teaching base， this article proposed the conception of building the management model of online and offline clinical practice teaching base based on "Internet "， so as to provide references for solving the difficulties of innovating the management model of clinical practice teaching base.
Key words： Internet ; clinical practice management; teaching inspection
[关键词]互联网 ;临床实习管理;教学检查
[基金项目]2019年度广西壮族自治区高等教育本科教学改革工程项目“‘互联网 教育’背景下医学院校临床实习线上线下同质化教学的探索与实践”（2019JGB306）;2015年度新世纪广西壮族自治区高等教育教学改革工程项目“民族地区医学院人才培养综合改革的探索与实践”（2015-JGZ151）;2014年度广西壮族自治区高等教育本科教学改革工程项目“基于临床医学专业认证的地方医学院校非直属附属医院临床教学质量监控体系的研究与实践”（2014JGA200）
[作者简介]杨尚霖（1977—），男，广西桂平人，医学学士，右江民族医学院教务处实验师，主要从事高等教育教学管理、现代医学模拟教学、医学临床技能教学与管理的研究;韦忠恒（1968—），男（壮族），广西隆安人，硕士，右江民族医学院教务处处长，教授，主任医师，硕士生导师（通信作者），主要从事高等教育教学管理、肿瘤疾病防治的研究;廖天保（1982—），男，广西合浦人，硕士，右江民族医学院教务处助理研究员（通信作者），主要从事高等教育教学管理研究。
[中图分类号] G642 [文献标识码] A [文章编号] 1674-9324（2020）33-0019-02 [收稿日期] 2020-07-06
临床生产实习是医学生将理论知识与临床实践技能操作相结合的重要阶段，医学生的生产实习的效果直接影响到医学人才培养的质量。为此，优化临床医学生的生产实习教学基地的管理模式，对保证临床医学人才培养的质量有着十分重要的意义。本文以右江民族医学院（下称“右医”）为例，旨在思考学校的临床医学实习教学基地的管理模式如何与“互联网 ”深度融合，不断提高临床实习教学基地的管理能力。
一、现状
（一）学校临床实习教学基地特点
目前，学校有供临床医学生进行生产实习的校外教学基地共有43家，分布在广西、广东、云南和贵州等4省（区）的23个县市。43家教学基地中，有教学医院31家，实习医院7家，非直属附属医院5家。
（二）教学基地同质化管理亟待加强
由于教学基地较为分散，再加上地理位置和地域的差异，造成了各教学基地之间的教学管理和教学质量存在着一定的差距，教学基地如何进行同质化管理是学校主管部门亟须思考的问题，同时，也是新时代下的机遇和挑战。
（三）教学基地对实习生的党建工作有待进一步规范
实习生在很多教学基地（医院）中，在党建方面作为特殊群体存在。由于实习生在生产实习期间，已经是党员的学生没有将组织关系转到生产实习所在地，有些医院主动将党员实习生纳入医院党建活动中，有些医院由于种种原因而“忽略”了党员实习生。同时，在实习生当中，还有一些是预备党员和入党积极分子，参与教学基地的党建活动，就更少了。
二、思考与建议
（一）加快基于“互联网 ”的临床实习教学基地管理平台建设
互联网技术可以有效促进教学管理、教务管理、学生管理、校园管理等各领域各环节教育管理信息的互联互通，从而减少不必要的人力、物力和财力损耗，促进学校管理和服务的自动化、快捷化、个性化和智能化[1]。学校主管部门要将现代信息技术与临床实习教学基地管理进行深度融合，要从管理实际出发，架构基于“互联网 ”的临床实习教学基地管理平台。主要采用B/S结构（Browser/Server，浏览器/服务器模式），通过互联网将分布在23个县市的教学基地连接起来，从而实现统一管理。管理平台，主要包括A.教学基地模块：各教学基地基本信息、承担教学任务能力、教学设备保障情况等;B.人员模块：教学管理人员、带教教师信息、实习生的个人信息等;C.教学管理模块：实习计划安排、实习生轮转安排、实习教学活动安排和记录、实习生考勤等;D.评价模块：教师-学生互评、学生-学生互评、成绩评定与分析等;E.实习生党团建设模块：实习生党团活动建设、党团知识园地、交流讨论区等。
（二）建设教学基地联盟
对于临床实习教学基地分布在4省（区）23个县市的现状，地域分布广的特点，学校根据国家现行的《普通高等学校本科专业类教学质量国家标准》等“标准”来制订出符合我校实际又适宜在不同区域医院的临床实习教学基地建设细则，使用这一细则来重新审视临床实习教学基地，从而发现问题和不足。通过直属附属医院与非直属附属医院共建来带动全部教学基地来执行这一细则，从而形成学校的教学基地联盟，为教學基地同质化管理提供保证。
（三）临床实习中期检查新方式
1.开创“线上”检查模式。根据建设的管理平台，在“线上”检查各教学基地的管理情况，以及阶段教学汇报等，通过这一手段来及时了解各教学基地的教学动态，检阅各教学基地是否按照人才培养方案中实习大纲进行教学管理。这样，能及时发现“部分实习医院教学管理不规范，教学环节执行不到位”[2]，从而能及时对发现的问题进行整改。
2.坚持“线下”实习教学检查。临床实习教学中期检查是“右医”一直坚持的优良教学传统。检查活动每年至少1次，由学校领导或各二级学院院长带队，各专业专家、学生辅导员和教学管理人员组成检查组到各教学基地去检查，通过与医院领导、教师代表座谈和实地走访检查教学基地教学管理、教学活动等来了解基地的教学管理能力、临床带教能力。通过对学生进行理论考试、实践技能操作考试和座谈来全面了解学生思想状况、临床生产实习情况、生活情况等。 3.优化“线下”检查方案。传统的临床生产实习检查，是领导带队到每一家医院去检查。优化方案是按教学基地所在地划分“片区”，然后每家基地抽取一定数量专家与学校派出的检查组一起联合检查，通过检查达到基地之间的互相交流与学习、共同进步的目的。
学生的考核，理论笔试部分将全部采取“线上”无纸化进行。实践技能考核方面要逐步建立起标准的OSCE（Objective Structured Clinical Examination，客观结构化临床考试）应用于临床医学生的生产实习中，要将医学人文、临床思维与实践操作技能深度融合进行考试。考试完成后，要及时将考试结果反馈给学生，让他们清楚地认识到自身对知识掌握的程度。
（四）加强对实习生的思想引领，强化党员意识
习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上指出，要运用新媒体技术使工作活起来，推动思想政治工作传统优势同信息技术高度融合，增强时代感和吸引力[3]。学校学工部门要加强与实习教学基地沟通，在进行实习生的党建工作时，充分动用“互联网 ”的平台，通过“线上”的方式来指导实习生如何在实习阶段进行党课学习，不断锤炼自己的思想。同时，通过成立实习生临时党支部来改变实习生党建工作不规范等问题，在学校学工部门和教学基地的共管作用下，实习生党员的组织生活将得到有效的保障，教学基地将党组织生活融入医德医风、医学人文教育中，从中强化党员意识，让他们在实习生中真正起到先锋模范带头作用。
三、结语
随着新时代的到来，国家层面高度重视医学教育，针对加强临床教学改革，出台了一系列的文件，如《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》《关于加强医教协同实施卓越医生教育培养计划2.0的意见》等文件都对我国医学教育改革和医教协同提出新的要求。基于“互联网 ”的临床实习教学基地管理平台，通过线上线下协同服务于临床实习教学基地管理，势必创新出更符合新时代要求的实习教学基地管理模式，为学校的人才培养目标—“培养‘下得去、用得上、留得住’高质量应用型医学人才”提供保证。
参考文献
[1]张岩.“互联网 教育”理念及模式探析[J].中国高教研究， 2016，（02）：70-73.
[2]廖天保，梁凯芬，周雪飞.右江民族医学院临床医学专业实习教学与管理现状研究[J].管理观察，2016，（25）：115-117.
[3]教育部.把思想政治工作貫穿教育教学全过程开创我国高等教育事业发展新局面[EB/OL].http：//www.moe.gov.cn/jyb_xwf b /s6052/moe_838/201612/t20161208_291306.html，2016-12-08.
Reflection on the Management Mode of Clinical Practice Teaching Base in the Context of "Internet "：
A Case Study of Youjiang Medical University for Nationalities
YANG Shang-lin， WEI Zhong-heng， LIAO Tian-bao
（Academic Affairs Office， Youjiang Medical University for Nationalities， Baise， Guangxi 533000， China）
Abstract： In the context of "Internet "， how to use modern information technology to strengthen the management of clinical practice teaching base is a new challenge for the management department of medical colleges and universities. Based on the analysis of the influence of "Internet " to the management model of clinical practice teaching base， this article proposed the conception of building the management model of online and offline clinical practice teaching base based on "Internet "， so as to provide references for solving the difficulties of innovating the management model of clinical practice teaching base.
Key words： Internet ; clinical practice management; teaching inspection