社区4-7岁学前儿童弱视筛查情况分析与对策

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  我院预防保健科负责15个社区17 598户居民的预防保健工作,其中0~7岁学前儿童2376人。在近几年的健康体检中发现,儿童弱视患病率有所增高,现将我院今秋1236名4~7岁儿童视力健康筛查情况总结如下。
  
  资料与方法
  
  此次视力筛查对象主要为4~7岁能够配合测查视力的1236名学前儿童,
  全部为城市常住人口。采用有灯光的国际标准视力表箱,表上1.0视标的高度与被检查儿童双眼水平线高度相近,距视力表5米处测试。以先右后左,从上至下的顺序,逐步进行检查,不测校正视力,只测裸眼视力。
  测试标准:从视力表上数1~4行(0.1~0.4),每行视标必须全部看清,如果第一行有看不清或看错任一视标的不能算通过,其视力定为前一行视力。5~6行(0.5~0.6)可以看错1个,8行以下(0.8~1.5)每行可允许有2个视标认不清或看错。
  本次视力筛查1.0及以上者为正常,0.2~0.8为弱视。
  
  结 果
  
  弱视患病情况:本次筛查1236名儿童,双眼裸视力<1.0者为85人,占筛查儿童总数6.8%(左、右眼视力无明显差异)。
  


  从此表来看,学前儿童弱视率随年龄增长而递增,特别是6~7岁儿童弱视患病率明显增高,可能与以下几种因素有关。
  该年龄段儿童集中在幼儿园里生活学习,我地区冬季时间长,光照时间短,户外活动较少,缺乏视力训练。上课时的坐姿,教室的光线,教具的大小清楚与否,这些不符合用眼卫生要求时,都可使视力紧张疲劳,日久成疾。家长望子成龙,超前教育,如白天圈在幼儿园,晚上又上各种琴、棋、书、画班,使孩子的视力长期处于疲劳状态,日积月累,逐渐加重。看电视、玩游戏机、上网,距离不适当,时间过久,长此下去也会使视力下降。膳食不平衡、结构不合理、偏食、挑食、父母遗传因素等也可能是导致弱视的因素之一。
  对策:根据报道,3岁以上儿童裸眼视力有97.23%已达到1.0以上,所以5岁时视力不足1.0者,不应当视为生理性的发育过程,而应积极查明原因进行治疗。儿童弱视是值得全社会重视和关心的问题,它涉及儿童今后的生活、学习和工作,对儿童弱视的筛查与矫治应得到社会各方面的支持与重视。作为医疗防保部门,我们要定期进行健康体检,早发现、早矫治,加强用眼知识宣教,使家长认识保护儿童视力的重要性。托幼机构和学校应注意儿童的用眼卫生指导,定时做眼保健操,经常带孩子到室外运动,纠正儿童不良的用眼习惯,给儿童提供光线适宜的学习环境。家长要适当限制儿童看电视、玩游戏机、上网、各种学习班的时间和数量,减轻儿童的视觉负担,定期进行视力检查,让我们共同来维护儿童的视力健康,使祖国的花朵健康成长。
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