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摘要：目的探讨抗高血压药物在临床治疗中的合理应用。
方法选取2012年5月—2013年4月间60例高血压患者对其治疗中用药的合理性进行分析讨论。
结果使用频率最高的降壓药为硝苯地平，其用药频率为375，给药天数为220天，总用量为3600mg，其次为马来酸依那普，用药频率为312，给药天数为162天，总用量540mg。联合用药情况中可以看出用药情况中二联用药方式居多，占总比38%，其次为单一用药，占总比的29%。
结论抗高血压药使用情况基本合理，但也存在一定问题，需要进一步进行纠正。
关键词：抗高血压药物合理用药临床治疗
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.620
【中图分类号】R9【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）09-0371-01
高血压是一种发病率较高的慢性疾病，且常发病于老年患者中，并发症较多对患者身心危害极大，严重者可以直接导致患者丧失生命。近年来高血压的发病人群逐渐转向低龄化，因此对于高血压的防治工作越来越重要。目前对于高血压治疗的药物种类较多且作用机理各不相同，因此如何做到合理用药对患者的治疗来说有着非常关键的作用。本文将对抗高血压药物在治疗中的合理应用进行分析讨论。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2012年5月—2013年4月间60例高血压患者，年龄45—78岁，其中男性34例，女性26例。所有患者均为原发性高血压，均诊断明确。
1.2一般方法。对选取的60例高血压患者的服药状况进行整理，其中包括服药类型、服药时长、服药频率、用量以及联合用药情况等。
1.3数据统计。数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示。
2结果
60例高血压患者的治疗状况进行分析后总结出如下数据：
3讨论
由于近年来我国高血压患者不断增多，对抗高血压药物的使用频率也不断增加，合理的使用抗高血压药物能够有效的对患者的病情进行治疗。抗高血压药在临床中也称之为降压药，是一种能够有效对血压进行控制的药物，在高血压患者的治疗中广泛被使用。抗高血压药物的作用机理主要通过影响患者的交感神经系统或者肾素—血管紧张素-醛固酮系统，和内皮素系统等，进而起到对患者血压的调节作用[1]。临床中常用的交感神经抑制剂有可乐定、呱哇嗦、肌乙定、普蔡洛尔等，常用的影响血容量降压药有氢氯噬嗦等，常用的血管紧张素I转化酶抑制剂药物有卡托普利，常用的血管紧张素受体拮抗剂有坎地沙坦，常用的钙拮抗药有硝苯地平[2]。
调查中发现，高血压患者群中多为老年患者，且发病率逐年上升，其主要原因多为老年患者主动脉臂上弹性纤维弹力下降，胶原纤维含量明显增多，此种状况一旦发生则会直接导致血管内膜增厚，钙含量增加，大动脉血管弹力降低周围阻力增大，进而引发高血压，因此临床中认为老年患者收缩压增高是一种自然衰老现象。
在对60例患者降压药种类使用的调查中可看出使用频率最高的降压药为硝苯地平，其用药频率为375，给药天数为220天，总用量为3600mg，其次为马来酸依那普，用药频率为312，给药天数为162天，总用量540mg，而后分别为卡托普利、氢氯噻嗪、吲达帕胺、酒石酸美托洛尔片，用药频率分别为297、216、106、102。
在对结果进行调查后发现，降压药的使用频率基本符合国家规定。从调查结果进行分析本院认为，临床治疗高血压使用最频繁的药物为钙离子接抗性药物，硝苯地平作为第一代钙离子拮抗药物在临床中被广泛的使用，而此药也是高血压、心绞痛临床治疗中的主要药物。本药可以对心肌细胞膜钙内流现象能够进行选择性抑制，且能够对心肌细胞的兴奋—收缩过程进行有效的阻断，降低心肌收缩力，减少心肌能量的耗损[3]。并且本药能够直接通过对超负荷钙的降低保护心肌细胞同时能够对血管、支气管以及子宫平滑肌的兴奋—收缩进行抑制，进而阻滞钙内流失、阻止细胞壁内钙释放以及抑制磷酸二醋酶活性作用，帮助扩张血管平滑肌以及冠状动脉。本药起效快，谷峰值比其他药物高，在治疗中效果极为显著，并且本药价格较低，非常适合大众选购。但也有一定的缺点，主要为半衰期较短，药物持续时间较短，患者治疗后血压波动较为明显，因此在近年来的治疗中多选用硝苯地平缓释片进行治。
在表2联合用药情况中可以看出用药情况中二联用药方式居多，共有23例患者，占总比的38%，其次为单一用药，有17例患者，占总比的29%，三联用药患者有11例，占比例的18%，而三联以上联合用药患者有9例，占总比的15%。在对患者进行随访中发现，使用二联药物以及三联药物进行治疗的患者治疗效果往往较好，且不良反应较少，因此认为对于高血压患者进行联合用药也是较为合理的治疗方式。虽然如此，在对降压药的使用中仍然存在不合理的地方，提出一些修改建议：首先对于联合用药的患者来说，要对患者病情进行评估，根据患者自身不同的状况以及病情有选择性的进行联合用药。其次对于身体较差的老年患者来说严禁使用大剂量药物进行治疗，防止发生不良反应，加重患者病情。最后要叮嘱患者严格按照规定进行服药，不可自行进行药物的增减或停服。
综上所述，在对抗高血压药物的使用中确实存在者不足之处，因此要加强对药物使用合理性的管理，帮助患者恢复健康。
参考文献
[1]钱永静.抗高血压药物的临床合理应用[J].中国社区医师（医学业），2012，17（06）：21-22
[2]沈以兵.抗高血压药物的临床合理应用[J].临床合理用药杂志，2012，19（21）：62-67
[3]严明志，朱光辉.抗高血压药物临床合理应用研究[J].中国医药指南，2011，13（11）：71-73
方法选取2012年5月—2013年4月间60例高血压患者对其治疗中用药的合理性进行分析讨论。
结果使用频率最高的降壓药为硝苯地平，其用药频率为375，给药天数为220天，总用量为3600mg，其次为马来酸依那普，用药频率为312，给药天数为162天，总用量540mg。联合用药情况中可以看出用药情况中二联用药方式居多，占总比38%，其次为单一用药，占总比的29%。
结论抗高血压药使用情况基本合理，但也存在一定问题，需要进一步进行纠正。
关键词：抗高血压药物合理用药临床治疗
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.620
【中图分类号】R9【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）09-0371-01
高血压是一种发病率较高的慢性疾病，且常发病于老年患者中，并发症较多对患者身心危害极大，严重者可以直接导致患者丧失生命。近年来高血压的发病人群逐渐转向低龄化，因此对于高血压的防治工作越来越重要。目前对于高血压治疗的药物种类较多且作用机理各不相同，因此如何做到合理用药对患者的治疗来说有着非常关键的作用。本文将对抗高血压药物在治疗中的合理应用进行分析讨论。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2012年5月—2013年4月间60例高血压患者，年龄45—78岁，其中男性34例，女性26例。所有患者均为原发性高血压，均诊断明确。
1.2一般方法。对选取的60例高血压患者的服药状况进行整理，其中包括服药类型、服药时长、服药频率、用量以及联合用药情况等。
1.3数据统计。数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示。
2结果
60例高血压患者的治疗状况进行分析后总结出如下数据：
3讨论
由于近年来我国高血压患者不断增多，对抗高血压药物的使用频率也不断增加，合理的使用抗高血压药物能够有效的对患者的病情进行治疗。抗高血压药在临床中也称之为降压药，是一种能够有效对血压进行控制的药物，在高血压患者的治疗中广泛被使用。抗高血压药物的作用机理主要通过影响患者的交感神经系统或者肾素—血管紧张素-醛固酮系统，和内皮素系统等，进而起到对患者血压的调节作用[1]。临床中常用的交感神经抑制剂有可乐定、呱哇嗦、肌乙定、普蔡洛尔等，常用的影响血容量降压药有氢氯噬嗦等，常用的血管紧张素I转化酶抑制剂药物有卡托普利，常用的血管紧张素受体拮抗剂有坎地沙坦，常用的钙拮抗药有硝苯地平[2]。
调查中发现，高血压患者群中多为老年患者，且发病率逐年上升，其主要原因多为老年患者主动脉臂上弹性纤维弹力下降，胶原纤维含量明显增多，此种状况一旦发生则会直接导致血管内膜增厚，钙含量增加，大动脉血管弹力降低周围阻力增大，进而引发高血压，因此临床中认为老年患者收缩压增高是一种自然衰老现象。
在对60例患者降压药种类使用的调查中可看出使用频率最高的降压药为硝苯地平，其用药频率为375，给药天数为220天，总用量为3600mg，其次为马来酸依那普，用药频率为312，给药天数为162天，总用量540mg，而后分别为卡托普利、氢氯噻嗪、吲达帕胺、酒石酸美托洛尔片，用药频率分别为297、216、106、102。
在对结果进行调查后发现，降压药的使用频率基本符合国家规定。从调查结果进行分析本院认为，临床治疗高血压使用最频繁的药物为钙离子接抗性药物，硝苯地平作为第一代钙离子拮抗药物在临床中被广泛的使用，而此药也是高血压、心绞痛临床治疗中的主要药物。本药可以对心肌细胞膜钙内流现象能够进行选择性抑制，且能够对心肌细胞的兴奋—收缩过程进行有效的阻断，降低心肌收缩力，减少心肌能量的耗损[3]。并且本药能够直接通过对超负荷钙的降低保护心肌细胞同时能够对血管、支气管以及子宫平滑肌的兴奋—收缩进行抑制，进而阻滞钙内流失、阻止细胞壁内钙释放以及抑制磷酸二醋酶活性作用，帮助扩张血管平滑肌以及冠状动脉。本药起效快，谷峰值比其他药物高，在治疗中效果极为显著，并且本药价格较低，非常适合大众选购。但也有一定的缺点，主要为半衰期较短，药物持续时间较短，患者治疗后血压波动较为明显，因此在近年来的治疗中多选用硝苯地平缓释片进行治。
在表2联合用药情况中可以看出用药情况中二联用药方式居多，共有23例患者，占总比的38%，其次为单一用药，有17例患者，占总比的29%，三联用药患者有11例，占比例的18%，而三联以上联合用药患者有9例，占总比的15%。在对患者进行随访中发现，使用二联药物以及三联药物进行治疗的患者治疗效果往往较好，且不良反应较少，因此认为对于高血压患者进行联合用药也是较为合理的治疗方式。虽然如此，在对降压药的使用中仍然存在不合理的地方，提出一些修改建议：首先对于联合用药的患者来说，要对患者病情进行评估，根据患者自身不同的状况以及病情有选择性的进行联合用药。其次对于身体较差的老年患者来说严禁使用大剂量药物进行治疗，防止发生不良反应，加重患者病情。最后要叮嘱患者严格按照规定进行服药，不可自行进行药物的增减或停服。
综上所述，在对抗高血压药物的使用中确实存在者不足之处，因此要加强对药物使用合理性的管理，帮助患者恢复健康。
参考文献
[1]钱永静.抗高血压药物的临床合理应用[J].中国社区医师（医学业），2012，17（06）：21-22
[2]沈以兵.抗高血压药物的临床合理应用[J].临床合理用药杂志，2012，19（21）：62-67
[3]严明志，朱光辉.抗高血压药物临床合理应用研究[J].中国医药指南，2011，13（11）：71-73