杭州部分大学生骨髓捐献认知态度调查

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  摘要本研究通过随机抽样问卷调查,旨在了解大学生对骨髓捐献的了解情况。
  关键词:大学生骨髓捐献认知态度调查
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.599
  【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)09-0356-01
  骨髓移植作为治疗白血病、淋巴瘤、贫血等多种疾病的有效方法, 尤其可使急性白血病患者的长期生存率提高到50%~ 70%, 是目前治疗白血病最有效的方法[1] 。据报道白血病发病率约4/ 10 万, 我国现有400 多万白血病患者,每年新增病人约4 万~ 6 万人[2] 。但是由于具有相同人类白细胞抗体(HLA) , 配型成功能够实施骨髓移植的概率在人群中只有1/ 5000~ 1/ 10000。骨髓库由于具有一定量的捐献者资料, 是白血病患者寻找合适供体的重要来源。而中国骨髓库的骨髓捐献志愿者人数远远落后于其他国家骨髓库的志愿者人数, 远远无法满足中国白血病病人的需要。本研究通过随机抽样问卷调查,旨在了解大学生对骨髓捐献的了解情况。
  1对象与方法
  1.1对象。2007 年3 月, 分层整群随机抽取杭州市杭州师范大学、浙江工商大学和浙江财经学院的155 名学生, 分别来自理、工、商、医、文科各专业。共发放问卷155 份,收回答卷153 份, 有效答卷150 份, 回收率98.7%, 有效率98.0%。150 份有效答卷75 份来自医学生, 75 份来自非医学生。
  1.2方法。根据相关资料自行设计问卷。内容包括:①填表人一般情况( 匿名);②骨髓捐献的认知情况;③对骨髓捐献的态度;④不愿意成为志愿者的原因。采用随机抽样的方法由调查者在调查学校发放问卷, 当场发放问卷当场收回。用SPSS7.5软件对数据采用X2检验统计分析。
  2结果
  2.1大学生对骨髓捐献知识的了解情况。大学生对骨髓捐献的总体了解率为21.3%, 其中医学生30.7%, 非医学生为12.0%, 两者比较有统计学意义( P< 0.05) 见表1。
  2.2医学生与非医学生意愿成为骨髓捐献志愿者比较 大学生中愿意成为骨髓捐献志愿者的比率是63.3%, 医学生是72.0%, 非医学生是54.7%, 两者存在统计学差异( P<0.05),见表2。
  2.3不愿损献骨髓原因。医学生和非医学生不愿意成为志愿者的主要原因是担心短期伤害身体, 其次是担心留下后遗症, 非医学生的另一个原因是害怕抽血。150名调查者中,有144人认为政府宣传不够,68人认为骨髓捐献应该有偿。
  2.4愿意成为骨髓捐献志愿者被检测到HLA相合后的态度见表3。
  3讨论
  在调查的150名大学生中, 对骨髓捐献有所了解的只占21.3%, 其中医学生的了解率是30.7%, 非医学生是12.0%, 由此可知, 大学生对骨髓捐献的总体了解程度不高, 但是医学生明显高于非医学生。调查中还发现, 医学生中意愿成为骨髓捐献志愿者人数明显高于非医学生, 这可能跟医学生学习医学基础知识, 明确救死扶伤使命有关。
  在我国阻碍骨髓捐献的原因为: 担心有短期健康风险、担心长期健康风险、紧张、害怕疼痛、不能见血等[3]。本研究发现, 不管是医学生还是非医学生不愿意成为骨髓捐献志愿者的主要原因是担心短期伤害身体, 其次是担心留下后遗症; 而在非医学生中害怕抽血也是一个较主要的原因。从医学角度来讲, 人体内的造血干细胞具有很强的再生能力, 失血或捐献后, 可刺激骨髓加速造血,1~2周内, 血液中的各种血细胞恢复到原来水平, 不会因此减弱其免疫功能和造血能力。目前, 骨髓捐献主要通過外周血采集供者的造血干细胞, 这种技术现在已相当的成熟, 国外曾经对10万名捐献者作了10年的跟踪调查, 没有发现1例因为捐献造血干细胞造成人体伤害的情况。骨髓初配成功后, 志愿者的反悔率达20%, 有些志愿甚至在骨髓采集前夕改变主意, 临时反悔。根据2005年广州部分大学生调查显示, 有意向捐献骨髓的367名大学生中, 只有37人坚决捐献, 而254人需征求家人意见, 其中坚决捐献的人群中, 医学生高于非医学生[4] 。另从浙江省红十字会了解到, 大学生志愿者往往热情很高, 理智不够。在本次调查的150人中, 有95人愿意成为捐献骨髓的志愿者, 其中72人表示如果配型成功后会坚持捐献( 医学生43人,非医学生29人) 。因此, 在宣传骨髓捐献对身体无害前提下, 有必要提醒大家在成为骨髓捐献志愿者前应与家人商量, 考虑清楚后再填写同意书。
  本次调查发现, 96%的大学生认为政府宣传不够, 他们有关骨髓捐献的信息来源主要是网络和报纸。所以, 政府有必要正确宣传捐献骨髓无损健康的知识, 消除人们的恐惧心理, 让更多的人成为骨髓捐献的志愿者, 使更多需要骨髓移植的病人能够找到合适的供体。本次调查还发现有45.3%的大学生认为捐献骨髓应该有偿, 但根据国际红十字运动的宗旨和各国骨髓库的惯例, 捐献骨髓是自愿无偿的, 所以政府还应该宣传提倡无偿捐献骨髓。
  参考文献
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