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摘要：目的 探讨RF、抗CCP和AKA、IgG、C3、C4在类风湿关节炎（RA）诊断中的临床应用价值。方法 本次医学研究选取100例我院2012年1月至2013年1月之间收治的类风湿关节炎患者为观察对象，同时选择100例非RA患者为对照对象，比较分析两组观察对象RF、抗CCP和AKA、IgG、C3、C4等指标检查结果。结果 RA组和非RA组观察对象RF、抗CCP和AKA、IgG、C3、C4等指标检查结果对比，具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论 RF、抗CCP和AKA、IgG、C3、C4均为较为有效且准确的类风湿关节炎临床诊断指标，具有较高应用价值。
关键词：RF；抗CCP；AKA；IgG；类风湿关节炎；临床价值
类风湿关节炎（RA）是指以慢性关节组织炎性病变为临床症状的自身免疫系统常见疾病，RA发生2年后，患者会发生无法逆转的骨性关节破坏症状，据统计，该疾病的发生率在1%左右[1]。随着近年来RA发病率的逐步提高，该疾病的临床诊断和治疗逐渐成为了国内外医学研究人员关注的焦点，且补体C4、C3、血清免疫球蛋白（IGG）、抗角蛋白抗体（AKA）、抗环瓜氨酸肽（CCP）、类风湿因子（RF）等均为临床常用的RA临床诊断依据[2]。本次医学研究就对RF、抗CCP和AKA、IgG、C3、C4在类风湿关节炎（RA）诊断中的临床应用价值进行了分析，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
本次医学研究选取100例我院2012年1月至2013年1月之间收治的类风湿关节炎患者为观察对象，男性54例，女性46例，患者年龄为42至78岁，平均（67.6±11.6）岁；同时选择100例非RA患者为对照对象，男性55例，女性45例，患者年龄为40至80岁，平均（63.5±17.4）岁，其中，1 例骨关节病，1例风湿性多肌痛，1例贝切特氏综合征，1例多肌炎，5例特发性幼年性关节炎，5例未分化结缔组织病（UCTD），10例狼疮性肾炎，16例皮肌炎（DM），12例干燥综合征 （SS），18例强直性脊椎炎 （AS），30例系统性红斑狼疮（SLE）。
1.2 方法
本次医学研究使用CCP 抗体 ELISA 试剂盒（德国欧蒙医学实验诊断公司生产）进行抗 CCP水平检查，检测过程严格执行说明书规定，阳性标准为抗 CCP水平大于5RU/ mL。同时，使用BECKMAN IMMAGE双光径免疫浊度分析仪和配套试剂实施RF、IgG、C3、C4检测[3]。
1.3 统计学处理
使用SPSS17.0软件对本次医学研究数据进行统计学分析。使用（x±s）表示计量资料，使用单因素方差分析法对数据进行比较分析，使用X2检验方法对计数资料进行统计学分析，若P<0.05，则表示数据之间差异具有明显的统计学意义[4]。
2 结果
RA组和非RA组观察对象RF、抗CCP和AKA、IgG、C3、C4等指标检查结果对比，具有明显的统计学差异（P<0.05）。如表1所示。
3 讨论
RF是现阶段临床上较为常用的一种类风湿关节炎临床检查和诊断依据，该指标具有较强的敏感性，但缺乏特异性，其对于类风湿关节炎诊断的特异性为 83.3%，敏感性为 60.9%，但对于皮肌炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮的临床诊断价值较高。然而，部分狼疮性肾炎患者或是健康人也存在一定的RF阳性率，因而在一定程度上增加了RF诊断类风湿关节炎的难度，因而抗 CCP 抗体作为一种新型的实验室检查指标，逐渐受到了广泛的关注和认可。
相关医学报道结果证实，类风湿关节炎（RA）患者的的补体 C3、C4和IgG水平与非类风湿关节炎（RA）人群对比具有明显的统计学差异，通常认为血清补体 C3、C4水平升高或正常是类风湿关节炎患者的主要特征，但也有部分医学研究认为，类风湿关节炎患者的补体 C3、C4水平会低于正常人群。
本次医学研究结果表明，类风湿关节炎患者的补体 C3、C4水平明显高于非类风湿关节炎患者患者，但两组观察对象IgG水平对比则无明显的统计学差异，同时，类风湿关节炎患者的RF和抗CCP比率明显高于对照组患者，两组观察对象RF、抗CCP和AKA、IgG、C3、C4总体检查结果对比统计学差异显著（P<0.05）。
综上所述，RF、抗CCP和AKA、IgG、C3、C4等指标是类风湿关节炎患者临床检查和诊断的主要依据，有助于类风湿关节炎临床诊断准确率的提高，因而临床应用价值较高。
参考文献：
[1]杨玉琴.联合检测3种自身抗体在类风湿关节炎中的应用[J].国际检验医学杂志，2013，34（24）：3413-3414.
[2]邓红丽，陈振华，刘文恩等.血培养病原菌分布及耐药性分析[J].实用预防医学，2010，17（1）：127-128.
[3]中华医学会“念珠菌病诊治策略高峰论坛”专家组.念珠菌病诊断与治疗：专家共识[J].中国感染与化疗杂志，2011，11（2）：81-82.
[4]王业芳.临床分离206株念珠菌的培养鉴定及其耐药性分析[J].国际检验医学杂志，2011，32（8）：871-872.
关键词：RF；抗CCP；AKA；IgG；类风湿关节炎；临床价值
类风湿关节炎（RA）是指以慢性关节组织炎性病变为临床症状的自身免疫系统常见疾病，RA发生2年后，患者会发生无法逆转的骨性关节破坏症状，据统计，该疾病的发生率在1%左右[1]。随着近年来RA发病率的逐步提高，该疾病的临床诊断和治疗逐渐成为了国内外医学研究人员关注的焦点，且补体C4、C3、血清免疫球蛋白（IGG）、抗角蛋白抗体（AKA）、抗环瓜氨酸肽（CCP）、类风湿因子（RF）等均为临床常用的RA临床诊断依据[2]。本次医学研究就对RF、抗CCP和AKA、IgG、C3、C4在类风湿关节炎（RA）诊断中的临床应用价值进行了分析，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
本次医学研究选取100例我院2012年1月至2013年1月之间收治的类风湿关节炎患者为观察对象，男性54例，女性46例，患者年龄为42至78岁，平均（67.6±11.6）岁；同时选择100例非RA患者为对照对象，男性55例，女性45例，患者年龄为40至80岁，平均（63.5±17.4）岁，其中，1 例骨关节病，1例风湿性多肌痛，1例贝切特氏综合征，1例多肌炎，5例特发性幼年性关节炎，5例未分化结缔组织病（UCTD），10例狼疮性肾炎，16例皮肌炎（DM），12例干燥综合征 （SS），18例强直性脊椎炎 （AS），30例系统性红斑狼疮（SLE）。
1.2 方法
本次医学研究使用CCP 抗体 ELISA 试剂盒（德国欧蒙医学实验诊断公司生产）进行抗 CCP水平检查，检测过程严格执行说明书规定，阳性标准为抗 CCP水平大于5RU/ mL。同时，使用BECKMAN IMMAGE双光径免疫浊度分析仪和配套试剂实施RF、IgG、C3、C4检测[3]。
1.3 统计学处理
使用SPSS17.0软件对本次医学研究数据进行统计学分析。使用（x±s）表示计量资料，使用单因素方差分析法对数据进行比较分析，使用X2检验方法对计数资料进行统计学分析，若P<0.05，则表示数据之间差异具有明显的统计学意义[4]。
2 结果
RA组和非RA组观察对象RF、抗CCP和AKA、IgG、C3、C4等指标检查结果对比，具有明显的统计学差异（P<0.05）。如表1所示。
3 讨论
RF是现阶段临床上较为常用的一种类风湿关节炎临床检查和诊断依据，该指标具有较强的敏感性，但缺乏特异性，其对于类风湿关节炎诊断的特异性为 83.3%，敏感性为 60.9%，但对于皮肌炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮的临床诊断价值较高。然而，部分狼疮性肾炎患者或是健康人也存在一定的RF阳性率，因而在一定程度上增加了RF诊断类风湿关节炎的难度，因而抗 CCP 抗体作为一种新型的实验室检查指标，逐渐受到了广泛的关注和认可。
相关医学报道结果证实，类风湿关节炎（RA）患者的的补体 C3、C4和IgG水平与非类风湿关节炎（RA）人群对比具有明显的统计学差异，通常认为血清补体 C3、C4水平升高或正常是类风湿关节炎患者的主要特征，但也有部分医学研究认为，类风湿关节炎患者的补体 C3、C4水平会低于正常人群。
本次医学研究结果表明，类风湿关节炎患者的补体 C3、C4水平明显高于非类风湿关节炎患者患者，但两组观察对象IgG水平对比则无明显的统计学差异，同时，类风湿关节炎患者的RF和抗CCP比率明显高于对照组患者，两组观察对象RF、抗CCP和AKA、IgG、C3、C4总体检查结果对比统计学差异显著（P<0.05）。
综上所述，RF、抗CCP和AKA、IgG、C3、C4等指标是类风湿关节炎患者临床检查和诊断的主要依据，有助于类风湿关节炎临床诊断准确率的提高，因而临床应用价值较高。
参考文献：
[1]杨玉琴.联合检测3种自身抗体在类风湿关节炎中的应用[J].国际检验医学杂志，2013，34（24）：3413-3414.
[2]邓红丽，陈振华，刘文恩等.血培养病原菌分布及耐药性分析[J].实用预防医学，2010，17（1）：127-128.
[3]中华医学会“念珠菌病诊治策略高峰论坛”专家组.念珠菌病诊断与治疗：专家共识[J].中国感染与化疗杂志，2011，11（2）：81-82.
[4]王业芳.临床分离206株念珠菌的培养鉴定及其耐药性分析[J].国际检验医学杂志，2011，32（8）：871-872.