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宫颈癌是严重威胁妇女健康和生命的恶性肿瘤，其发生率占我国女性恶性肿瘤的第一位，。近年来有发病率上升和年龄年轻化的趋势。放射治疗是宫颈癌根治性治疗的重要手段，而腔内后装治疗是宫颈癌放射治疗的重要方法之一。本文回顾性的总结分析了我科部分锎中子后装治疗中，具有代表性的病人的护理体会。
1.资料与方法
1.1一般资料 选取具有代表性的105例病人，均经病理证实确诊为宫颈癌患者。年龄35-76岁，平均年龄55.5岁。其中鳞癌91例，腺癌14例。FIGO分期：IIA9例 ，IIB67例，IIIB26例。IV期3例。采用ZH-1000型锎中子后装治疗机治疗，一周一次。一般每例患者治疗4-6次。
1.2护理方法
1.2.1治疗前护理
1.2.1.1心理护理 由于宫颈癌患者对后装治疗很陌生，且有一定的畏惧心理。因此要在治疗前将治疗的方法，目的及可能出现的一些反应告诉患者，并给与一定的心理疏导。使病人建立良好的心态。积极配合治疗。
1.2.1.2一般护理 护士应详细了解患者的病情，核对姓名，年龄。同时了解患者是否有基础病。近期是否有阴道出血，及放射性肠炎膀胱炎。并采取应对的措施。如口服或注射止血药物，口服止泄药物，治疗前排空大小便等。
1.2.2治疗中的配合及护理
1.2.2.1处置过程的护理 协助病人取截石位，常规铺消毒巾消毒，根据肿瘤情况配合医生准确放置施源器，在放入过程中会引期患者下腹疼痛，要安慰病人并嘱咐病人深呼吸。施源器准确植入后嘱咐病人要保持的体位。告知治疗的大致时间，嘱咐病人若有特殊不适招手示意。最后为患者盖好被单，做好保暖。
1.2.2.2治疗室中的护理 治疗中通过电视及对讲机观察及联系患者。如患者出现特殊不适或招手，立刻中断治疗进入机房处理。要特别注意病人阴道出血情况。
当治疗达到预定时间后，密切观察放射源是否回到储藏罐。控制盒各项指示灯有无显示异常。然后才能打开防护门，进入治疗室将施源器取出。并清点纱布及敷料。同时观察又无出血。若出血较多时，应塞入纱布止血，并观察。如无出血嘱病人休息十分钟后离开。
1.2.3治疗后的护理
1.2.3.1主要是后装治疗结束后的1-2天询问患者有无阴道出血，有无下腹疼痛。及大小便的情况。以对症处理。
1.2.3.2由于宫颈癌的放射治疗时间需要6周，因此要了解治疗过程中的各种放疗反应并采取相应的护理处置措施，指导病人饮食，禁食辛辣刺激食物，多高蛋白，高维生素，易消化食物。并要经常鼓励安慰病人增加信心，配合治疗。争取达到最佳的治疗效果。
1.2.3.3出院后护理 后装治疗后，阴道粘膜可出现充血水肿，部分病人会出现阴道狭窄，少数会有粘连。根据患者的不同情况，嘱咐患者在治疗后的3-6个月每日进行阴道冲洗。保持清洁，预防感染。必要时扩张阴道，防止阴道粘连。4-6个月内禁止性生活。
2.结果
通过医护人员的密切配合，精心护理，所有105例患者均较顺利的完成治疗。达到预期效果。治疗过程中出现的并发症，对症处理后均好转。
3.体会
通过对105例病例护理的总结，笔者认为，后装的护理优良与否与后装的治疗效果密不可分，同时需要医生精准的治疗剂量，所以疗效较好。作为后装治疗科室的护士，必须懂得临床各科室的基本理论知识和基础技能。熟练掌握后裝治疗方法的主要原则。操作程序及技巧。从而使护理工作在后装治疗中顺利进行。在整个治疗过程中，积极与患者沟通，及时了解放疗副反应的情况，以便及时处理。另外，宫颈癌患者由于对恶性肿瘤的恐惧及对后装治疗的不了解，以及在治疗过程中产生的副反应，这些都有可能影响患者的情绪，从而对治疗的畏惧或抵触。因此和患者的心理沟通，安慰解释及疏导也非常重要。我们的护理工作要贯穿到治疗前，中，后全程。如果发现患者有特殊心理行为及想法要及时与医生沟通并采取心理疏导等积极措施。
总之，在后装治疗的过程中，对患者身体的护理和精神上的护理都同等重要，通过护理人员在这两方面精心细致的护理，使患者积极配合治疗，就会达到一个较好的治疗效果。
1.资料与方法
1.1一般资料 选取具有代表性的105例病人，均经病理证实确诊为宫颈癌患者。年龄35-76岁，平均年龄55.5岁。其中鳞癌91例，腺癌14例。FIGO分期：IIA9例 ，IIB67例，IIIB26例。IV期3例。采用ZH-1000型锎中子后装治疗机治疗，一周一次。一般每例患者治疗4-6次。
1.2护理方法
1.2.1治疗前护理
1.2.1.1心理护理 由于宫颈癌患者对后装治疗很陌生，且有一定的畏惧心理。因此要在治疗前将治疗的方法，目的及可能出现的一些反应告诉患者，并给与一定的心理疏导。使病人建立良好的心态。积极配合治疗。
1.2.1.2一般护理 护士应详细了解患者的病情，核对姓名，年龄。同时了解患者是否有基础病。近期是否有阴道出血，及放射性肠炎膀胱炎。并采取应对的措施。如口服或注射止血药物，口服止泄药物，治疗前排空大小便等。
1.2.2治疗中的配合及护理
1.2.2.1处置过程的护理 协助病人取截石位，常规铺消毒巾消毒，根据肿瘤情况配合医生准确放置施源器，在放入过程中会引期患者下腹疼痛，要安慰病人并嘱咐病人深呼吸。施源器准确植入后嘱咐病人要保持的体位。告知治疗的大致时间，嘱咐病人若有特殊不适招手示意。最后为患者盖好被单，做好保暖。
1.2.2.2治疗室中的护理 治疗中通过电视及对讲机观察及联系患者。如患者出现特殊不适或招手，立刻中断治疗进入机房处理。要特别注意病人阴道出血情况。
当治疗达到预定时间后，密切观察放射源是否回到储藏罐。控制盒各项指示灯有无显示异常。然后才能打开防护门，进入治疗室将施源器取出。并清点纱布及敷料。同时观察又无出血。若出血较多时，应塞入纱布止血，并观察。如无出血嘱病人休息十分钟后离开。
1.2.3治疗后的护理
1.2.3.1主要是后装治疗结束后的1-2天询问患者有无阴道出血，有无下腹疼痛。及大小便的情况。以对症处理。
1.2.3.2由于宫颈癌的放射治疗时间需要6周，因此要了解治疗过程中的各种放疗反应并采取相应的护理处置措施，指导病人饮食，禁食辛辣刺激食物，多高蛋白，高维生素，易消化食物。并要经常鼓励安慰病人增加信心，配合治疗。争取达到最佳的治疗效果。
1.2.3.3出院后护理 后装治疗后，阴道粘膜可出现充血水肿，部分病人会出现阴道狭窄，少数会有粘连。根据患者的不同情况，嘱咐患者在治疗后的3-6个月每日进行阴道冲洗。保持清洁，预防感染。必要时扩张阴道，防止阴道粘连。4-6个月内禁止性生活。
2.结果
通过医护人员的密切配合，精心护理，所有105例患者均较顺利的完成治疗。达到预期效果。治疗过程中出现的并发症，对症处理后均好转。
3.体会
通过对105例病例护理的总结，笔者认为，后装的护理优良与否与后装的治疗效果密不可分，同时需要医生精准的治疗剂量，所以疗效较好。作为后装治疗科室的护士，必须懂得临床各科室的基本理论知识和基础技能。熟练掌握后裝治疗方法的主要原则。操作程序及技巧。从而使护理工作在后装治疗中顺利进行。在整个治疗过程中，积极与患者沟通，及时了解放疗副反应的情况，以便及时处理。另外，宫颈癌患者由于对恶性肿瘤的恐惧及对后装治疗的不了解，以及在治疗过程中产生的副反应，这些都有可能影响患者的情绪，从而对治疗的畏惧或抵触。因此和患者的心理沟通，安慰解释及疏导也非常重要。我们的护理工作要贯穿到治疗前，中，后全程。如果发现患者有特殊心理行为及想法要及时与医生沟通并采取心理疏导等积极措施。
总之，在后装治疗的过程中，对患者身体的护理和精神上的护理都同等重要，通过护理人员在这两方面精心细致的护理，使患者积极配合治疗，就会达到一个较好的治疗效果。