论文部分内容阅读
【摘要】 目的 研究临床护理路径在产科中的应用效果。方法抽取我院收治的产妇82例，将患者随机均分为两组，其中观察组在常规护理基础上加强临床护理路径应用，对照组在行常规护理，分析两组患者的护理质量。结果 观察组41例患者中，满意36例，较满意5例，不满意0例，护理满意度为100%，对照组41例患者中，满意11例，较满意18例，不满意12例，护理满意度为70.73%，两组患者的护理满意度存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论 加强对围产期产妇的临床护理路径干预，能够提高患者的护理满意度，值得推广使用。
【关键词】 产科临床护理路径应用质量
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）07-0206-01笔者对医院产妇近两年收治的产妇临床护理资料进行分析，相关资料整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取我院于2012年9月至2013年9月收治的产妇82例，对患者的病历资料作回顾性分析。纳入标准:①均为初产妇；②无妊娠期合并症状；③未见早产、胎盘早剥等现象；④了解并自愿加入本组研究。排除标准:①未见发热症状；②无严重心肺功能障碍。将本组82例患者随机均分为两组，其中观察组41例患者中，年龄21岁至36岁，平均年龄为（30.06±2.19）岁，孕周为37周至40周，平均时间为(38.18±0.61)周。对照组41例患者中，年龄20岁至34岁，平均年龄为（29.81±2.38）岁，孕周为38周至42周，平均时间为(39.11±0.71)周。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组行常规护理，即针对患者的检查结果相针对性护理，并行围产期保健护理。
1.2.2 观察组
观察组患者在对照组的基础上加强临床护理路径的应用，具体的应用方式如下：
1.2.2.1 成立临床护理路径小组
基于产妇分娩期间的需要，由主刀医师、护士长、护理人员等形成护理小组，并对小组成员进行教育，使其了解临床护理路径的应用方式、注意事项等。根据产妇围产期可能出现的各种问题进行分析，制定护理表格，并根据该标准开展护理工作，对已完成的护理作记录，若护理干预期间，产妇出现异常症状，可早期进行干预。
1.2.2.2 临床护理路径的方法
（1）入院前护理
产妇入院待产期间，可能会担心存在胎儿状况、疼痛状况等，从而引发各种消极心理，护理人员应先对患者进行心理护理，缓解其消极心理状态。指导产妇进行产前检查，并根据其检查的资料，选择合适的方式进行分娩。
（2）产前教育
辅助患者清洗会阴部，并对手术皮肤行彻底清洁处理，降低术中感染的几率。加强对产妇产程的检查，了解其宫缩状况。
（3）产程护理
加强对产妇生命体征的检查，教会其正确用力和呼吸的方法，同时，加强对产妇心理状态的观察，了解其是否存在不良心理状态，并行针对性护理，避免对其宫缩状况造成影响。
（4）产后护理
严格记录产妇产后出血症状，并加强对其生命体征的检测，若存在异常症状，应及时进行针对性护理。对产妇饮食干预，尽量避免使用辛辣食物，教会产妇喂养新生的方式以及事项。
（5）新生儿护理
从新生儿清洗、喂养等方面开展全面护理，并接种乙肝疫苗。
（6）出院护理：对产妇进行出院指导，告知其产褥期护理的注意事项，若存在不适症状，应及时告知医生进行针对性处理。
1.3 临床观察指标
采用调查问卷的形式对患者的护理满意度进行调查，并将其分为三个层次：满意、较满意、不满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，对计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
表1 两组护理满意度对照表
分析表1中相关数据，观察组41例患者中，总满意人数为41例满，护理满意度为100%，对照组41例患者中，总满意人数为29例，护理满意度为70.73%，两组患者的护理满意度存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
随着人们生活水平的提高，人们对医院的护理质量提出了更高的要求。临床护理路径是一种常见的临床护理模式，主要有医生、护士等针对患者的病情发展对其入院治疗以及出院后一系列治疗情况进行护理干预，充分体现了医院对患者的人性化关怀[1]。
不同于其他的临床护理方式，临床护理路径具有一定的预见性[2]。开展临床护理工作时，先根据产妇围产期可能出现的问题进行分析，并将其一一列出，每天检查其完成情况，能够避免出现护理遗漏的现象[3]。同时，临床护理路径开展期间，无需精密的仪器、成本投入，其实用范围非常广泛。
本组研究中，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。既往研究表明，加强临床护理路径在产妇围产科护理中的应用，不仅能够缓解期紧张感，还有利于缩短其产程时间[4-5]，笔者研究结果从面证明该结论。
综上所述，产妇分娩期间，在常规护理的基础上加强临床护理的应用，能够提高患者的护理满意度，可推广使用。
参考文献
[1] 黄春艳. 临床护理路径及整体护理在产科的应用及效果评价[J]. 内蒙古中医药, 2014（05）: 154.
[2] 钟景梅. 临床护理路径在剖宫产手术中的临床应用及效果分析[J]. 中国保健营养, 2012（10）: 1483.
[3] 李华珍,廖小兰. 临床护理路径在产科护理工作中的应用及影响[J]. 中国保健营养, 2012（22）: 5175.
[4] Farhana Kalam, Mohammad Omar Faruq, etal. Maternal and perinatal mortality, morbidity and risk factor evaluation in ante partum hemorrhage associated with Placenta Praevia[J].Bangladesh Critical Care Journal, 2013, 1(2).
[5] 陈友娣. 临床护理路径在围生期孕产妇中的应用及效果评价[J]. 当代护士(中旬刊), 2012（01）: 1-3.
【关键词】 产科临床护理路径应用质量
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）07-0206-01笔者对医院产妇近两年收治的产妇临床护理资料进行分析，相关资料整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取我院于2012年9月至2013年9月收治的产妇82例，对患者的病历资料作回顾性分析。纳入标准:①均为初产妇；②无妊娠期合并症状；③未见早产、胎盘早剥等现象；④了解并自愿加入本组研究。排除标准:①未见发热症状；②无严重心肺功能障碍。将本组82例患者随机均分为两组，其中观察组41例患者中，年龄21岁至36岁，平均年龄为（30.06±2.19）岁，孕周为37周至40周，平均时间为(38.18±0.61)周。对照组41例患者中，年龄20岁至34岁，平均年龄为（29.81±2.38）岁，孕周为38周至42周，平均时间为(39.11±0.71)周。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组行常规护理，即针对患者的检查结果相针对性护理，并行围产期保健护理。
1.2.2 观察组
观察组患者在对照组的基础上加强临床护理路径的应用，具体的应用方式如下：
1.2.2.1 成立临床护理路径小组
基于产妇分娩期间的需要，由主刀医师、护士长、护理人员等形成护理小组，并对小组成员进行教育，使其了解临床护理路径的应用方式、注意事项等。根据产妇围产期可能出现的各种问题进行分析，制定护理表格，并根据该标准开展护理工作，对已完成的护理作记录，若护理干预期间，产妇出现异常症状，可早期进行干预。
1.2.2.2 临床护理路径的方法
（1）入院前护理
产妇入院待产期间，可能会担心存在胎儿状况、疼痛状况等，从而引发各种消极心理，护理人员应先对患者进行心理护理，缓解其消极心理状态。指导产妇进行产前检查，并根据其检查的资料，选择合适的方式进行分娩。
（2）产前教育
辅助患者清洗会阴部，并对手术皮肤行彻底清洁处理，降低术中感染的几率。加强对产妇产程的检查，了解其宫缩状况。
（3）产程护理
加强对产妇生命体征的检查，教会其正确用力和呼吸的方法，同时，加强对产妇心理状态的观察，了解其是否存在不良心理状态，并行针对性护理，避免对其宫缩状况造成影响。
（4）产后护理
严格记录产妇产后出血症状，并加强对其生命体征的检测，若存在异常症状，应及时进行针对性护理。对产妇饮食干预，尽量避免使用辛辣食物，教会产妇喂养新生的方式以及事项。
（5）新生儿护理
从新生儿清洗、喂养等方面开展全面护理，并接种乙肝疫苗。
（6）出院护理：对产妇进行出院指导，告知其产褥期护理的注意事项，若存在不适症状，应及时告知医生进行针对性处理。
1.3 临床观察指标
采用调查问卷的形式对患者的护理满意度进行调查，并将其分为三个层次：满意、较满意、不满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，对计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
表1 两组护理满意度对照表
分析表1中相关数据，观察组41例患者中，总满意人数为41例满，护理满意度为100%，对照组41例患者中，总满意人数为29例，护理满意度为70.73%，两组患者的护理满意度存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
随着人们生活水平的提高，人们对医院的护理质量提出了更高的要求。临床护理路径是一种常见的临床护理模式，主要有医生、护士等针对患者的病情发展对其入院治疗以及出院后一系列治疗情况进行护理干预，充分体现了医院对患者的人性化关怀[1]。
不同于其他的临床护理方式，临床护理路径具有一定的预见性[2]。开展临床护理工作时，先根据产妇围产期可能出现的问题进行分析，并将其一一列出，每天检查其完成情况，能够避免出现护理遗漏的现象[3]。同时，临床护理路径开展期间，无需精密的仪器、成本投入，其实用范围非常广泛。
本组研究中，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。既往研究表明，加强临床护理路径在产妇围产科护理中的应用，不仅能够缓解期紧张感，还有利于缩短其产程时间[4-5]，笔者研究结果从面证明该结论。
综上所述，产妇分娩期间，在常规护理的基础上加强临床护理的应用，能够提高患者的护理满意度，可推广使用。
参考文献
[1] 黄春艳. 临床护理路径及整体护理在产科的应用及效果评价[J]. 内蒙古中医药, 2014（05）: 154.
[2] 钟景梅. 临床护理路径在剖宫产手术中的临床应用及效果分析[J]. 中国保健营养, 2012（10）: 1483.
[3] 李华珍,廖小兰. 临床护理路径在产科护理工作中的应用及影响[J]. 中国保健营养, 2012（22）: 5175.
[4] Farhana Kalam, Mohammad Omar Faruq, etal. Maternal and perinatal mortality, morbidity and risk factor evaluation in ante partum hemorrhage associated with Placenta Praevia[J].Bangladesh Critical Care Journal, 2013, 1(2).
[5] 陈友娣. 临床护理路径在围生期孕产妇中的应用及效果评价[J]. 当代护士(中旬刊), 2012（01）: 1-3.