冠心病心绞痛病人综合护理策略研究

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  【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2014)09
  【摘要】目的:研究分析冠心病心绞痛病人综合护理策略。方法:选取我院2013年1月-2013年12月间收治的60例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,观察比较两组的临床疗效、护理满意度。结果:与对照组比较,观察组的临床总有效率、护理满意度较高,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。结论:对冠心病心绞痛患者实施综合护理,有利于提高临床护理效果和护理满意度,值得推广应用。
  【关键词】冠心病;心绞痛;综合护理
  冠心病是因冠状动脉发生硬化病变及炎症、栓塞等影响,致使血管腔出现狭窄、阻塞,导致心肌缺氧、缺血、坏死而出现的心脏病。心绞痛是因冠状动脉的供血不足,导致心肌急剧、暂时缺血、缺氧而出现以发作性胸痛、胸部不适为特征的临床综合征。心绞痛作为冠心病的一种临床类型,属于心脏器质性疾病,但冠心病心绞痛患者也会产生精神障碍,患者会表现出现抑郁、焦虑、恐惧、愤怒等负面情绪,而这些负面情绪会诱发、加重心绞痛发作。本文旨在研究分析冠心病心绞痛病人综合护理策略,以期为临床护理提供参考,具体报告如下:
  1资料与方法
  1.1资料 选取我院2013年1月-2013年12月间收治的60例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组中男性患者16例,女性患者14例。年龄45岁-76岁,平均年龄56.0±6.5岁。观察组中男性患者17例,女性患者13例。年龄44岁-75岁,平均年龄55.0±6.2岁。两组患者的临床诊断均符合1997年WHO制定的对冠心病心绞痛的诊断标准。两组患者在数量、性别、年龄、病情等一般资料方面比较,无显著性差异,P>0.05,具有可比性。
  1.2方法
  1.2.1对照组给予常规护理。
  1.2.2 观察组给予综合护理:
  ①基础护理:保持病房环境整洁、舒适,空气清新,保持舒适体位休息、输液、吸氧。
  ②肌肉放松训练:向患者讲解、说明肌肉放松训练的连续方法、注意事项、原理、特点,明确患者进行肌肉放松训练的目的。进行肌肉放松训练方法:指导患者在舒适位置平躺或者静坐,将全身肌肉尽量放松,从足部开始放松,直到面部肌肉,使肌肉保持高度放松,每天进行1次训练,每次训练时间为20分钟-30分钟。
  ③ 饮食护理:指导患者食用低盐、低脂、清淡、易消化的流质、半流质食物,不宜进食过热、过冷食物,不宜饱食,注意进食速度,戒烟、忌酒、忌茶。多食用新鲜果蔬,保持大便通畅,如发生便秘,应使用开塞露、缓泻剂通便。
  ④心理护理:护理人员应与患者进行积极有效的沟通,了解患者内心想法,进而对患者进行准确的心理评估,根据具体的心理评估情况,给予有针对性的心理疏导,缓解患者的负面心理情绪。与患者家属、亲友进行沟通,指导他们对患者进行鼓励、支持,让患者感到来自家庭、社会的关心、鼓励、支持,使患者能够积极主动的配合治疗。
  1.3观察项目 观察比较两组的临床疗效、护理满意度。
  1.4疗效判断 显效,即患者心绞痛完全消失,心电图的ST-T改变得到恢复,或ST段压低上升≥0.1 mv;有效,即患者心绞痛的发作次数减少明显,心电图的ST-T改变得到改善,或ST段压低上升≥0.05 mv;无效,即患者心绞痛的发作次数未有变化,心电图未有改善[1]。
  1.5统计学方法 数据结果采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理,计数资料用(x±s)表示,采用t检验,以P<0.05为具有明显差异,有统计学意义。
  2结果
  2.1两组临床疗效比较,详见表一:
  2.2两组护理满意度比较,详见表二:
  3讨论
  导致心血管疾病出现的危险因素较多,对与不良的生活方式、心理状态有关,给予积极有效的心理疏导是疾病治疗的重要内容[2]。当情绪激动、心理紧张,血压就会上升,增加心肌耗氧量,加重心肌缺血,加重心绞痛病情。而对患者实施包括基础护理、肌肉放松训练、饮食护理、心理护理在内的综合护理干预,可使患者情绪稳定,身心放松,规范饮食,有利于提高临床治疗效果和护理满意度。本研究显示,与给予常规护理的对照组比较,给予综合护理的观察组,临床总有效率、护理满意度较高。
  综上所述,对冠心病心绞痛患者实施综合护理,有利于提高临床护理效果和护理满意度,值得推广应用。
  参考文献
  [1]自朝芬.预见性护理在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用[J].心血管病防治知识,2 0 14,1:1 2 1-1 2 3.
  [2]单彩云.浅谈冠心病心绞痛病人综合护理效果观察[J].中外医疗,2012,6:22.
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