大型医疗设备的维修与保养

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  【摘要】医疗设备是医院重要的物质基础,也是进行临床诊断和治疗的必备条件。设备的维护保养是现代医院管理工作中的一个重要组成部分,如何正确的分析和检测医疗设备故障、及时的维修保养,提高医疗医疗设备的完好率和使用率是工程技术人员所共同探讨的重要课题。大型设备的维修和保养中,要不断总结发现问题和及时解决,这对于延长设备的使用年限和保证正常运行有着十分重要的意义。
  【关键词】医疗设备;维护;保养
  【Abstract】 Hospital medical equipment is an important material basis for clinical diagnosis and treatment is a prerequisite. Equipment maintenance in modern hospital management is an important component of the proper analysis and testing of medical equipment failure, timely maintenance, improve medical medical equipment is in good condition and usage of engineering and technical personnel are the key Gongtongtantao subject. Repair and maintenance of large equipment, we should continue to sum up the problem and find solution in time, which for the extended life of the equipment and ensure the normal operation of great significance.
  【Key words】Medical equipment maintenance
  【中图分类号】R886【文献标识码】E【文章编号】1005-0515(2010)009-0119-02
  
  随着现代医学科技的发展,医疗设备(尤其是大型医疗设备)在医院的经济效益、社会效益以及综合效益中占有重要地位。因而加强医疗设备的维修保养也成为是医院医疗设备管理的重要组成部分。众多研究表明,医院医疗设备的使用率和完好率在很大程度上取决于对其维修保养的好坏[1],因此医疗仪器设备的维修保养问题越来越引起医院管理者的重视。为探讨大型医疗设备的维修与保养,笔者结合自身实践经验并查阅相关文献,开展研究,现将结果报道如下:
  1大型医疗设备
  大型医疗设备主要是指现代医院中使用的市值较高、体积较大的医疗设备,有CT、核磁共振、DR、CR、工频X光机、高压氧舱、推车式B型超声波诊断仪、体外冲击波碎石机、直线加速器等。
  2 大型医疗设备维修与保养现状
  根据相关报道,国内大型医疗设备维修保养现状不容乐观,主要存在以下问题:
  2.1 厂家售后服务不到位。目前,中国高端医疗设备市场90%以上被国外几个大型跨国医疗设备生产、销售厂家和公司所占有[2]。这些厂家和公司在市场经济下,为了增强竞争力更多的将精力放在了新产品的开发和研制之中,而对于售后服务则给予较少的关照。这种现状对于国内医疗设备行业的发展,对于各级医疗卫生单位工作的顺利开展都是不利的。
  2.2 相关领导对设备维修保养工作的重要性缺乏全面认识。平时不重视设备保养,一旦设备出现问题,直接找厂家修理,也不管多少费用,修好完事。若厂家没有给予派遣维修人员,损坏的设备放上几个月,有的甚至一年半载。这种现象较普遍。还有许多领导认为本单位的医疗设备工程技术人员可有可无,从不考虑如何调动他们的工作积极性,发挥他们的聪明才智,来尽量减少单位设备使用维修成本。
  2.3 医院专业技术人员缺乏,技术水平有限。目前,国内从事大型医疗设备维修保养工作的人员水平参差不齐,尤其是基层医院中从事该行业工作的人员受过医疗设备专业正规教育和培训的人员屈指可数[3]。医疗科技迅速发展的今天,要求医疗设备维修人员要与时俱进,时刻关照前沿动态,不断学习,充实自己。但是许多由电工、管道工或其他专业改行的人员,让他们来肩负起高精大型设备维修保养的重担,使他们时常会有力不从心之感。如果领导部门也没有给予相关的重视,他们将更难适应该行业的发展。
  3 维修与保养应该注意问题
  3.1 认真研读使用说明,指导临床规范使用设备。医疗设备维修人员首先要熟悉大型医疗设备的使用方式与注意要点,并参加相应的医疗设备启用前的岗位培训。医疗设备有科技含量高、结构复杂,只有合格人员才能从事维修和保养工作。在引进医疗设备的安装和调试过程中,医学工程技术人员要全程参与,以便了解设备的使用环境要求和正确的使用方法等问题,遇到问题及时向厂方工程师寻求帮助,要认真学习设备的工作原理,工作流程等环节,了解设备的维护保养方法。
  3.2 定期对设备进行检查,做好设备保养。大型医疗设备投入使用之后,医学工程技术人员应定期到各科室了解设备的使用情况,设备的保养和检查是保证设备正常运转的重要前提,对于改善设备的工作条件及技术状况十分必要,设备的保养应实行健全的保养制度,发现异常,及时做出处理。维修人员与使用人员应密切配合、协调,定期对设备进行日常维护,不断提高维修保养的水平。
  3.3保养与维修要注意细节。医疗设备的维修保养工程是一个综合性、复杂性的工程。要定期检查仪器的开关、旋钮、仪表显示参数是否正常;检查机器的运转、气、水路,螺钉、螺母等是否正常;检查操作人员操作仪器是否按照规程进行。可以打开机壳,清除设备内部的异物、积尘、污垢,对松动的零件部位进行加固,添加润滑剂;检查设备内部元器件是否磨损、受潮、老化、变形、烧蚀、松动等;检测各组电源电压部件运行和接触的情况等,一定要做到细致、细心。
  同时,由于设备的使用与环境因素密切相关,所以在日常保养与维修中一定要注意环境因素等细节问题。要给设备提供一个良好的环境。要保持室内的温度恒定与空气的净化。为保证环境的稳定,空调机应该与设备同时投入使用,并保证长期正常运转。机房的温度超过25℃,将对于设备工作是十分有害[4]。为保证防治机房空气灰尘过多,要定期清洗过滤网。空气湿度对设备也有很大影响,特别是当雨季来临,空气湿度过大,必须使用除湿机。雨季到来,雷电也十分常见,为保证大型设备安全运行,保护患者及工作人员的人身安全,要做到地线接地,另外有条件时安装避雷设施也是很有帮助的。要注意考虑设备老化、开关故障等细节问题,保证设备的顺利使用。
  3.4做好维修保养记录。 对大型的设备应切实做好器械设备的周、月、季、年维护的记录和计划,应建立完善的工作档案、故障登记、设备履历。维修登记内容包括维修记录、检查保养记录等;技术档案包括:维修手册、生产日期、设备型号、生产公司、售后服务承诺等;检查保养包括:设备名称、运行状况、使用时间、存在问题以及解决方案等。
  4讨论
  大型医疗仪器设备是医院临床工作中的重要组成部分,其维修和保养的有序有效进行,不但能保证设备的正常运行,促进其发挥最大的效能,还能降低设备的损耗率,提高设备的使用率提高医院的效益。因此,医院重视设备维修技术人员的培养,积极提倡“预防性维护保养为主”的意识和观念,制定落实切实可行的维护保养制度、规程,确保大型器械的定期保养和维护,使仪器设备在适宜的条件和环境下正常工作,保持最佳的状态,最大限度地降低设备的故障率,降低仪器设备的运行成本,提高设备使用寿命,为医院创造更大的经济效益和社会效益。对于大型设备的维修和保养,要不断总结发现问题和及时解决,这对于于延长设备的使用年限和保证正常运行具有重要意义。
  参考文献
  [1] 程金涛,王晓敏,郭赤.加强医疗设备维修管理的思考[J].中国医学装备,2008(5):36-38
  [2]张晶,张健.浅谈医院医疗设备的维修管理与发展[J].医疗卫生装备,2004,25(9):173-174
  [3]张韬.医疗设备维修管理工作探讨[J].中国医疗前沿,2009(1):40
  [4] 张良才.气候变化与医疗设备故障率探析[J].医疗卫生装备,2006,27(9):89
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