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产褥期是指产妇从胎盘娩出至乳腺除外的全身各器官逐渐恢复到未孕状态的段时期[1],一般需要6周段时期是产妇身体各器官复原的一重要时期,同时也是新生儿健康成长的关键时期。母亲的心理状态、休养环境、饮食以及对产褥期保健知识的了解和利用程度对母婴健康产生直接的影响,因此健康教育在产褥期保健将发挥主导作用。我们对辖区内2006年1月～2009年1月期间的产妇,进行产后访视同时实行健康教育,取得了显著效果。
1方法
口头宣教,现场指导,分发相关健康教育资料。
2内容
2.1产妇保健。
2.1.1心理保健:产褥期心理保健对促进产妇的身心健康十分重要。应该了解产妇存在的心理问题,有针对性耐心解释,态度和蔼,话语诚恳,使产妇情绪安定,消除心理障碍。
2.1.2早期活动:通过早期活动增进食欲、促进排尿及排便,避免静脉回流不畅及肺栓塞形成。自然分娩者在产后6～12h可起床活动,产后第2日可随意活动。阴道助产或剖宫产者可在第3日开始下床活动。鼓励产妇做产后体操促进腹部及骨盆肌肉恢复,减轻腹壁松弛,预防子宫脱垂、尿失禁。
2.1.3饮食:产后第1天宜进清淡易消化的食物,以后可进普通食物,食物应富有营养、足够热量、高蛋白和水分,并适当补充维生素和铁剂。
2.1.4小便 鼓励产妇尽早自解小便,产后2h即应帮助产妇排尿。产后应鼓励产妇尽早活动,食蔬菜,预防便秘。对便秘者可口服缓泻剂或直肠内用开塞露,必要时用肥皂水灌肠。
2.1.5 养成良好的习惯 产后多汗,夜间尤甚,应勤换内衣及被褥,每日用温水擦浴,但要防止受凉。饭、哺乳前及大小便后要坚持洗手。注意阴部清洁,产后4周内禁止盆浴,外阴部可用温开水或1:5000高锰酸钾液擦洗,每日2～3次。要保持外阴清洁和干燥。
2.2新生儿保健。
2.2.1脐带用75%的酒精消毒,1～2次/d。
2.2.2观察新生儿皮肤,了解有无黄疸。告知产妇有利于退黄的措施。
2.2.3了解新生儿营养及生长发育状况,称体重、量身长,评估是否符合生长发育标准,对不符合标准的给予合理喂养指导。新生儿的衣服要宽松、舒适。尿布要经常换洗并用开水煮沸消毒,以防尿布疹。大便完后清洗臀部。
2.3母乳喂养 母乳喂养是母子关系的继续,有利于婴儿的健康成长及提高婴儿免疫力,不患或少患疾病。
2.3.1母乳喂养的优点: ①母乳中含有丰富的营养成分和免疫物质;②母乳营养丰富而且易消化吸收,乳汁成分随婴儿生长发育而自然同步调整;③喂养过程中,可增进母子间的情感交流,促进婴儿的心理健康发展;④母乳清洁卫生、温度适宜、方便而经济;⑤可以促进子宫收缩,减少产后出血,加速子宫复旧;⑥母乳喂养还可以消耗在妊娠期间贮备的2～4kg脂肪,加速产妇恢复体形。
2.3.2喂奶姿势 哺乳时可选择卧位或者坐位。一手抱住婴儿,另一手拇指置于乳晕上方,将乳头送入婴儿口中,让其吸住乳晕。
2.3.3促进泌乳的措施:①保持精神愉快,心情舒畅,部分产妇在产后几天,通常在乳汁分泌时会出现情绪低落,一方面是因激素浓度的变化,另一方面是精神因素,对产妇要进行开导,了解她们的心理活动,针对性地给予指导;②保证足够的营养,膳食要包括各营养素,合理平衡,不忌食,不挑食;早开奶,勤吸奶,按需哺乳;③生活规律,保证充足的睡眠,产后初产妇容易缺乏睡眠,指导她们在照顾好新生儿的同时合理安排好时间,保证自己有充足的睡眠时间;④孕期用药应该十分谨慎,应在医生的指导下用药。
3体会
3.1 充分健康教育工作的重要性。计生人员必须树立正确思想观念,充分认识到健康教育工作的重要性。
3.2提高自身素质,不断丰富自己的知识。产后家庭访视要面对各式各样的人和事,而且人们的知识欲望越来越强,产妇及其家属的咨询问题五花八门。我们必须有丰富的知识和经验,才能解答她们的问题,才能得到她们的信任和理解。
3.3开展有针对性指导。由于产妇知识水平不同,生活习惯不同,要采取不同的宣教方面的书籍,必须耐心地进行施教,使她们认识科学、相信科学、利用科学。
3.4 保证母乳喂养率[2],提高出生人口的素质。现代社会生活节奏快、时间紧张、竞争激烈、工作生活压力大,对产妇的泌乳和身体恢复影响很大,要充分做好她们的思想工作,使她们精神放松,保证母乳喂养率,提高出生人口的素质。
参考文献
[1] 王淑贞,主编.实用妇产科学. 北京: 人民卫生出版社,1987. 363
[2] 乐杰.妇产科学,第6版.北京:人民卫生出版社,2004,295
1方法
口头宣教,现场指导,分发相关健康教育资料。
2内容
2.1产妇保健。
2.1.1心理保健:产褥期心理保健对促进产妇的身心健康十分重要。应该了解产妇存在的心理问题,有针对性耐心解释,态度和蔼,话语诚恳,使产妇情绪安定,消除心理障碍。
2.1.2早期活动:通过早期活动增进食欲、促进排尿及排便,避免静脉回流不畅及肺栓塞形成。自然分娩者在产后6～12h可起床活动,产后第2日可随意活动。阴道助产或剖宫产者可在第3日开始下床活动。鼓励产妇做产后体操促进腹部及骨盆肌肉恢复,减轻腹壁松弛,预防子宫脱垂、尿失禁。
2.1.3饮食:产后第1天宜进清淡易消化的食物,以后可进普通食物,食物应富有营养、足够热量、高蛋白和水分,并适当补充维生素和铁剂。
2.1.4小便 鼓励产妇尽早自解小便,产后2h即应帮助产妇排尿。产后应鼓励产妇尽早活动,食蔬菜,预防便秘。对便秘者可口服缓泻剂或直肠内用开塞露,必要时用肥皂水灌肠。
2.1.5 养成良好的习惯 产后多汗,夜间尤甚,应勤换内衣及被褥,每日用温水擦浴,但要防止受凉。饭、哺乳前及大小便后要坚持洗手。注意阴部清洁,产后4周内禁止盆浴,外阴部可用温开水或1:5000高锰酸钾液擦洗,每日2～3次。要保持外阴清洁和干燥。
2.2新生儿保健。
2.2.1脐带用75%的酒精消毒,1～2次/d。
2.2.2观察新生儿皮肤,了解有无黄疸。告知产妇有利于退黄的措施。
2.2.3了解新生儿营养及生长发育状况,称体重、量身长,评估是否符合生长发育标准,对不符合标准的给予合理喂养指导。新生儿的衣服要宽松、舒适。尿布要经常换洗并用开水煮沸消毒,以防尿布疹。大便完后清洗臀部。
2.3母乳喂养 母乳喂养是母子关系的继续,有利于婴儿的健康成长及提高婴儿免疫力,不患或少患疾病。
2.3.1母乳喂养的优点: ①母乳中含有丰富的营养成分和免疫物质;②母乳营养丰富而且易消化吸收,乳汁成分随婴儿生长发育而自然同步调整;③喂养过程中,可增进母子间的情感交流,促进婴儿的心理健康发展;④母乳清洁卫生、温度适宜、方便而经济;⑤可以促进子宫收缩,减少产后出血,加速子宫复旧;⑥母乳喂养还可以消耗在妊娠期间贮备的2～4kg脂肪,加速产妇恢复体形。
2.3.2喂奶姿势 哺乳时可选择卧位或者坐位。一手抱住婴儿,另一手拇指置于乳晕上方,将乳头送入婴儿口中,让其吸住乳晕。
2.3.3促进泌乳的措施:①保持精神愉快,心情舒畅,部分产妇在产后几天,通常在乳汁分泌时会出现情绪低落,一方面是因激素浓度的变化,另一方面是精神因素,对产妇要进行开导,了解她们的心理活动,针对性地给予指导;②保证足够的营养,膳食要包括各营养素,合理平衡,不忌食,不挑食;早开奶,勤吸奶,按需哺乳;③生活规律,保证充足的睡眠,产后初产妇容易缺乏睡眠,指导她们在照顾好新生儿的同时合理安排好时间,保证自己有充足的睡眠时间;④孕期用药应该十分谨慎,应在医生的指导下用药。
3体会
3.1 充分健康教育工作的重要性。计生人员必须树立正确思想观念,充分认识到健康教育工作的重要性。
3.2提高自身素质,不断丰富自己的知识。产后家庭访视要面对各式各样的人和事,而且人们的知识欲望越来越强,产妇及其家属的咨询问题五花八门。我们必须有丰富的知识和经验,才能解答她们的问题,才能得到她们的信任和理解。
3.3开展有针对性指导。由于产妇知识水平不同,生活习惯不同,要采取不同的宣教方面的书籍,必须耐心地进行施教,使她们认识科学、相信科学、利用科学。
3.4 保证母乳喂养率[2],提高出生人口的素质。现代社会生活节奏快、时间紧张、竞争激烈、工作生活压力大,对产妇的泌乳和身体恢复影响很大,要充分做好她们的思想工作,使她们精神放松,保证母乳喂养率,提高出生人口的素质。
参考文献
[1] 王淑贞,主编.实用妇产科学. 北京: 人民卫生出版社,1987. 363
[2] 乐杰.妇产科学,第6版.北京:人民卫生出版社,2004,295