视频脑电图的应用

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  【中图分类号】R471文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)6
  视频脑电图是借助电子放大技术,通过计机描记脑部自发性生物电位,同时结合视频技术监测患者的临床表现,以研究大脑功能有无障碍。随着电子计算机和放大器等电子技术的不断发展,现代脑电图机基本上都是数字化脑电图机,机械性的老式脑电图机逐渐被淘汰。而且数字化脑电图机也在不断更新换代。导联数由最初的8导脑电图,逐渐升级为16导,32导,40导,64导,128导,196导等等,甚至已经有256导脑电图的出现。 同时,脑电图和和摄像系统结合,出现了数字视频脑电图(VEEG)。即在做脑电图的同时,进行录像,并通过软件把每一时刻的脑电图和视频图像一一对应起立,可以在看脑电图的同时,观看患者发作时的同步录像,大大地提高了对癫痫发作事件的认识,可以比较容易地剃除伪差的干扰。
  1.视频脑电图的功能及优势
  1.1 全面提供关于病人信息 通常,癫痫病人前来就诊时,医生除了观察其脑电波之外,还会询问发病情况,以此综合对病情有个全面的了解
  1.2 可以帮助医生更准确地识别误差 因为脑电波非常容易受到外界因素的干扰,借助视频脑电图对病人的脑电波与录像信号进行全过程同屏同步采集显示,识别这些伪查就变得轻而易举。
  1.3 更直接,全面,方便地观察病人 视频脑电图可全过程同屏同步存储,编辑,回放病人脑电波与录像信号。可随时记录病人的即时状况,并存储在硬盘和光盘上,供专业人士反复研究以做出诊断及处理方案。
  2.护理
  2.1 检查前三天停服对脑电波影响大的药物,并在专业人员的指导下减少或停用抗癫痫药物,如有不能停药的病患,应在申请单上注明药物名称,剂量,用药情况等。
  2.2 检查当日早晨正常进食,切不可空腹,以免血糖过低影响脑电图的结果
  2.3 调整患者精神状态,避免对脑电图的结果造成影响,对于不合作的患者,可在检查前给予适量快速催化或镇静剂。
  2.4 监测期间应多食用粗纤维的食物,多食用香蕉等水果以防止便秘的发生;
  2.5婴幼儿应在监测期间尽量应少吃或不吃零食,因咀嚼牵动面部肌肉运动,可产生肌电伪差。禁食果冻、花生、瓜子等坚果类食物,防止癫痫发作导致误吸;禁止饮酒。
  2.6 如果患者发作次数较少,可以通过饮浓茶、咖啡、可乐等诱发发作,但是一定要适量。如果此方法使用不当,可导致癫痫持续状态。
  2.7夜间易发作的患者告知其晚间休息时可关闭房间所有灯,红外线可以启动,对其发作的记录及观察没有任何的影响,以消除心理顾虑。癫痫发作时打开病房的日光灯,红外线自动关闭,监测不受影响。
  2.8 为了保证监测质量和患者的安全,要求患者家属不能坐在监测床上,不能与患者同床休息,不能在患者的床边支陪护床。监测期间,患者不可下床活动
  2.9 监测期间可以进行阅读、交谈,及适量的躯体运动和文娱活动(如棋牌类游戏等)强调活动时要在监控范围内,告知陪护的家属不能遮挡摄像头,影响监测
  3.小结
  视频脑电图可提高痫样放电的检出率,有助于癫痫的诊断及分型,有利于观察癫痫患者发作间期及发作期脑电图的表现。
  参考文献
  【1】赵志和 蔡敏芳 漆化华 曾娟华 张翠萍 视频脑电图在癫痫诊断中的临床应用价值 《医学临床研究》 2004年01期
  【2】吴丹红 李承晏 潘松青 视频脑电图监测对癫痫的诊断价值 《卒中与神经疾病》 2004年02期
  【3】徐文鑫 邵卫国 李卫娜 张弦 胡莉 冯华 吴国材 视频脑电图在癫痫诊断中的应用价值 《中国医协会神经外科医师分会第六届全国代表大会论文汇编》 2011年
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