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摘要：目的：观察分析宫颈环形电切术在诊治宫颈病变中的临床效果。方法：选取我院在2013年1月到2014年1月中收治的宫颈病变180例患者，按照随机分配原则分为治疗组和对照组，每组患者为90例，对于治疗组患者采用宫颈环形电切术进行治疗，而对于对照组患者采用传统的激光切除术进行治疗，对比两组患者临床效果。结果：治疗组患者手术的临床成功率达到了96.7%，而对照组临床成功率只有80%，治疗组显著高于对照组，治疗组手术时间为（8.2 1.5）min，手术中出血量为（9.2 2.5 Im1 ， 对照组手术时间为（15.2 1.3）min，手术中出血量为（15.3 3.4）ml，治疗组显著好于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于宫颈病变患者采用宫颈环形电切术进行治疗，临床效果显著，操作简单，成功率高，值得进行推广应用。
关键词：宫颈环形电切术；宫颈病变；临床效果
宫颈病变在妇科疾病中属于一种常见的疾病，严重影响着患者的生活质量。随着医疗技术水平的不断发展，宫颈环形电切术逐渐成为临床上主要的治疗方法，该方法主要是利用低电压、高电流以及细小的环形电切刀将宫颈病变的部位进行切除，主要具有创伤小、操作简单、出血少以及恢复快的优势，同时还能够获得完好的组织标本共病理检查，被广泛的应用于各种宫颈病变的治疗中[1]。本文主要探讨分析宫颈环形电切术在诊治宫颈病变中的临床效果，对我院收治的180例宫颈病变患者进行分组研究，获得了一定的研究成果，现总结如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次研究研究对象为我院在2013年1月到2014年1月中收治的宫颈病变180例患者，所有患者经过妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、宫颈活检以及阴道镜检查确证为宫颈病变。将所有患者按照随机分配原则分为治疗组和对照组，每组患者为90例。治疗组中，年龄为32.5～58.6岁，平均为（38.4）岁，患者中15例为宫颈糜烂，14例为宫颈息肉，10例为宫颈湿疣，17例为CNI级，20例为CNII级，14例为CNIII级。对照组中，年龄为31.6～57.8岁，平均为（37.9）岁，患者中14例为宫颈糜烂，15例为宫颈息肉，11例为宫颈湿疣，16例为CNI级，21例为CNII级，13例为CNIII级。全部为绝经妇女。两组患者在年龄、疾病程度等一般临床资料上没有显著性差异，组间具有可比性。
1.2方法
对于对照组患者采用传统的激光切术进行治疗，而对于治疗组患者采用宫颈环形电切术进行治疗。主要设备采用的是美国Wallach2000宫颈环形电刀，在手术前患者需要准备的内容为：（1）手术在月经干净后的7天左右；（2）手术前的24小时禁止性生活；（3）进行常规的白带检查，是否存在生殖道急性炎症。主要的手术方法为：患者取膀胱截石位，采用常规的消毒铺巾，将宫颈暴露出后，利用碘液经将移行区的范围进行标注，开通电源，将仪器的开关放置于CUI位置，功率调为6，根据患者具体病变的性质以及范围选取合适的环形电极，距离没有采用碘液着色的区域外援0.5cm处进电极，按照从上到下或者从左到右的方向缓慢的移动电极，切割病变的组织，直到对侧距离边缘为0.5cm时候将电极提出，这样能够一次性的将病变组织进行切除。如果对于病变面积比较大的区域，也可以采用分次进行切除，直到将整个病变的组织切除干净，深度约为1cm，然后在利用方形、小環形或者锥形的电极将中央部分的组织进行切除，其中也包括部分的颈管，深度约为2cm，在进行止血时候需要改为球星电极，经机器的开光放置于Coagulate位置，功率为8。如果患者的病变部位在颈管内部，可以直接选用锥形电极沿着顺时针的方向移动360。就能够将颈管内的赘生物切除干净。治疗结束后，对比两组患者临床效果。
1.3统计学处理
本次试验主要采用SPSS20.0统计软件进行分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异显著性，有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者成功率对比
治疗组患者的手术成功人数为87例，成功率为96.7%，而对照组患者手术成功人数为72例，成功率为80%，治疗组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者手术情况对比
治疗组患者手术时间以及手术中的出血量显著少于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表1.
表1两组患者手术情况对比
3.讨论
通过研究发现，宫颈病变有可能导致患者发展成为浸润癌，且近年来宫颈病变的发病率呈现珠江上升的趋势，尤其是对于年轻的妇女，由于性生活频繁、吸烟等导致发病率比较高[2]。因此对于患者进行早期的确诊和治疗是非常重要。随着医疗技术水平的不断上升，宫颈环形电切术逐渐成为临床上主要治疗方法，对于宫颈病变的切除范围能够达到移行区域大于0.5cm，切除深度达到了2.5cm，能够完全将病灶切除。高频低电压的电刀通过环形的金属丝传导高频低电压的电波，接触组织，产生瞬时的高热，使电刀和电凝同时进行，因此患者的在手术中患者的出血量比较少[3]。且该手术的操作简单，容易掌握，因此手术的时间短，患者受到的疼痛少。本文试验表明，治疗组患者的成功率显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），且治疗组手术时间以及手术中出血量少于对照组（P<0.05）。综上所述，对于宫颈病变患者采用宫颈环形电切术进行治疗，能显著提高临床成功率，安全可靠，临床效果显著，值得进行推广应用。
参考文献：
[1]樊庆泊，Tay Sun Kuie.沈铿.子宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变治疗中的价值[J].中华妇产科杂志，2011，36（5）：274.
[2]卞美璐，刘晓华，孙蔼坪，等.高频电波刀用于子宫颈病变诊断与治疗的临床观察[ J].中华妇产科杂志，2000，35（3）：162.
[3]沈铿.子宫颈锥切术在子宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中的价值.中国妇产科杂志， 2011，35（5）： 266
关键词：宫颈环形电切术；宫颈病变；临床效果
宫颈病变在妇科疾病中属于一种常见的疾病，严重影响着患者的生活质量。随着医疗技术水平的不断发展，宫颈环形电切术逐渐成为临床上主要的治疗方法，该方法主要是利用低电压、高电流以及细小的环形电切刀将宫颈病变的部位进行切除，主要具有创伤小、操作简单、出血少以及恢复快的优势，同时还能够获得完好的组织标本共病理检查，被广泛的应用于各种宫颈病变的治疗中[1]。本文主要探讨分析宫颈环形电切术在诊治宫颈病变中的临床效果，对我院收治的180例宫颈病变患者进行分组研究，获得了一定的研究成果，现总结如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次研究研究对象为我院在2013年1月到2014年1月中收治的宫颈病变180例患者，所有患者经过妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、宫颈活检以及阴道镜检查确证为宫颈病变。将所有患者按照随机分配原则分为治疗组和对照组，每组患者为90例。治疗组中，年龄为32.5～58.6岁，平均为（38.4）岁，患者中15例为宫颈糜烂，14例为宫颈息肉，10例为宫颈湿疣，17例为CNI级，20例为CNII级，14例为CNIII级。对照组中，年龄为31.6～57.8岁，平均为（37.9）岁，患者中14例为宫颈糜烂，15例为宫颈息肉，11例为宫颈湿疣，16例为CNI级，21例为CNII级，13例为CNIII级。全部为绝经妇女。两组患者在年龄、疾病程度等一般临床资料上没有显著性差异，组间具有可比性。
1.2方法
对于对照组患者采用传统的激光切术进行治疗，而对于治疗组患者采用宫颈环形电切术进行治疗。主要设备采用的是美国Wallach2000宫颈环形电刀，在手术前患者需要准备的内容为：（1）手术在月经干净后的7天左右；（2）手术前的24小时禁止性生活；（3）进行常规的白带检查，是否存在生殖道急性炎症。主要的手术方法为：患者取膀胱截石位，采用常规的消毒铺巾，将宫颈暴露出后，利用碘液经将移行区的范围进行标注，开通电源，将仪器的开关放置于CUI位置，功率调为6，根据患者具体病变的性质以及范围选取合适的环形电极，距离没有采用碘液着色的区域外援0.5cm处进电极，按照从上到下或者从左到右的方向缓慢的移动电极，切割病变的组织，直到对侧距离边缘为0.5cm时候将电极提出，这样能够一次性的将病变组织进行切除。如果对于病变面积比较大的区域，也可以采用分次进行切除，直到将整个病变的组织切除干净，深度约为1cm，然后在利用方形、小環形或者锥形的电极将中央部分的组织进行切除，其中也包括部分的颈管，深度约为2cm，在进行止血时候需要改为球星电极，经机器的开光放置于Coagulate位置，功率为8。如果患者的病变部位在颈管内部，可以直接选用锥形电极沿着顺时针的方向移动360。就能够将颈管内的赘生物切除干净。治疗结束后，对比两组患者临床效果。
1.3统计学处理
本次试验主要采用SPSS20.0统计软件进行分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异显著性，有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者成功率对比
治疗组患者的手术成功人数为87例，成功率为96.7%，而对照组患者手术成功人数为72例，成功率为80%，治疗组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者手术情况对比
治疗组患者手术时间以及手术中的出血量显著少于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表1.
表1两组患者手术情况对比
3.讨论
通过研究发现，宫颈病变有可能导致患者发展成为浸润癌，且近年来宫颈病变的发病率呈现珠江上升的趋势，尤其是对于年轻的妇女，由于性生活频繁、吸烟等导致发病率比较高[2]。因此对于患者进行早期的确诊和治疗是非常重要。随着医疗技术水平的不断上升，宫颈环形电切术逐渐成为临床上主要治疗方法，对于宫颈病变的切除范围能够达到移行区域大于0.5cm，切除深度达到了2.5cm，能够完全将病灶切除。高频低电压的电刀通过环形的金属丝传导高频低电压的电波，接触组织，产生瞬时的高热，使电刀和电凝同时进行，因此患者的在手术中患者的出血量比较少[3]。且该手术的操作简单，容易掌握，因此手术的时间短，患者受到的疼痛少。本文试验表明，治疗组患者的成功率显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），且治疗组手术时间以及手术中出血量少于对照组（P<0.05）。综上所述，对于宫颈病变患者采用宫颈环形电切术进行治疗，能显著提高临床成功率，安全可靠，临床效果显著，值得进行推广应用。
参考文献：
[1]樊庆泊，Tay Sun Kuie.沈铿.子宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变治疗中的价值[J].中华妇产科杂志，2011，36（5）：274.
[2]卞美璐，刘晓华，孙蔼坪，等.高频电波刀用于子宫颈病变诊断与治疗的临床观察[ J].中华妇产科杂志，2000，35（3）：162.
[3]沈铿.子宫颈锥切术在子宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中的价值.中国妇产科杂志， 2011，35（5）： 266