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目的:探讨四肢长骨干骨折术后骨不连原因及预防对策。方法选取2013年11月—2015年4月南宁市上林县人民医院收治的四肢长骨干骨折术后骨不连患者72例,对其临床资料进行回顾性分析,并分析骨不连发生的主要原因,探讨科学合理的预防对策。结果72例患者中治疗依从性差14例(19.5%),操作因素24例(33.3%),自身因素34例(47.2%);均一次性全部治愈,平均骨愈合时间为(6.5±1.2)个月。结论操作因素、患者自身因素、治疗依从性差均是四肢长骨干骨折术后骨不连的主要原因,故临床采用骨折内固定术治疗时需明确患者个体差异,严格按照内固定原则要求,提高患者治疗依从性,降低骨不连发生率。