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摘要：目的：研究帕金森病（Parkinson's disease，PD）患者接受普拉克索+左旋美多后的不同治疗效果差异。方法：选择我院2018年7月1日～2020年6月1日治疗的50例PD患者进行药物研究，根据PD患者就诊顺序随机分为一组（25例，左旋美多）与二组（25例，普拉克索+左旋美多），研究指标为治疗效果与认知状况。结果：治疗后，二组PD患者治疗总有效率高于一组PD患者，P<0.05;治疗后，二组PD患者认知状况好于一组PD患者，P<0.05。结论：PD患者接受普拉克索+左旋美多治疗方案后，可以延缓病情进展，改善其认知情况，治疗效果显著。
关键词：帕金森;普拉克索;认知状况;左旋美多
【中图分类号】R743.2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-196-01
帕金森病（Parkinson's disease，PD）是一种神经性退行性疾病，多见于老年群体，主要与神经系统老化等有直接关系，治疗方法以药物为主[1]。根据临床调查研究显示，PD患者多巴胺神经元存在病变情况，有炎性反应，部分多巴胺神经元已经坏死，药物治疗能够阻碍神经病变的这一过程，延缓病情进展。普拉克索、左旋美多等均属于PD患者治疗过程中的常见药物，效果十分显著。研究中，选择我院治疗的50例PD患者进行药物研究，报道如下。
1 资料与方法
1.1研究资料
选择我院2018年7月1日～2020年6月1日治疗的50例PD患者进行药物研究，根据PD患者就诊顺序随机分为一组（25例）与二组（25例）。一组，男15例，女10例，年龄64～76岁，平均年龄（71.09±1.74）岁;病程4个月～2年，平均病程（1.03±0.01）个月;合并症，高血压14例，糖尿病17例，其他合并症10例，部分患者同时合并两种以上合并症。二组，男16例，女9例，年龄63～76岁，平均年龄（71.11±1.82）岁;病程6个月～2年，平均病程（1.11±0.09）个月;合并症，高血压15例，糖尿病16例，其他合并症9例，部分患者同时合并两种以上合并症。PD患者基线资料对比P>0.05，符合此次PD药物研究要求。
纳入标准：（1）符合《帕金森病基层诊疗指南（2019年）》PD诊断依据;（2）所有PD患者及家属均知情同意此次PD药物研究内容;（3）PD≤3级。
排除标准：（1）中途退出PD药物研究者;（2）合并其他精神疾病;（3）合并其他退行性脑部疾病;（4）无家属照看护者。
1.2研究方法
文献分析法：以“认知状况”“左旋美多”“普拉克索”“帕金森”等为关键词，从万方、知网等各大数据库中收集与PD药物研究相关的文献资源，支持研究工作进展，为PD药物研究提供必要的研究方向。
数据调查法：选择我院治疗的50例PD患者进行药物研究，通过对比为一组（左旋美多）与二组（普拉克索+左旋美多）在治疗后的各项指标差异性，论证其应用优势，为此次PD药物研究提供核心数据支持。
1.3治疗方法
两组均接受基础治疗法：（1）根据PD患者基础病情况，开展对应的药物治疗;（2）给予常规抗生素药物，消除PD患者炎性反应;（3）给予常规营养药物支持。
一组PD患者接受左旋美多治疗法：（1）药物信息：左旋美多（H10930198）;（2）用药方法：1日3次，1次0.25g。
二组PD患者在一组基础上接受普拉克索：（1）药物信息：普拉克索（J20180038）;（2）用药方法：1日3次，1次0.125mg。
临床主治医生在患者用药7日后进行药物调整，合理控制药物剂量。
所有PD患者均接受为期3个月的治疗，治疗期间PD患者要采用同等康复方案。
1.4研究指标
治疗效果：（1）无效：帕金森病评定量表（UPDRS）分值无优化;（2）有效：帕金森病评定量表（UPDRS）分值优化<30%;（3）显效：帕金森病评定量表（UPDRS）分值优化≥30%;（4）总有效率=显效+有效。
认知状况：由PD药物研究人员使用蒙特利尔认知评估量表对PD患者的认知状况进行评估，总分0～30分，PD患者分值越高则认知状况越好。
1.5统计学分析
PD药物研究期间采用SPSS 27.0软件处理PD患者的研究数据，并用t检验、卡方检验完成PD患者计量资料（治疗效果）、计数资料（认知状况）对比工作。PD药物研究中P<0.05则表示统计学差异值大。
2 结果
2.1治疗效果
治疗后，二组PD患者治疗总有效率高于一组PD患者，P<0.05，如表1。
2.2认知状况
治疗后，二组PD患者认知状况好于一组PD患者，P<0.05，如表2。
3 讨论
PD发病机制尚未完全清晰，在治疗过程中主要以改善多巴胺神经元炎性反应为主。普拉克索作为神经系统药物，具有D3受体激动剂活性，保护神经元，减少震颤情况，也是治疗早期PD的主要药物[2]。左旋美多属于苄丝肼和左旋多巴的复合制剂，能够进入人体的血脑屏障，用药后可以在短期內转化成多巴胺发挥药效[3]。研究中，二组PD患者接受普拉克索+左旋美多联合治疗后效果显著，对其认知功能等均进行了改善，联合应用了普拉克索+左旋美多两种药物，综合其药效原理，因此作用效果十分显著。
参考文献：
[1]郝秀娥.普拉克索和左旋美多治疗帕金森病患者的临床疗效及对患者生活质量的影响分析[J].健康大视野，2021（5）：206.
[2]褚琴美.左旋多巴联合普拉克索治疗中晚期帕金森氏病的疗效分析[J].现代实用医学，2017，29（4）：434-435.
重庆市荣昌区中医院 脑病科 402460
关键词：帕金森;普拉克索;认知状况;左旋美多
【中图分类号】R743.2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-196-01
帕金森病（Parkinson's disease，PD）是一种神经性退行性疾病，多见于老年群体，主要与神经系统老化等有直接关系，治疗方法以药物为主[1]。根据临床调查研究显示，PD患者多巴胺神经元存在病变情况，有炎性反应，部分多巴胺神经元已经坏死，药物治疗能够阻碍神经病变的这一过程，延缓病情进展。普拉克索、左旋美多等均属于PD患者治疗过程中的常见药物，效果十分显著。研究中，选择我院治疗的50例PD患者进行药物研究，报道如下。
1 资料与方法
1.1研究资料
选择我院2018年7月1日～2020年6月1日治疗的50例PD患者进行药物研究，根据PD患者就诊顺序随机分为一组（25例）与二组（25例）。一组，男15例，女10例，年龄64～76岁，平均年龄（71.09±1.74）岁;病程4个月～2年，平均病程（1.03±0.01）个月;合并症，高血压14例，糖尿病17例，其他合并症10例，部分患者同时合并两种以上合并症。二组，男16例，女9例，年龄63～76岁，平均年龄（71.11±1.82）岁;病程6个月～2年，平均病程（1.11±0.09）个月;合并症，高血压15例，糖尿病16例，其他合并症9例，部分患者同时合并两种以上合并症。PD患者基线资料对比P>0.05，符合此次PD药物研究要求。
纳入标准：（1）符合《帕金森病基层诊疗指南（2019年）》PD诊断依据;（2）所有PD患者及家属均知情同意此次PD药物研究内容;（3）PD≤3级。
排除标准：（1）中途退出PD药物研究者;（2）合并其他精神疾病;（3）合并其他退行性脑部疾病;（4）无家属照看护者。
1.2研究方法
文献分析法：以“认知状况”“左旋美多”“普拉克索”“帕金森”等为关键词，从万方、知网等各大数据库中收集与PD药物研究相关的文献资源，支持研究工作进展，为PD药物研究提供必要的研究方向。
数据调查法：选择我院治疗的50例PD患者进行药物研究，通过对比为一组（左旋美多）与二组（普拉克索+左旋美多）在治疗后的各项指标差异性，论证其应用优势，为此次PD药物研究提供核心数据支持。
1.3治疗方法
两组均接受基础治疗法：（1）根据PD患者基础病情况，开展对应的药物治疗;（2）给予常规抗生素药物，消除PD患者炎性反应;（3）给予常规营养药物支持。
一组PD患者接受左旋美多治疗法：（1）药物信息：左旋美多（H10930198）;（2）用药方法：1日3次，1次0.25g。
二组PD患者在一组基础上接受普拉克索：（1）药物信息：普拉克索（J20180038）;（2）用药方法：1日3次，1次0.125mg。
临床主治医生在患者用药7日后进行药物调整，合理控制药物剂量。
所有PD患者均接受为期3个月的治疗，治疗期间PD患者要采用同等康复方案。
1.4研究指标
治疗效果：（1）无效：帕金森病评定量表（UPDRS）分值无优化;（2）有效：帕金森病评定量表（UPDRS）分值优化<30%;（3）显效：帕金森病评定量表（UPDRS）分值优化≥30%;（4）总有效率=显效+有效。
认知状况：由PD药物研究人员使用蒙特利尔认知评估量表对PD患者的认知状况进行评估，总分0～30分，PD患者分值越高则认知状况越好。
1.5统计学分析
PD药物研究期间采用SPSS 27.0软件处理PD患者的研究数据，并用t检验、卡方检验完成PD患者计量资料（治疗效果）、计数资料（认知状况）对比工作。PD药物研究中P<0.05则表示统计学差异值大。
2 结果
2.1治疗效果
治疗后，二组PD患者治疗总有效率高于一组PD患者，P<0.05，如表1。
2.2认知状况
治疗后，二组PD患者认知状况好于一组PD患者，P<0.05，如表2。
3 讨论
PD发病机制尚未完全清晰，在治疗过程中主要以改善多巴胺神经元炎性反应为主。普拉克索作为神经系统药物，具有D3受体激动剂活性，保护神经元，减少震颤情况，也是治疗早期PD的主要药物[2]。左旋美多属于苄丝肼和左旋多巴的复合制剂，能够进入人体的血脑屏障，用药后可以在短期內转化成多巴胺发挥药效[3]。研究中，二组PD患者接受普拉克索+左旋美多联合治疗后效果显著，对其认知功能等均进行了改善，联合应用了普拉克索+左旋美多两种药物，综合其药效原理，因此作用效果十分显著。
参考文献：
[1]郝秀娥.普拉克索和左旋美多治疗帕金森病患者的临床疗效及对患者生活质量的影响分析[J].健康大视野，2021（5）：206.
[2]褚琴美.左旋多巴联合普拉克索治疗中晚期帕金森氏病的疗效分析[J].现代实用医学，2017，29（4）：434-435.
重庆市荣昌区中医院 脑病科 402460