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摘要：目的：观察宫腔填塞纱条治疗剖腹产术中大出血的护理效果。方法：资料选取2013年5月-2014年5月在本院产科进行剖腹产的产妇106例，将其随机分为研究组和对照组，每组均为53例，两组患者均应用宫腔填塞纱条进行止血，在其过程中，研究组应用护理干预，对照组应用常规护理，比较两组的护理效果。结果：研究组的术中出血量和术后2h出血量均比对照组少，且研究组的生命体征变化幅度比对照组小，两组差异较为明显（P<0.05）。结论：宫腔填塞纱条治疗剖腹产术中大出血过程中应用护理干预可有效减少术中、术后出血量，并可稳定产妇的生命体征，从而可促进产妇的产后恢复。
关键词：宫腔填塞纱条；剖腹产；术中出血；护理效果
产后出血是一种常见的产科并发症，严重威胁着剖腹产产妇的生命安全，但目前尚未找到有效的方法治疗和预防该症状。本研究为观察宫腔填塞纱条治疗剖腹产术中大出血的护理效果，選取了2013年5月-2014年5月在本院产科进行剖腹产的产妇106例，所有产妇均应用宫腔填塞纱条进行止血，在其过程中应用不同护理方法，并对其结果进行分析，现将相关情况报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
资料选取2013年5月-2014年5月在本院产科进行剖腹产的产妇106例，将其随机分为研究组和对照组，每组均为53例，研究组中产妇22-41岁，平均年龄（31.5±1.7）岁，孕周36-42w，平均孕周（39.2±2.1）w，其中经产妇23例，初产妇30例；对照组中产妇年龄23-34岁，平均年龄（33.5±1.9）岁，孕周37-40w，平均孕周（38.7±2.3）w，其中经产妇21例，初产妇32例。两组在年龄、产次以及孕周等基线资料上均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组均采用宫腔填塞纱条治疗术中大出血，具体如下：先取一无菌纱条，并将纱条浸于凝血酶生理盐水溶液中，再用B 超进行引导，将纱条塞到子宫切口处，使其不留任何空隙，缝合子宫切口，最后进行术后处理，应用抗生素预防感染，并静注缩宫素观察其生命体征。同时，在其过程中，将产妇随机分为研究组和对照组，研究组应用护理干预，主要包括心理干预：主动给予产妇心理安慰并告诉其出血的原因和具体情况，以消除患者的紧张和焦虑情绪，使其保持良好的心态生产；饮食干预：护理人员需合理安排产妇的饮食，避免食物对切口的刺激；生命体征的观察：严密观察产妇的生命体征变化，若发现产妇出现不良情况，则及时告知相关医生进行处理，以避免大量出血[1]。
1.3观察指标
观察并比较两组的术中、术后2h出血量，术中、术后出血量均采用称重法和容积法进行计算，同时分析护理前后两组的生命体征变化，生命体征包括平均动脉压、呼吸以及脉搏等，以上均采用心电监护仪进行实时监测。
1.4统计学分析
本文所涉及的数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，其一般资料采用标准差（x±s）完成表示，计数资料采用t和X2完成检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组的出血情况
应用不同护理后，研究组的术中出血量、术后2h出血量均比对照组少，两组差异较为明显（P<0.05），详见表1。
表1 两组的出血情况比较（x±s，ml）
组别 例数（n） 术中出血量 术后2h出血量
研究组 53 153.3±51.7 259.2±47.9
对照组 53 174.6±56.8 389.8±48.4
2.2护理前后两组的生命体征变化
应用不同护理后，研究组的生命体征变化幅度比对照组小，两组差异较为明显（P<0.05），详见表2。
表2 护理前后两组的生命体征变化比较（x±s）
时间 组别 平均动脉压（mmHg） 呼吸（次/min） 脉搏（次/min）
护理前 研究组 135.43±13.73 94.93±9.98 85.72±3.12
对照组 137.09±14.54 93.98±9.78 85.31±3.43
护理后 研究组 134.62±12.98 95.21±12.14 86.41±3.23
对照组 151.43±21.23 99.78±13.13 92.34±3.45
3.讨论
产后出血是一种较为严重的产后并发症，产后大量出血会对产妇的生命造成严重威胁，我国已有相当部分产妇因产后大量出血而导致死亡。目前，已有相关研究表明宫腔填塞纱条可有效治疗剖腹产术中大出血，但对于采取何种护理方法进一步减少出血量仍存在争议[2]。目前，已有相关研究表明本次研究通过分析选取的106例剖腹产产妇的一般资料，将其分为研究组和对照组，两组均应用宫腔填塞纱条进行止血，并在其过程中应用不同护理方法进行护理，比较两组的出血情况，发现研究组的术中、术后2h出血量均比对照组少，两组差异较为明显（P<0.05），分析原因在于饮食干预可避免食物对手术切口的刺激，提高产妇的生理舒适感，而心理干预可加强产妇对出血原因的了解，使其加强自我保护，从而可减少术中、术后出血量。由此可知，在宫腔填塞纱条治疗剖腹产术中大出血过程中应用护理干预可有效促进手术切口的愈合，提高其产后生活质量。
同时，也有相关研究表明在宫腔填塞纱条治疗剖腹产术中大出血过程中应用护理干预可有效稳定患者的生命体征，在本次研究中也得到有效证实[3]。本研究结果显示研究组的生命体征变化幅度比对照组小，两组差异较为明显（P<0.05），分析原因在于心理干预可有效缓解产妇的紧张和焦虑情绪，使其保持平静的心态面对剖腹产，而生命体征的严密观察可让产妇深切感受到护理人文关怀，使其积极配合护理工作，从而可使产妇安静从容地面对术中大出血情况，避免其因情绪失控而影响产后恢复进程。
综上所述，宫腔填塞纱条治疗剖腹产术中大出血应用护理干预可有效减少术中、术后出血量，并可稳定产妇的生命体征，从而可促进产妇的产后恢复。
参考文献：
[1]秦琳.66例宫腔填塞纱条治疗剖腹产术中大出血的护理[J].中外医学研究，2013，11（15）：201-202.
[2]宋丽萍，王慧青.宫腔填塞纱条治疗70例剖宫产术中大出血临床分析[J].中国实用医药，2012，27（05）：187-188.
[3]张黎娟，杨荣斌.宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中止血困难28例分析[J].中国医学创新，2011，8（1）：173-174.
关键词：宫腔填塞纱条；剖腹产；术中出血；护理效果
产后出血是一种常见的产科并发症，严重威胁着剖腹产产妇的生命安全，但目前尚未找到有效的方法治疗和预防该症状。本研究为观察宫腔填塞纱条治疗剖腹产术中大出血的护理效果，選取了2013年5月-2014年5月在本院产科进行剖腹产的产妇106例，所有产妇均应用宫腔填塞纱条进行止血，在其过程中应用不同护理方法，并对其结果进行分析，现将相关情况报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
资料选取2013年5月-2014年5月在本院产科进行剖腹产的产妇106例，将其随机分为研究组和对照组，每组均为53例，研究组中产妇22-41岁，平均年龄（31.5±1.7）岁，孕周36-42w，平均孕周（39.2±2.1）w，其中经产妇23例，初产妇30例；对照组中产妇年龄23-34岁，平均年龄（33.5±1.9）岁，孕周37-40w，平均孕周（38.7±2.3）w，其中经产妇21例，初产妇32例。两组在年龄、产次以及孕周等基线资料上均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组均采用宫腔填塞纱条治疗术中大出血，具体如下：先取一无菌纱条，并将纱条浸于凝血酶生理盐水溶液中，再用B 超进行引导，将纱条塞到子宫切口处，使其不留任何空隙，缝合子宫切口，最后进行术后处理，应用抗生素预防感染，并静注缩宫素观察其生命体征。同时，在其过程中，将产妇随机分为研究组和对照组，研究组应用护理干预，主要包括心理干预：主动给予产妇心理安慰并告诉其出血的原因和具体情况，以消除患者的紧张和焦虑情绪，使其保持良好的心态生产；饮食干预：护理人员需合理安排产妇的饮食，避免食物对切口的刺激；生命体征的观察：严密观察产妇的生命体征变化，若发现产妇出现不良情况，则及时告知相关医生进行处理，以避免大量出血[1]。
1.3观察指标
观察并比较两组的术中、术后2h出血量，术中、术后出血量均采用称重法和容积法进行计算，同时分析护理前后两组的生命体征变化，生命体征包括平均动脉压、呼吸以及脉搏等，以上均采用心电监护仪进行实时监测。
1.4统计学分析
本文所涉及的数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，其一般资料采用标准差（x±s）完成表示，计数资料采用t和X2完成检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组的出血情况
应用不同护理后，研究组的术中出血量、术后2h出血量均比对照组少，两组差异较为明显（P<0.05），详见表1。
表1 两组的出血情况比较（x±s，ml）
组别 例数（n） 术中出血量 术后2h出血量
研究组 53 153.3±51.7 259.2±47.9
对照组 53 174.6±56.8 389.8±48.4
2.2护理前后两组的生命体征变化
应用不同护理后，研究组的生命体征变化幅度比对照组小，两组差异较为明显（P<0.05），详见表2。
表2 护理前后两组的生命体征变化比较（x±s）
时间 组别 平均动脉压（mmHg） 呼吸（次/min） 脉搏（次/min）
护理前 研究组 135.43±13.73 94.93±9.98 85.72±3.12
对照组 137.09±14.54 93.98±9.78 85.31±3.43
护理后 研究组 134.62±12.98 95.21±12.14 86.41±3.23
对照组 151.43±21.23 99.78±13.13 92.34±3.45
3.讨论
产后出血是一种较为严重的产后并发症，产后大量出血会对产妇的生命造成严重威胁，我国已有相当部分产妇因产后大量出血而导致死亡。目前，已有相关研究表明宫腔填塞纱条可有效治疗剖腹产术中大出血，但对于采取何种护理方法进一步减少出血量仍存在争议[2]。目前，已有相关研究表明本次研究通过分析选取的106例剖腹产产妇的一般资料，将其分为研究组和对照组，两组均应用宫腔填塞纱条进行止血，并在其过程中应用不同护理方法进行护理，比较两组的出血情况，发现研究组的术中、术后2h出血量均比对照组少，两组差异较为明显（P<0.05），分析原因在于饮食干预可避免食物对手术切口的刺激，提高产妇的生理舒适感，而心理干预可加强产妇对出血原因的了解，使其加强自我保护，从而可减少术中、术后出血量。由此可知，在宫腔填塞纱条治疗剖腹产术中大出血过程中应用护理干预可有效促进手术切口的愈合，提高其产后生活质量。
同时，也有相关研究表明在宫腔填塞纱条治疗剖腹产术中大出血过程中应用护理干预可有效稳定患者的生命体征，在本次研究中也得到有效证实[3]。本研究结果显示研究组的生命体征变化幅度比对照组小，两组差异较为明显（P<0.05），分析原因在于心理干预可有效缓解产妇的紧张和焦虑情绪，使其保持平静的心态面对剖腹产，而生命体征的严密观察可让产妇深切感受到护理人文关怀，使其积极配合护理工作，从而可使产妇安静从容地面对术中大出血情况，避免其因情绪失控而影响产后恢复进程。
综上所述，宫腔填塞纱条治疗剖腹产术中大出血应用护理干预可有效减少术中、术后出血量，并可稳定产妇的生命体征，从而可促进产妇的产后恢复。
参考文献：
[1]秦琳.66例宫腔填塞纱条治疗剖腹产术中大出血的护理[J].中外医学研究，2013，11（15）：201-202.
[2]宋丽萍，王慧青.宫腔填塞纱条治疗70例剖宫产术中大出血临床分析[J].中国实用医药，2012，27（05）：187-188.
[3]张黎娟，杨荣斌.宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中止血困难28例分析[J].中国医学创新，2011，8（1）：173-174.