论文部分内容阅读
【摘要】目的：通过分析120例对颈椎病患者的治疗效果，从而探讨中药穴位注射治疗劲椎病的临床效果。方法：随机选取自2013年1月至2014年9月间收治的120名患者，作为研究对象，随机分配60例为实验组，剩余60例为对照组，实验组中药穴位注射的方法向颈夹脊穴或者椎旁阿是穴中注射维生素B12、当归注射液进行治疗。对照组则使用针刺推拿的方法进行治疗，不进行药物的注射，通过对比两组患者的临床效果和并发症情况。结果：使用中药穴位注射治疗劲椎病的患者中，治愈42例，有效11例，无效7例，总有效率88.3%%，对照组中治愈27例，有效16例，无效17例，总有效率70%。实验组的治疗效果明显高于对照组，两组的差异有统计学意义。结论：使用中药穴位注射治疗颈椎病的疗效明显优于单纯使用针刺推拿的方法。
【关键词】注射治疗;穴位;颈椎病
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0451-02
近年来，随着社会的快速发展，伏案工作人员的日益增多，导致颈椎病的患病率日益增高，严重危害着人们的身体健康。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称，是一种以由于椎间盘的退行性病理改变而引起的疾患，主要是由于就坐等原因致使颈椎长期处于劳损状态，或颈椎椎间盘突出，韧带增厚从而导致神经根和颈椎脊髓，或者椎动脉受到压迫，从而导致一系列功能障碍的临床综合征，主要表现为颈椎间盘退变和一些其他继发性的病理改变，如椎节松动失稳;椎间盘髓核突出或者脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，常分为肢体麻木型，头痛头晕型，颈肩疼痛型等对人们的健康有着巨大的威胁。而随着科技的进步和重视程度的不断加深，在对颈椎病的研究方面也取得了一些重要的成果，本文就2013年1月至2014年9月间收治的120名患者进行治疗，现将临床体会介绍如下：
1 资料与方法
1.1一般资料：
选取自2013年1月至2014年9月间收治的120名患者作为研究对象，随机分配60例为实验组，剩余60例为对照组，实验组中男性占29人，占，女性占31人，年龄最小23岁，最大72岁，平均年龄为42.1岁。病程最短4个月，最长5年以上;肢体麻木型20例，头痛头晕型8例，颈肩痛型26例。对照组中男性占32人，占，女性占28人，年龄最小21岁，最大69岁，平均年龄为41.7岁。病程最短3个月，最长6年以上;肢体麻木型17例，头痛头晕型8例，颈肩痛型26例。组患者在性别、年龄、病程方面经V2和t检验，差异无显著性意义（P> 0.05 ），具有可比性。
1.2判定方法：
两组患者在经过一段时间的治疗后，根据第4版高等医药院校教材《外科学》颈椎病部分及国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》、第二届颈椎病专题座谈会纪要进行诊断，并对两组患者是否治愈，是否有效，总有效率做出调查统计
1.3方法：
实验组：取患者双侧颈椎夹脊穴C4、C5、C6（棘突下旁开1寸）或椎旁阿是穴，常规消毒，用牙科5号针头向患者穴位内注射药物，每穴注药1～1.5 mL，每日1次，10次为1疗程。疗程间休息5—7天。
对照组：采用用滚法、拿法、揉法、点按法、抹法于颈部、肩背部及上肢的传统针灸推拿的方法进行对症治疗，每次30 min，每日1次，10日为一疗程。
2 统计学方法
应用统计学软件spss13.0对收集的数据进行统分析，研究数据的可靠性，更具数据反映的情况理性评估。p<0.05为差异即有统计学意义。
3 结果
结果显示，使用中药穴位治疗的实验组在治愈患者的人数，有效患者的人数，总有效率等方面均优于仅使用针刺推拿进行治疗的对照组，由此可得出结论，中药穴位注射治疗劲椎病在临床中的疗效更佳。
4 讨论
颈椎病在中医中属于痹症的范畴，主要是由于人体正气不足，复感风寒湿邪，或因外伤导致气血不和所致，主要表现为颈椎间盘本身的退变和因为其退变引发的一些列病理变化，主要病理变化有椎节的失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺的形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。因此，颈椎病的治疗关键则在于祛风散寒，调和气血，疏经通络，活血化瘀。而在临床上治疗颈椎病，往往采用牵引，推拿等疗法，这些疗法不仅费时，还可能出现副作用，而手术则由于风险较大，不易被人们所接收。因此，笔者通过对120名患者进行治疗的过程中体会到，在治疗颈椎病中，使用中药穴位注射治疗的方法具有以下优点：①使用中药穴位注射治疗可以使患者的费用降低，大大减少了患者的负担。②注射维生素B12、当归注射液具有营养神经、补气养血、活血祛风散寒的作用，中药穴位注射时取颈夹脊穴注射，使药物直达病所，发挥了药物和腧穴的双重作用，能迅速改善局部血液循环使得药物更加容易吸收。③穴位注射还不会限制患者的身体活动，并且由于药物留在穴位内，使得颈椎局部组织发挥出比针灸推拿更强和更持久的疗效，且对患者而言更加的便利，更易于患者所接受。④穴位注射还能够有效缓解颈部肌肉的紧张状态，帮助恢复生理曲度，从而使得扭曲得以恢复，改善了椎基底动脉的供血。
综上所述，中药穴位注射治疗具有疗效确切，操作简单，节省时间，无明显不良反应，安全，经济，易让人接受等多方面的优点，是一种安全有效的临床疗法，在临床上具有重要的意义，值得在临床上进行广泛的推广和使用。
参考文献：
[1] 欧家寅.天麻素注射液穴位注射治疗颈椎病60例[J].湖南中医杂志， 2008， 5（24）： 41-42.
[2] 王洪宇，张唐法.穴位注射夹脊穴治疗神经根型颈椎病临床观察[J].上海针灸杂志， 2008， 3（27）： 24-25.
[3] 景蓉，刘运磊.穴位注射治疗颈椎病62例[J].河南中医， 2009，1（29）： 86-87.
[4] 高和平.穴位注射治疗颈椎病100例临床观察[J].中国医药指南， 2008， 5（6）： 82-83.
[5] 乐薇，吴绪平，张红星.针刺顶项三穴及穴位注射颈夹脊治疗椎动脉型颈椎病[J].中国康复， 2008， 3（23）： 189.
【关键词】注射治疗;穴位;颈椎病
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0451-02
近年来，随着社会的快速发展，伏案工作人员的日益增多，导致颈椎病的患病率日益增高，严重危害着人们的身体健康。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称，是一种以由于椎间盘的退行性病理改变而引起的疾患，主要是由于就坐等原因致使颈椎长期处于劳损状态，或颈椎椎间盘突出，韧带增厚从而导致神经根和颈椎脊髓，或者椎动脉受到压迫，从而导致一系列功能障碍的临床综合征，主要表现为颈椎间盘退变和一些其他继发性的病理改变，如椎节松动失稳;椎间盘髓核突出或者脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，常分为肢体麻木型，头痛头晕型，颈肩疼痛型等对人们的健康有着巨大的威胁。而随着科技的进步和重视程度的不断加深，在对颈椎病的研究方面也取得了一些重要的成果，本文就2013年1月至2014年9月间收治的120名患者进行治疗，现将临床体会介绍如下：
1 资料与方法
1.1一般资料：
选取自2013年1月至2014年9月间收治的120名患者作为研究对象，随机分配60例为实验组，剩余60例为对照组，实验组中男性占29人，占，女性占31人，年龄最小23岁，最大72岁，平均年龄为42.1岁。病程最短4个月，最长5年以上;肢体麻木型20例，头痛头晕型8例，颈肩痛型26例。对照组中男性占32人，占，女性占28人，年龄最小21岁，最大69岁，平均年龄为41.7岁。病程最短3个月，最长6年以上;肢体麻木型17例，头痛头晕型8例，颈肩痛型26例。组患者在性别、年龄、病程方面经V2和t检验，差异无显著性意义（P> 0.05 ），具有可比性。
1.2判定方法：
两组患者在经过一段时间的治疗后，根据第4版高等医药院校教材《外科学》颈椎病部分及国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》、第二届颈椎病专题座谈会纪要进行诊断，并对两组患者是否治愈，是否有效，总有效率做出调查统计
1.3方法：
实验组：取患者双侧颈椎夹脊穴C4、C5、C6（棘突下旁开1寸）或椎旁阿是穴，常规消毒，用牙科5号针头向患者穴位内注射药物，每穴注药1～1.5 mL，每日1次，10次为1疗程。疗程间休息5—7天。
对照组：采用用滚法、拿法、揉法、点按法、抹法于颈部、肩背部及上肢的传统针灸推拿的方法进行对症治疗，每次30 min，每日1次，10日为一疗程。
2 统计学方法
应用统计学软件spss13.0对收集的数据进行统分析，研究数据的可靠性，更具数据反映的情况理性评估。p<0.05为差异即有统计学意义。
3 结果
结果显示，使用中药穴位治疗的实验组在治愈患者的人数，有效患者的人数，总有效率等方面均优于仅使用针刺推拿进行治疗的对照组，由此可得出结论，中药穴位注射治疗劲椎病在临床中的疗效更佳。
4 讨论
颈椎病在中医中属于痹症的范畴，主要是由于人体正气不足，复感风寒湿邪，或因外伤导致气血不和所致，主要表现为颈椎间盘本身的退变和因为其退变引发的一些列病理变化，主要病理变化有椎节的失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺的形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。因此，颈椎病的治疗关键则在于祛风散寒，调和气血，疏经通络，活血化瘀。而在临床上治疗颈椎病，往往采用牵引，推拿等疗法，这些疗法不仅费时，还可能出现副作用，而手术则由于风险较大，不易被人们所接收。因此，笔者通过对120名患者进行治疗的过程中体会到，在治疗颈椎病中，使用中药穴位注射治疗的方法具有以下优点：①使用中药穴位注射治疗可以使患者的费用降低，大大减少了患者的负担。②注射维生素B12、当归注射液具有营养神经、补气养血、活血祛风散寒的作用，中药穴位注射时取颈夹脊穴注射，使药物直达病所，发挥了药物和腧穴的双重作用，能迅速改善局部血液循环使得药物更加容易吸收。③穴位注射还不会限制患者的身体活动，并且由于药物留在穴位内，使得颈椎局部组织发挥出比针灸推拿更强和更持久的疗效，且对患者而言更加的便利，更易于患者所接受。④穴位注射还能够有效缓解颈部肌肉的紧张状态，帮助恢复生理曲度，从而使得扭曲得以恢复，改善了椎基底动脉的供血。
综上所述，中药穴位注射治疗具有疗效确切，操作简单，节省时间，无明显不良反应，安全，经济，易让人接受等多方面的优点，是一种安全有效的临床疗法，在临床上具有重要的意义，值得在临床上进行广泛的推广和使用。
参考文献：
[1] 欧家寅.天麻素注射液穴位注射治疗颈椎病60例[J].湖南中医杂志， 2008， 5（24）： 41-42.
[2] 王洪宇，张唐法.穴位注射夹脊穴治疗神经根型颈椎病临床观察[J].上海针灸杂志， 2008， 3（27）： 24-25.
[3] 景蓉，刘运磊.穴位注射治疗颈椎病62例[J].河南中医， 2009，1（29）： 86-87.
[4] 高和平.穴位注射治疗颈椎病100例临床观察[J].中国医药指南， 2008， 5（6）： 82-83.
[5] 乐薇，吴绪平，张红星.针刺顶项三穴及穴位注射颈夹脊治疗椎动脉型颈椎病[J].中国康复， 2008， 3（23）： 189.