论文部分内容阅读
【摘要】目的：研究并探讨数字化碘水子宫输卵管造影法对不孕症的诊断价值。方法：选取我院自2012年12月至2013年11月期间收治的90例不孕患者作为研究对象，随机分为实验组以及对照组，每组患者45例，分别采用不同的造影方法对患者进行检查，比较两组患者的诊断价值以及不良反应情况。结果 由统计结果可得，实验组患者的诊断价值显著高于对照组患者，并且实验组患者的不良反应发生情况显著小于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：应用数字化碘水子宫输卵管造影法对不孕症的诊断价值较高，并且不良反应的发生率较少，安全可靠，值得在临床上广泛推广。
【关键词】数字化碘水子宫输卵管造影法；不孕不育；不良反应
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2015）03-0010-02
在医学上对不孕的定义为男女两人在正常的性生活并且未采取避孕措施的情况下，2年内未孕。随着人们生活质量的不断提高，以及人们生活压力的不断增加，我国不孕不育患者的数量也逐渐增加[1]。造成患者发生不孕不育的因素很多，一般影响女性发生不孕疾病的因素为阴道、卵巢、卵管、宫颈、子宫等等，其中输卵管堵塞是最为常见的问题。为研究数字化碘水子宫输卵管造影法对不孕症的诊断价值，选取我院90例不孕患者作为研究对象，现将研究报告陈述如下。
1 资料与方法
1.1 一般方法 选取我院自2012年12月至2013年11月期间收治的90例不孕患者作为研究对象，随机分为实验组以及对照组，每组患者45例，分别采用不同的造影方法对患者进行检查。对照组患者采用应用传统的碘油子宫输卵管造影术，实验组患者采用用数字化碘水子宫输卵管造影术。
实验组45例患者中，年龄在28至35岁之间，平均年龄为（31.52±1.67）岁，不孕时间在3至9年之间，平均不孕时间年限为（5.64±2.15）年，其中原发性不孕25例，继发性不孕20例。
对照组45例患者中，年龄在27至36岁之间，平均年龄为（32.47±1.83）岁，不孕时间在3至8年之间，平均不孕时间年限为（4.87±2.09）年，其中原发性不孕22例，继发性不孕23例。
所有患者以及家属对于本次研究具有知情权，并且均自愿参与本次研究。比较两组患者的一般资料，组间差异较小（P>0.05），组间具有良好的可比性。
1.2 一般方法
先让患者采用截石位或者仰卧位，然后注射0.5毫克阿托品，再进行插管步骤，在插管侧孔内注入气体或者生理盐水，等球囊扩张到宫颈内口后再加入造影剂。实验组患者的造影剂为复方泛影葡胺，再连续采集图像，自动曝光。对照组使用的造影剂为碘化油，一段时间后复查图像[2]。
1.3 观察指标 比较两组患者的诊断价值，即两种不同的方法下输卵管阻塞的检出率差异；比较两组患者的不良反应发生情况，即比较两种不同的方法下发生低血压、空气栓塞、输卵管破裂、腹痛的情况差异。
1.4数据处理
所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理，以95%作为可信区间。两组之间均数比较则采用t 检验，以（±S）表示；组间率比较采用χ2 检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者的诊断价值 从本次研究结果可得，实验组患者的诊断有效患者数为44例，占患者总数的97.78%，对照组患者的诊断有效患者数为36例，占患者总数的80.00%，实验组检测率显著高于对照组，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。详情如表一所示。
表1 比较两组患者的临床诊断价值
组别 周围包裹（例） 输卵管梗阻（例） 重度积水（例） 总检出率
（例，%）
对照组（45例） 10 13 13 36（80.00%）
实验组（45例） 12 18 14 44（97.78%）*
注：与对照组相比，P*<0.05
2.2 比较两组患者的不良反应发生情况 从本次研究结果可得，实验组患者的不良反应患者数为2例，占4.44%，而对照组患者的不良反应患者数为8例，占17.78%，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。详情如表二所示。
3 讨论
不孕症是临床上常见的多发病，该疾病的发生影响了很多家庭的幸福。引起患者发生不孕现象的原因很多，具体的病理并未得到确定的答案，一般是后天的疾病引起输卵管阻塞或者是先天的输卵管发育畸形而导致[3]。后天疾病所导致的不孕概率较大，有相关数据显示，子宫输卵管的感染导致女性发生不孕的概率达到40%左右。所以如何高效地检测出输卵管阻塞是临床上一重要的研究方向。
表2 比较两组患者的不良反应发生情况
组别 低血压（例） 空气栓塞（例） 输卵管破裂（例） 腹痛（例） 不良反应总数（例，%）
对照组（45例） 3 1 2 2 8（17.78%）
实验组（45例） 1 0 0 1 2（4.44%）*
注：与对照组相比，P*<0.05
以往临床上常用的子宫输卵管造影术是子宫输卵管碘油造影术，但是碘油的流动性较差，并且稠度较高，所以在诊断的过程中常常带来不便的问题。而数字化碘水子宫输卵管造影术相比于传统的造影法具有更多的优点，它可以更加清晰地显示输卵管的长度以及光滑度，并且清晰地看见官腔内的通畅情况，从而可以很好地对梗阻位置作出有效的判断[4]。泛影葡胺的流动性很强，黏稠度不高，所以检查出的图像效果清晰。并且数字化碘水子宫输卵管造影术的不良反应发生率较小，减轻患者的痛苦。综合以上分析以及研究结果可得，应用数字化碘水子宫输卵管造影法对不孕症的诊断价值较高，并且不良反应的发生率较少，安全可靠，值得在临床上广泛推广。
参考文献：
[1]郑兴邦.子宫输卵管造影对输卵管性不孕的诊断价值[J].实用妇产科杂志，2010，26（8）：581-583.
[2]张海霞，孙明华，黄群英等.子宫输卵管造影在女性不孕症中的应用[J].中国医学计算机成像杂志，2012，18（5）：446-448.
[3]王蓉，杨碧玉，万佳等.474例不孕症患者两种子宫输卵管造影方法检测结果比较[J].中国计划生育学杂志，2004，12（11）：677-678.
[4]廖爱华，周慧，朱继望等.132例不孕症子宫输卵管造影结果回顾性分析[J].中国妇幼保健，2008，23（7）：953-955.
【关键词】数字化碘水子宫输卵管造影法；不孕不育；不良反应
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2015）03-0010-02
在医学上对不孕的定义为男女两人在正常的性生活并且未采取避孕措施的情况下，2年内未孕。随着人们生活质量的不断提高，以及人们生活压力的不断增加，我国不孕不育患者的数量也逐渐增加[1]。造成患者发生不孕不育的因素很多，一般影响女性发生不孕疾病的因素为阴道、卵巢、卵管、宫颈、子宫等等，其中输卵管堵塞是最为常见的问题。为研究数字化碘水子宫输卵管造影法对不孕症的诊断价值，选取我院90例不孕患者作为研究对象，现将研究报告陈述如下。
1 资料与方法
1.1 一般方法 选取我院自2012年12月至2013年11月期间收治的90例不孕患者作为研究对象，随机分为实验组以及对照组，每组患者45例，分别采用不同的造影方法对患者进行检查。对照组患者采用应用传统的碘油子宫输卵管造影术，实验组患者采用用数字化碘水子宫输卵管造影术。
实验组45例患者中，年龄在28至35岁之间，平均年龄为（31.52±1.67）岁，不孕时间在3至9年之间，平均不孕时间年限为（5.64±2.15）年，其中原发性不孕25例，继发性不孕20例。
对照组45例患者中，年龄在27至36岁之间，平均年龄为（32.47±1.83）岁，不孕时间在3至8年之间，平均不孕时间年限为（4.87±2.09）年，其中原发性不孕22例，继发性不孕23例。
所有患者以及家属对于本次研究具有知情权，并且均自愿参与本次研究。比较两组患者的一般资料，组间差异较小（P>0.05），组间具有良好的可比性。
1.2 一般方法
先让患者采用截石位或者仰卧位，然后注射0.5毫克阿托品，再进行插管步骤，在插管侧孔内注入气体或者生理盐水，等球囊扩张到宫颈内口后再加入造影剂。实验组患者的造影剂为复方泛影葡胺，再连续采集图像，自动曝光。对照组使用的造影剂为碘化油，一段时间后复查图像[2]。
1.3 观察指标 比较两组患者的诊断价值，即两种不同的方法下输卵管阻塞的检出率差异；比较两组患者的不良反应发生情况，即比较两种不同的方法下发生低血压、空气栓塞、输卵管破裂、腹痛的情况差异。
1.4数据处理
所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理，以95%作为可信区间。两组之间均数比较则采用t 检验，以（±S）表示；组间率比较采用χ2 检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者的诊断价值 从本次研究结果可得，实验组患者的诊断有效患者数为44例，占患者总数的97.78%，对照组患者的诊断有效患者数为36例，占患者总数的80.00%，实验组检测率显著高于对照组，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。详情如表一所示。
表1 比较两组患者的临床诊断价值
组别 周围包裹（例） 输卵管梗阻（例） 重度积水（例） 总检出率
（例，%）
对照组（45例） 10 13 13 36（80.00%）
实验组（45例） 12 18 14 44（97.78%）*
注：与对照组相比，P*<0.05
2.2 比较两组患者的不良反应发生情况 从本次研究结果可得，实验组患者的不良反应患者数为2例，占4.44%，而对照组患者的不良反应患者数为8例，占17.78%，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。详情如表二所示。
3 讨论
不孕症是临床上常见的多发病，该疾病的发生影响了很多家庭的幸福。引起患者发生不孕现象的原因很多，具体的病理并未得到确定的答案，一般是后天的疾病引起输卵管阻塞或者是先天的输卵管发育畸形而导致[3]。后天疾病所导致的不孕概率较大，有相关数据显示，子宫输卵管的感染导致女性发生不孕的概率达到40%左右。所以如何高效地检测出输卵管阻塞是临床上一重要的研究方向。
表2 比较两组患者的不良反应发生情况
组别 低血压（例） 空气栓塞（例） 输卵管破裂（例） 腹痛（例） 不良反应总数（例，%）
对照组（45例） 3 1 2 2 8（17.78%）
实验组（45例） 1 0 0 1 2（4.44%）*
注：与对照组相比，P*<0.05
以往临床上常用的子宫输卵管造影术是子宫输卵管碘油造影术，但是碘油的流动性较差，并且稠度较高，所以在诊断的过程中常常带来不便的问题。而数字化碘水子宫输卵管造影术相比于传统的造影法具有更多的优点，它可以更加清晰地显示输卵管的长度以及光滑度，并且清晰地看见官腔内的通畅情况，从而可以很好地对梗阻位置作出有效的判断[4]。泛影葡胺的流动性很强，黏稠度不高，所以检查出的图像效果清晰。并且数字化碘水子宫输卵管造影术的不良反应发生率较小，减轻患者的痛苦。综合以上分析以及研究结果可得，应用数字化碘水子宫输卵管造影法对不孕症的诊断价值较高，并且不良反应的发生率较少，安全可靠，值得在临床上广泛推广。
参考文献：
[1]郑兴邦.子宫输卵管造影对输卵管性不孕的诊断价值[J].实用妇产科杂志，2010，26（8）：581-583.
[2]张海霞，孙明华，黄群英等.子宫输卵管造影在女性不孕症中的应用[J].中国医学计算机成像杂志，2012，18（5）：446-448.
[3]王蓉，杨碧玉，万佳等.474例不孕症患者两种子宫输卵管造影方法检测结果比较[J].中国计划生育学杂志，2004，12（11）：677-678.
[4]廖爱华，周慧，朱继望等.132例不孕症子宫输卵管造影结果回顾性分析[J].中国妇幼保健，2008，23（7）：953-955.