论文部分内容阅读
【中图分类号】R714 【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2015）01
【摘要】目的：研究流产次数及方式对再次妊娠分娩的影响；方法：选择2014年1月——2014年12月我院诊治的孕妇患者120例，统计孕妇流产次数、方式及并发症发生情况，分为初次人工流产组、初次药物流产组、多次人工流产组、多次药物流产组各30例，统计分析孕妇流产的临床特征；结果：通过对比分析四组孕妇的胎盘粘连、早产、新生儿窒息、畸形等方面，发现初次药物流产组胎盘粘连、早产、新生儿窒息、畸形等方面的发生率均低于初次人工流产组，无统计学差异（p>0.05）。多次药物流产组胎盘粘连、早产、新生儿窒息、畸形等方面的发生率均低于多次人工流产组，无统计学差异（p>0.05）。初次药物流产组胎盘粘连、早产、新生儿窒息、畸形等方面的发生率均低于多次药物流产组，无统计学差异（p>0.05）。初次人工流产组胎盘粘连、早产、新生儿窒息、畸形等方面的发生率均低于多次人工流产组，无统计学差异（p>0.05）；结论：流产次数的增加对再次妊娠分娩造成巨大的不利影响。
【关键词】流产次数；方式；再次妊娠分娩；影响研究
随着国家政策计划生育的开展实施和人们社会开放观念的提高，女性人工流产的次数及方式也在不断变化，目前临床上最常见的流产方式为人工流产、药物流产，成为了现代医学上重视疾病之一。孕妇处于一个弱势群体中，不但会产生多种并发症，还会给女性带来极大的风险。流产次数及方式对再次妊娠分娩存在著直接影响，因此为掌握孕妇流产次数及方式的临床特点及防治方法，我院于2014年1月——2014年12月展开临床特征与研究，其效果显著，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1月——2014年12月我院诊治的孕妇患者120例，统计孕妇流产次数、方式及并发症发生情况，分为初次人工流产组、初次药物流产组、多次以上人工流产组、多次药物流产组各30例（p>0.05），其中四组年龄均为20——35岁，平均年龄（21.2±35.5）岁，平均胎龄10.2±8.3周；所有患者均按照《孕妇流产学》中规定的诊断进行检查判断。
1.2方法
1.2.1初次人工流产组和多次人工流产组均利用负压吸引和钳刮对子宫内的胚胎进行人工终止妊娠的手术，适合用于怀孕13周以内的孕妇，通常手术后会出现腹痛、阴道出血、月经不调等现象。
1.2.2初次药物流产组和多次药物流产组均采用口服米索前列醇和米非司酮片进行终止妊娠，适合用于怀孕6周以内的孕妇；
1.2.3详细询问患者病史，认真进行检查，若患者为曾经剖宫产、多次反复人工流产、哺乳期妊娠患者，需特别重视，并针对性制定手术方案，操作须轻柔。根据资料显示，人工流产综合症主要和患者精神紧张，恐惧或者难以耐受负压过高。因此在应耐心做好患者的工作，告诉孕妇及家属流产次数及方式对再次妊娠分娩的影响，医护人员关注其孕妇感受，及时给予心理安慰，特别人工手术操作要尽可能轻柔，保持适当负压，切实避免多次反复吸宫，为避免患者因疼痛导致的紧张，手术可以在麻醉状态下进行。
1.2.4 统计学方法
本研究所有数据经整理后录入SPSS统计学软件进行统计分析，计数资料行x2检验，p<0.05表示比较差异存在统计学意义。
2. 结果
2.1通过对初次人工流产组、初次药物流产组、多次人工流产组、多次药物流产组的流产次数及方式并发症的分析发现，30例初次人工流产组有25例（83.33%）再次妊娠分娩，30例多次人工流产组有15例（50%）再次妊娠分娩，30例初次药物流产组有29例（96.66%）再次妊娠分娩，30例多次药物流产组有23例（76.66%）再次妊娠分娩。
2.2经过对四组临床症状胎盘粘连、早产、新生儿窒息、畸形等方面对比，存在显著统计学差异（p<0.05）。其具体情况如表1。
3.讨论
目前我国女性流产方式复杂多样，且易引起多种并发症，临床研究发现，流产次数较多患者预后不良易造成不再怀孕。人工流产容易由于优生优育、计划生育以及其他社会因素的原因，选择进行流产的孕妇越来越多，尽管人工流产具有简单易行，伤害小，能够早期终止妊娠等诸多优点，但是在临床实施过程中如果不能掌握患者情况，手术医生技术水平相对较差，或者未能严格按照手术操作规范进行操作，极有可能发生并发症，造成子宫损伤，发生宫颈撕裂，粘连等症状，术后感染可能性很大，严重的危害女性生理身体健康。药物流产后易产生阴道长时间出血，清宫不彻底等不良反应。女性流产后一定要做好卫生清洁工作，每天及时清洗外阴，保持干燥卫生，且不要着急性交行为，使子宫宫口尽快恢复。
综合上述，随着我们医疗技术的提高，我国在治愈流产次数及方式对再次妊娠分娩方面的成功率不断在提高，且无论是从人力还是财力上都节省了时间和精力，使医护人员快速有效的孕妇患者的临床症状、表现，进一步推动了医学的发展。总之要采取合适有效的方式积极引导患者及家庭采取避孕措施，减少对女性身体的伤害。
参考文献
[1]刘淑香，李波，刘丽影，等. 流产次数及方式对再次妊娠分娩的影响研究分析及对比[J]. 吉林大学学报：医学版，2014，38（4）：800-804.
[2]王诗镔，寇长贵，刘雅文，等.246例再次妊娠分娩的临床治疗的应用研究[J]齐鲁护理杂志：医学版，2014，39（5）：1045-1050
【摘要】目的：研究流产次数及方式对再次妊娠分娩的影响；方法：选择2014年1月——2014年12月我院诊治的孕妇患者120例，统计孕妇流产次数、方式及并发症发生情况，分为初次人工流产组、初次药物流产组、多次人工流产组、多次药物流产组各30例，统计分析孕妇流产的临床特征；结果：通过对比分析四组孕妇的胎盘粘连、早产、新生儿窒息、畸形等方面，发现初次药物流产组胎盘粘连、早产、新生儿窒息、畸形等方面的发生率均低于初次人工流产组，无统计学差异（p>0.05）。多次药物流产组胎盘粘连、早产、新生儿窒息、畸形等方面的发生率均低于多次人工流产组，无统计学差异（p>0.05）。初次药物流产组胎盘粘连、早产、新生儿窒息、畸形等方面的发生率均低于多次药物流产组，无统计学差异（p>0.05）。初次人工流产组胎盘粘连、早产、新生儿窒息、畸形等方面的发生率均低于多次人工流产组，无统计学差异（p>0.05）；结论：流产次数的增加对再次妊娠分娩造成巨大的不利影响。
【关键词】流产次数；方式；再次妊娠分娩；影响研究
随着国家政策计划生育的开展实施和人们社会开放观念的提高，女性人工流产的次数及方式也在不断变化，目前临床上最常见的流产方式为人工流产、药物流产，成为了现代医学上重视疾病之一。孕妇处于一个弱势群体中，不但会产生多种并发症，还会给女性带来极大的风险。流产次数及方式对再次妊娠分娩存在著直接影响，因此为掌握孕妇流产次数及方式的临床特点及防治方法，我院于2014年1月——2014年12月展开临床特征与研究，其效果显著，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1月——2014年12月我院诊治的孕妇患者120例，统计孕妇流产次数、方式及并发症发生情况，分为初次人工流产组、初次药物流产组、多次以上人工流产组、多次药物流产组各30例（p>0.05），其中四组年龄均为20——35岁，平均年龄（21.2±35.5）岁，平均胎龄10.2±8.3周；所有患者均按照《孕妇流产学》中规定的诊断进行检查判断。
1.2方法
1.2.1初次人工流产组和多次人工流产组均利用负压吸引和钳刮对子宫内的胚胎进行人工终止妊娠的手术，适合用于怀孕13周以内的孕妇，通常手术后会出现腹痛、阴道出血、月经不调等现象。
1.2.2初次药物流产组和多次药物流产组均采用口服米索前列醇和米非司酮片进行终止妊娠，适合用于怀孕6周以内的孕妇；
1.2.3详细询问患者病史，认真进行检查，若患者为曾经剖宫产、多次反复人工流产、哺乳期妊娠患者，需特别重视，并针对性制定手术方案，操作须轻柔。根据资料显示，人工流产综合症主要和患者精神紧张，恐惧或者难以耐受负压过高。因此在应耐心做好患者的工作，告诉孕妇及家属流产次数及方式对再次妊娠分娩的影响，医护人员关注其孕妇感受，及时给予心理安慰，特别人工手术操作要尽可能轻柔，保持适当负压，切实避免多次反复吸宫，为避免患者因疼痛导致的紧张，手术可以在麻醉状态下进行。
1.2.4 统计学方法
本研究所有数据经整理后录入SPSS统计学软件进行统计分析，计数资料行x2检验，p<0.05表示比较差异存在统计学意义。
2. 结果
2.1通过对初次人工流产组、初次药物流产组、多次人工流产组、多次药物流产组的流产次数及方式并发症的分析发现，30例初次人工流产组有25例（83.33%）再次妊娠分娩，30例多次人工流产组有15例（50%）再次妊娠分娩，30例初次药物流产组有29例（96.66%）再次妊娠分娩，30例多次药物流产组有23例（76.66%）再次妊娠分娩。
2.2经过对四组临床症状胎盘粘连、早产、新生儿窒息、畸形等方面对比，存在显著统计学差异（p<0.05）。其具体情况如表1。
3.讨论
目前我国女性流产方式复杂多样，且易引起多种并发症，临床研究发现，流产次数较多患者预后不良易造成不再怀孕。人工流产容易由于优生优育、计划生育以及其他社会因素的原因，选择进行流产的孕妇越来越多，尽管人工流产具有简单易行，伤害小，能够早期终止妊娠等诸多优点，但是在临床实施过程中如果不能掌握患者情况，手术医生技术水平相对较差，或者未能严格按照手术操作规范进行操作，极有可能发生并发症，造成子宫损伤，发生宫颈撕裂，粘连等症状，术后感染可能性很大，严重的危害女性生理身体健康。药物流产后易产生阴道长时间出血，清宫不彻底等不良反应。女性流产后一定要做好卫生清洁工作，每天及时清洗外阴，保持干燥卫生，且不要着急性交行为，使子宫宫口尽快恢复。
综合上述，随着我们医疗技术的提高，我国在治愈流产次数及方式对再次妊娠分娩方面的成功率不断在提高，且无论是从人力还是财力上都节省了时间和精力，使医护人员快速有效的孕妇患者的临床症状、表现，进一步推动了医学的发展。总之要采取合适有效的方式积极引导患者及家庭采取避孕措施，减少对女性身体的伤害。
参考文献
[1]刘淑香，李波，刘丽影，等. 流产次数及方式对再次妊娠分娩的影响研究分析及对比[J]. 吉林大学学报：医学版，2014，38（4）：800-804.
[2]王诗镔，寇长贵，刘雅文，等.246例再次妊娠分娩的临床治疗的应用研究[J]齐鲁护理杂志：医学版，2014，39（5）：1045-1050