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【摘 要】 目的： 分析探究肥胖对儿童的生长发育以及身心健康带来的潜在危害，并研究护理干预对肥胖儿童的临床效果。方法： 随机选取159例3～15岁的肥胖儿童进行护理干预实验研究，并对其干预前后的相关数据进行比较分析，包括肥胖儿童的身高、体重、肥胖系数以及肺活量四个方面进行记录、分析。结果： 肥胖儿童在护理干预前由于自身的肥胖因素伴随着运动量小、肺活量低等临床表现，而通过有效地护理干预使得研究儿童的体重有大幅度的降低、并且肺活量有很大的提高、身心健康也有很大的改善（P<0.05）。结论： 在青少年儿童的生长发育过程中，持续地进行护理干预对降低儿童肥胖的潜在危害有显著的临床效果，值得在临床上推广使用。
【关键词】 潜在危害 肥胖儿童 护理干预
【中图分类号】 R473.72 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）04-0215-01
伴随着生活条件的改善和提高以及各种饮食结构的建立，现在的青少年儿童有普遍的肥胖现象，而且发生率逐年升高，尤其在发达国家。生活条件的最优化使得儿童的饮食越来越趋向高能量、快餐化，而在发展中国家，肥胖则是一个新兴的社会问题，不合理的饮食结构也让儿童从小没有建立一个良好的饮食结构及习惯。所以，在以中国为代表性的发展中国家里，肥胖将会成为社会潜在的危害[1]，并且在短时间里无法做到全面遏止。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本实验研究对象为2011年9月至2012年6月期间在本实验研究中心收录的159名肥胖儿童[2]，其中男性儿童78例，女性儿童81例，收录肥胖儿童的评判标准为BMI （Body Mass Index） 指数>23.5。将所有儿童随机分为两组，干预组和对照组，其中干预组79例，对照组80例，各组肥胖儿童的年龄、性别、肥胖程度均无明显的差异（P>0.05），对本实验的研究不具干扰性。
1.2 方法
两组儿童均进行详细的肥胖相关知识讲解，让肥胖儿童了解肥胖所带来的危害及潜在危险。护理干预组则由专门的护理工作人员对其进行体重评估，主要涉及儿童的饮食生活习惯，例如每天的饮食量、饮食结构、运动量以及其它影响体重的生活习惯。根据前面的基础对每个干预组儿童设计制定饮食生活方式，进行相应的护理干预。护理干预主要采用心理干预、饮食干预、运动干预和定期随访四个方面，对干预组进行严密监测和关注。心理干预是传达健康观念以及建立儿童的肥胖意识，让儿童意识到自身的肥胖状况带给他的危害，并且建立自信，让儿童对自身体型有一个合理的期望；饮食干预是按照儿童的饮食需要进行，这需要对儿童的日常能量需求有一個大致的考量，定制食谱，要求肥胖儿童及其家人严格按照食谱进行饮食；运动干预则主要是在患者进餐后一个小时进行体育运动，这可以按照肥胖儿童的爱好进行安排，记录每天运动时间，限制儿童每天在电视机或者电脑前的时间。对照组则不采用护理干预，只是给予与干预组相同的心理干预，接下来的试验中不采取特殊处理，继续保持其原有的饮食生活习惯（所有肥胖儿童的处理均得到家长的同意），在不同时期监测记录儿童的心理生理体征。
1.3 统计学处理方法
经监测记录得到的数据采用SPSS12.0进行统计处理，数据采用x2检验，P<0.05表示数据具有统计学意义。
2 结果
肥胖儿童经过9个月的实验，护理干预组的儿童在体重、肥胖指数BMI及肺活量三个方面都有明显的改善，两组数据比较具有统计学意义P<0.05，尤其具有代表性的是肥胖指数BMI，另外经过干预治疗肥胖儿童的心理状态有了很明显的改善。
3 讨论
越来越多的研究发现肥胖是一种内源因素参与调控的疾病，同时肥胖也是一种受外源因素影响特别严重的疾病，例如相关的生长环境、儿童从小的生活饮食习惯，这些都与儿童的肥胖密切相关。儿童时期就伴有肥胖病增加其成年后的慢性代谢疾病发生率，尤其是现在流行病高发的糖尿病、心血管疾病及其他代谢异常疾病。肥胖儿童伴随体态异常的心理因素也会有很大的负面影响，随着年龄的增长，内科代谢并发症的出现也使儿童的身心受到重创，所以对于儿童的肥胖疾病应该引起足够的重视[3]。
有很多的研究证明肥胖病症的发生与饮食生活习惯有着密切的关系，不合理的饮食结构、营养物质摄入过剩、饮食过快都是造成儿童肥胖的重要因素[4]。因此对于婴幼儿来说，应该从小养成良好的生活习惯，对体重形成良好的控制能力，及时将儿童的体重控制在一个范围是非常必要的。而在肥胖儿童的另一个危害因素—心理损害也已经有很多相关文献报道[5]，肥胖儿童涉及到的孤独、自卑、不合群等行为比例都明显高于正常儿童，同时由于肥胖儿童的体态所决定的儿童的运动不便，不能积极参与体育活动等都给肥胖儿童这个群体带来了沉重的心理负担。
综合以上内容可知，对于肥胖儿童实施的护理干预取得良好的临床效果，通过让儿童对肥胖知识建立正确的认知、控制能量及营养物质摄入、增加运动能耗多方面达到对体重的良好控制，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1] asani-Ranjbar S， Nayebi N， Larijani B， et al. A systematic review f the efficacy and safety of herbal medicines used in the reatment of obesity [J]. World J Gastroenterol， 2009，15（25）：3073-3085.
[2]陈桂霞，简胤嘉，曾国章，等.厦门市870例0 18个月儿童肥胖早期干预效果分析[J].中国儿童保健杂志，21，19（3）：284 286.
[3] Sacks G，Swinburn B，Lawrence M. Obesity policy action framework and analysis grids for a comprehensive policy approach to reducing obesity[J]. Obes Rev， 2009，10（1）：76-86.
[4]中国学生营养与健康促进会.中国儿童少年营养与健康报告2011[M].北京： 中国人口出版社，2011：20-21.
[5]王素燕，阿孜亚，王磊，等.高中学生超重与代谢紊乱相关性研究[J].实用预防医学，2010，17（9）：1749—1751.
【关键词】 潜在危害 肥胖儿童 护理干预
【中图分类号】 R473.72 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）04-0215-01
伴随着生活条件的改善和提高以及各种饮食结构的建立，现在的青少年儿童有普遍的肥胖现象，而且发生率逐年升高，尤其在发达国家。生活条件的最优化使得儿童的饮食越来越趋向高能量、快餐化，而在发展中国家，肥胖则是一个新兴的社会问题，不合理的饮食结构也让儿童从小没有建立一个良好的饮食结构及习惯。所以，在以中国为代表性的发展中国家里，肥胖将会成为社会潜在的危害[1]，并且在短时间里无法做到全面遏止。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本实验研究对象为2011年9月至2012年6月期间在本实验研究中心收录的159名肥胖儿童[2]，其中男性儿童78例，女性儿童81例，收录肥胖儿童的评判标准为BMI （Body Mass Index） 指数>23.5。将所有儿童随机分为两组，干预组和对照组，其中干预组79例，对照组80例，各组肥胖儿童的年龄、性别、肥胖程度均无明显的差异（P>0.05），对本实验的研究不具干扰性。
1.2 方法
两组儿童均进行详细的肥胖相关知识讲解，让肥胖儿童了解肥胖所带来的危害及潜在危险。护理干预组则由专门的护理工作人员对其进行体重评估，主要涉及儿童的饮食生活习惯，例如每天的饮食量、饮食结构、运动量以及其它影响体重的生活习惯。根据前面的基础对每个干预组儿童设计制定饮食生活方式，进行相应的护理干预。护理干预主要采用心理干预、饮食干预、运动干预和定期随访四个方面，对干预组进行严密监测和关注。心理干预是传达健康观念以及建立儿童的肥胖意识，让儿童意识到自身的肥胖状况带给他的危害，并且建立自信，让儿童对自身体型有一个合理的期望；饮食干预是按照儿童的饮食需要进行，这需要对儿童的日常能量需求有一個大致的考量，定制食谱，要求肥胖儿童及其家人严格按照食谱进行饮食；运动干预则主要是在患者进餐后一个小时进行体育运动，这可以按照肥胖儿童的爱好进行安排，记录每天运动时间，限制儿童每天在电视机或者电脑前的时间。对照组则不采用护理干预，只是给予与干预组相同的心理干预，接下来的试验中不采取特殊处理，继续保持其原有的饮食生活习惯（所有肥胖儿童的处理均得到家长的同意），在不同时期监测记录儿童的心理生理体征。
1.3 统计学处理方法
经监测记录得到的数据采用SPSS12.0进行统计处理，数据采用x2检验，P<0.05表示数据具有统计学意义。
2 结果
肥胖儿童经过9个月的实验，护理干预组的儿童在体重、肥胖指数BMI及肺活量三个方面都有明显的改善，两组数据比较具有统计学意义P<0.05，尤其具有代表性的是肥胖指数BMI，另外经过干预治疗肥胖儿童的心理状态有了很明显的改善。
3 讨论
越来越多的研究发现肥胖是一种内源因素参与调控的疾病，同时肥胖也是一种受外源因素影响特别严重的疾病，例如相关的生长环境、儿童从小的生活饮食习惯，这些都与儿童的肥胖密切相关。儿童时期就伴有肥胖病增加其成年后的慢性代谢疾病发生率，尤其是现在流行病高发的糖尿病、心血管疾病及其他代谢异常疾病。肥胖儿童伴随体态异常的心理因素也会有很大的负面影响，随着年龄的增长，内科代谢并发症的出现也使儿童的身心受到重创，所以对于儿童的肥胖疾病应该引起足够的重视[3]。
有很多的研究证明肥胖病症的发生与饮食生活习惯有着密切的关系，不合理的饮食结构、营养物质摄入过剩、饮食过快都是造成儿童肥胖的重要因素[4]。因此对于婴幼儿来说，应该从小养成良好的生活习惯，对体重形成良好的控制能力，及时将儿童的体重控制在一个范围是非常必要的。而在肥胖儿童的另一个危害因素—心理损害也已经有很多相关文献报道[5]，肥胖儿童涉及到的孤独、自卑、不合群等行为比例都明显高于正常儿童，同时由于肥胖儿童的体态所决定的儿童的运动不便，不能积极参与体育活动等都给肥胖儿童这个群体带来了沉重的心理负担。
综合以上内容可知，对于肥胖儿童实施的护理干预取得良好的临床效果，通过让儿童对肥胖知识建立正确的认知、控制能量及营养物质摄入、增加运动能耗多方面达到对体重的良好控制，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1] asani-Ranjbar S， Nayebi N， Larijani B， et al. A systematic review f the efficacy and safety of herbal medicines used in the reatment of obesity [J]. World J Gastroenterol， 2009，15（25）：3073-3085.
[2]陈桂霞，简胤嘉，曾国章，等.厦门市870例0 18个月儿童肥胖早期干预效果分析[J].中国儿童保健杂志，21，19（3）：284 286.
[3] Sacks G，Swinburn B，Lawrence M. Obesity policy action framework and analysis grids for a comprehensive policy approach to reducing obesity[J]. Obes Rev， 2009，10（1）：76-86.
[4]中国学生营养与健康促进会.中国儿童少年营养与健康报告2011[M].北京： 中国人口出版社，2011：20-21.
[5]王素燕，阿孜亚，王磊，等.高中学生超重与代谢紊乱相关性研究[J].实用预防医学，2010，17（9）：1749—1751.