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摘 要： 任务驱动教学法（Task-based Learning，TBL）是以建构主义教学理论为基础的教学方法，体现以学生为主体的教育理念，强调学生通过完成具体任务对知识进行主动探索和意义建构，全面培养学生的自主学习能力、创新能力与协作精神。这种教学模式已在英国、北美和亚洲许多地区广泛使用。本文就我国预防医学教学改革中推行TBL教学模式的必要性及其意义等进行分析，以期对我国预防医学教学改革起到借鉴作用。
关键词： 任务驱动教学法 教学方法 高等教育 教学改革
随着经济、科技的发展，生活水平的提高和对疾病的有效控制，在全球范围内，人们普遍比以前活得更长、更健康。据《2014年世界卫生统计》报告显示，从全球平均情况来看，2012年出生的女孩预期可活到约73岁，男孩到68岁。比1990年出生孩子的全球平均期望寿命多了6年。低收入国家的进步最大，从1990到2012年平均期望寿命延长了9年。然而社会的进步，工业化、城市化、人口老龄过程的加快，与生态环境、生活方式有关的问题日益严重，慢性非传染性疾病如肿瘤、心脑血管疾病等患病率上升，一些传染病、地方病如肺结核、血吸虫病等仍危害人民的健康，同时又滋生了各种新的流行病种如艾滋病、SARS、致病性禽流感、埃博拉出血热、军团菌病、拉沙热等。21世纪人群疾病谱和死因谱的变化，人民生活水平的提高和全国医疗卫生体制的改革，传统的医学教育面临严峻挑战，如何培养出符合社会发展需要，能较快适应疾病预防控制要求、具有高素质的公共卫生与预防医学人才已成为预防医学教育关注的问题。
一、传统的预防医学教学模式
我国传统的预防医学教学模式和教学方法基本沿袭前苏联预防医学教学模式，采用以教师为中心的教学模式，教学方式上偏向于教师课堂讲授为主。这种教学模式的主要优点是教师可按照教材内容的顺序讲授，教学进程容易控制。由于教材内容及布局是经过本学科专家们高度提炼总结出来的，因此学生比较容易获取相关领域的系统知识。但是这种以教师为中心的课堂讲授型教学方式的缺点是十分明显的。教学方式上教师惯于填鸭式地灌输知识，学生则惯于被动接受知识。教学内容上，主要以教科书为主，教师按照教学大纲的要求梳理和串联各个知识点，基本上是照本宣科，较少向学生们介绍公共卫生领域最新研究进展和存在的问题，从而启发学生进行思考；学生只要在课堂上做好笔记，将老师对各个知识点的总结照搬照用，课后按照教学大纲复习、记忆，考试就能顺利通过。传统的教学模式忽视了学生的自主学习能力，很容易使学生陷入一种被动地、机械地、不假思索地接受知识的局面，以致学生学习的主观能动性受到限制，学生的创造性和分析解决问题的能力受到影响。
二、预防医学教学中实施TBL教学模式的理由
任务驱动教学法是以建构主义教学理论为基础的教学方法[1]，体现以学生为主体的教育理念，强调学生通过完成具体任务对知识进行主动探索和意义建构，全面提高学生的自主学习能力、创新能力与协作能力。任务驱动教学法强调以任务为主线、教师为主导、学生为主体，是近年来受到广泛重视的一种探索式教学方法。这种教学模式已在英国、北美和亚洲许多地区广泛使用，是建构主义学习理论在教育教学中的一种具体应用。任务驱动教学法主张教师将教学内容隐含在一个或者几个有代表性的任务中，以完成任务作为教学活动的中心；学生通过对任务的分析、讨论和对任务的完成实现意义的建构[2，3]。任务驱动教学法有利于学生学习主动性的发挥，有助于培养学生搜集和处理信息的能力、获取新知识的能力、分析和解决问题的能力及交流与合作的能力。
随着社会经济的发展，医学模式的转变，各种突发性公共卫生事件日益增多，传统的预防医学教育方式所培养出来的学生大多善于演绎——从理论到理论，缺乏分析和解决实际问题的能力。为了适应社会对公共卫生和预防医学的发展要求，为了能在医学教育领域与国际接轨，培养21世纪卫生保健事业需要的创造型、开拓型的预防医学人才，有必要在预防医学教学改革中引入任务驱动教学法的教学模式。
三、任务驱动教学法的特征
1.以任务为主线。任务驱动法的核心是任务的设计，任务贯穿于整个教学过程。任务是教师课前精心设计的，蕴含学生应该掌握的知识、技能和学生应该获得的能力训练。任务具有真实性、趣味性、完整性、开放性、整合性、可操作性和可行性的特点。任务大致可分为封闭型的和开放型两大类。封闭型任务是每个学生都应自主完成的任务，任务综合度小，包含学生没有学过的新知识，新旧知识有一定的联系，要求每位学生必须掌握。开放型任务综合程度相对较高，是一些需要综合运用相关知识才能解决的问题，一般需要通过小组学习共同探讨完成。任务涉及的主要是已经学过的知识，允许学生在一个较大的框架范围内选择任务主题，可以进一步整合学生已学过的知识和技能，能较好地适应学生个性特点和能力差异，有利于学生创新精神和创新思维的培养，提高学生综合运用所学知识解决实际问题的能力。
2.以教师为主导。任务驱动教学法是基于建构主义学习理论基础上的，学生是学习的主体，是知识的主动建构者，教师是任务的设计者，教学过程的组织者、指导者和促进者。学生的学习过程始终在教师的指导下进行，教师应当激发学生的学习兴趣，引发和保持学生的学习动机，组织学生进行自主学习与协作学习，培养学生分析问题、解决问题的能力。教师可在学习内容、方向、过程、结果和质量等方面对学生进行引导，对学生的学习过程进行标准化的指导、评估，并对问题给出相应的改进方案[4]。
3.以学生为主体。任务驱动教学法强调学生在学习认知过程中的主体地位，改变了以往教师讲学生听，以教定学的被动教学局面，创造了以学定教，学生主动参与、自主协作、探索创新的新型学习方式。教学任务的设计必须建立在了解学生实际情况的基础上，设计的任务要符合学生的认知规律，可以引起学生的注意，激发其主动投入到执行任务过程中。同时任务的完成必须考虑全体学生，为满足不同学生的需要，使所有学生均学有所获，在任务的设计中要考虑难易深浅，设计任务时要有梯度，使每个学生都有参与和获得成功的机会。 四、预防医学教学中实施TBL教学模式的意义
1.激发学生学习的欲望。任务驱动教学法体现了“学生主体”的教学思想。学生在学习中起主体作用，是学习和完成任务的主人。在完成任务的过程中，学生可以体验满足感、成就感，进一步激发和保持学习的积极性和求知欲望。
2.培养学生提出问题、分析问题和解决问题的能力。任务驱动教学是以完成任务作为教学活动的中心，是伴随问题解决的教学法。学生在完成任务的动机驱动下，通过对任务进行分析和讨论，明确大体涉及哪些知识，需要解决哪些问题，并找出新旧知识点。在教师的引导下，通过对学习资源的自主探索和主动应用，找出完成任务的方法，最后通过任务的完成实现意义的建构。
3.培养学生合作精神和沟通能力。学生在完成任务的过程中，通过小组讨论、意见交流、合作解决问题等形式，促进沟通交流，学会表达见解、聆听他人的意见、理解他人的想法，学会评判、接纳与反思。
4.培养学生自主学习的能力。任务驱动教学中，教师不是直接告诉学生解决问题的方法，而是向学生提供解决该问题的线索和思路，强调学生对学习的各个方面做出选择和控制，自主开展学习活动。
5.培养学生实践和创新能力，培养探索精神，磨炼意志，促进个性化发展等方面都有很好的促进作用。
总之，21世纪卫生事业的发展面临前所未有的机遇和挑战，我国高等医学院校预防医学教育正面临重大的发展机遇。任务驱动教学法改变了传统的教与学的结构，使学生真正成为学习的主体，有利于培养学生独立学习、分析问题、解决问题的能力，有利于学生理论联系实际、灵活运用知识、加强人际交往，从而培养出适合现代社会和公共卫生医学发展需要的创造型、实用型的预防医学人才。
参考文献：
[1]Bruce Joyce，Marsha Well，Emily Calhoun.荆建华，宋富钢，花清亮，译.教学模式[M].北京：中国轻工业出版社，2009.
[2]陈金金.任务驱动型教学法在基础护理学实验教学中的模型设计及应用[D].河北医科大学硕士论文，2009.
[3]任芳宁.任务驱动教学法在军医大学《计算机应用基础》教学中的应用研究[D].第四军医大学硕士论文，2012.
[4]何颖.例谈任务驱动教学法在药学教学中的应用[J].中国实用医药，2011，6（15）：274-275.
关键词： 任务驱动教学法 教学方法 高等教育 教学改革
随着经济、科技的发展，生活水平的提高和对疾病的有效控制，在全球范围内，人们普遍比以前活得更长、更健康。据《2014年世界卫生统计》报告显示，从全球平均情况来看，2012年出生的女孩预期可活到约73岁，男孩到68岁。比1990年出生孩子的全球平均期望寿命多了6年。低收入国家的进步最大，从1990到2012年平均期望寿命延长了9年。然而社会的进步，工业化、城市化、人口老龄过程的加快，与生态环境、生活方式有关的问题日益严重，慢性非传染性疾病如肿瘤、心脑血管疾病等患病率上升，一些传染病、地方病如肺结核、血吸虫病等仍危害人民的健康，同时又滋生了各种新的流行病种如艾滋病、SARS、致病性禽流感、埃博拉出血热、军团菌病、拉沙热等。21世纪人群疾病谱和死因谱的变化，人民生活水平的提高和全国医疗卫生体制的改革，传统的医学教育面临严峻挑战，如何培养出符合社会发展需要，能较快适应疾病预防控制要求、具有高素质的公共卫生与预防医学人才已成为预防医学教育关注的问题。
一、传统的预防医学教学模式
我国传统的预防医学教学模式和教学方法基本沿袭前苏联预防医学教学模式，采用以教师为中心的教学模式，教学方式上偏向于教师课堂讲授为主。这种教学模式的主要优点是教师可按照教材内容的顺序讲授，教学进程容易控制。由于教材内容及布局是经过本学科专家们高度提炼总结出来的，因此学生比较容易获取相关领域的系统知识。但是这种以教师为中心的课堂讲授型教学方式的缺点是十分明显的。教学方式上教师惯于填鸭式地灌输知识，学生则惯于被动接受知识。教学内容上，主要以教科书为主，教师按照教学大纲的要求梳理和串联各个知识点，基本上是照本宣科，较少向学生们介绍公共卫生领域最新研究进展和存在的问题，从而启发学生进行思考；学生只要在课堂上做好笔记，将老师对各个知识点的总结照搬照用，课后按照教学大纲复习、记忆，考试就能顺利通过。传统的教学模式忽视了学生的自主学习能力，很容易使学生陷入一种被动地、机械地、不假思索地接受知识的局面，以致学生学习的主观能动性受到限制，学生的创造性和分析解决问题的能力受到影响。
二、预防医学教学中实施TBL教学模式的理由
任务驱动教学法是以建构主义教学理论为基础的教学方法[1]，体现以学生为主体的教育理念，强调学生通过完成具体任务对知识进行主动探索和意义建构，全面提高学生的自主学习能力、创新能力与协作能力。任务驱动教学法强调以任务为主线、教师为主导、学生为主体，是近年来受到广泛重视的一种探索式教学方法。这种教学模式已在英国、北美和亚洲许多地区广泛使用，是建构主义学习理论在教育教学中的一种具体应用。任务驱动教学法主张教师将教学内容隐含在一个或者几个有代表性的任务中，以完成任务作为教学活动的中心；学生通过对任务的分析、讨论和对任务的完成实现意义的建构[2，3]。任务驱动教学法有利于学生学习主动性的发挥，有助于培养学生搜集和处理信息的能力、获取新知识的能力、分析和解决问题的能力及交流与合作的能力。
随着社会经济的发展，医学模式的转变，各种突发性公共卫生事件日益增多，传统的预防医学教育方式所培养出来的学生大多善于演绎——从理论到理论，缺乏分析和解决实际问题的能力。为了适应社会对公共卫生和预防医学的发展要求，为了能在医学教育领域与国际接轨，培养21世纪卫生保健事业需要的创造型、开拓型的预防医学人才，有必要在预防医学教学改革中引入任务驱动教学法的教学模式。
三、任务驱动教学法的特征
1.以任务为主线。任务驱动法的核心是任务的设计，任务贯穿于整个教学过程。任务是教师课前精心设计的，蕴含学生应该掌握的知识、技能和学生应该获得的能力训练。任务具有真实性、趣味性、完整性、开放性、整合性、可操作性和可行性的特点。任务大致可分为封闭型的和开放型两大类。封闭型任务是每个学生都应自主完成的任务，任务综合度小，包含学生没有学过的新知识，新旧知识有一定的联系，要求每位学生必须掌握。开放型任务综合程度相对较高，是一些需要综合运用相关知识才能解决的问题，一般需要通过小组学习共同探讨完成。任务涉及的主要是已经学过的知识，允许学生在一个较大的框架范围内选择任务主题，可以进一步整合学生已学过的知识和技能，能较好地适应学生个性特点和能力差异，有利于学生创新精神和创新思维的培养，提高学生综合运用所学知识解决实际问题的能力。
2.以教师为主导。任务驱动教学法是基于建构主义学习理论基础上的，学生是学习的主体，是知识的主动建构者，教师是任务的设计者，教学过程的组织者、指导者和促进者。学生的学习过程始终在教师的指导下进行，教师应当激发学生的学习兴趣，引发和保持学生的学习动机，组织学生进行自主学习与协作学习，培养学生分析问题、解决问题的能力。教师可在学习内容、方向、过程、结果和质量等方面对学生进行引导，对学生的学习过程进行标准化的指导、评估，并对问题给出相应的改进方案[4]。
3.以学生为主体。任务驱动教学法强调学生在学习认知过程中的主体地位，改变了以往教师讲学生听，以教定学的被动教学局面，创造了以学定教，学生主动参与、自主协作、探索创新的新型学习方式。教学任务的设计必须建立在了解学生实际情况的基础上，设计的任务要符合学生的认知规律，可以引起学生的注意，激发其主动投入到执行任务过程中。同时任务的完成必须考虑全体学生，为满足不同学生的需要，使所有学生均学有所获，在任务的设计中要考虑难易深浅，设计任务时要有梯度，使每个学生都有参与和获得成功的机会。 四、预防医学教学中实施TBL教学模式的意义
1.激发学生学习的欲望。任务驱动教学法体现了“学生主体”的教学思想。学生在学习中起主体作用，是学习和完成任务的主人。在完成任务的过程中，学生可以体验满足感、成就感，进一步激发和保持学习的积极性和求知欲望。
2.培养学生提出问题、分析问题和解决问题的能力。任务驱动教学是以完成任务作为教学活动的中心，是伴随问题解决的教学法。学生在完成任务的动机驱动下，通过对任务进行分析和讨论，明确大体涉及哪些知识，需要解决哪些问题，并找出新旧知识点。在教师的引导下，通过对学习资源的自主探索和主动应用，找出完成任务的方法，最后通过任务的完成实现意义的建构。
3.培养学生合作精神和沟通能力。学生在完成任务的过程中，通过小组讨论、意见交流、合作解决问题等形式，促进沟通交流，学会表达见解、聆听他人的意见、理解他人的想法，学会评判、接纳与反思。
4.培养学生自主学习的能力。任务驱动教学中，教师不是直接告诉学生解决问题的方法，而是向学生提供解决该问题的线索和思路，强调学生对学习的各个方面做出选择和控制，自主开展学习活动。
5.培养学生实践和创新能力，培养探索精神，磨炼意志，促进个性化发展等方面都有很好的促进作用。
总之，21世纪卫生事业的发展面临前所未有的机遇和挑战，我国高等医学院校预防医学教育正面临重大的发展机遇。任务驱动教学法改变了传统的教与学的结构，使学生真正成为学习的主体，有利于培养学生独立学习、分析问题、解决问题的能力，有利于学生理论联系实际、灵活运用知识、加强人际交往，从而培养出适合现代社会和公共卫生医学发展需要的创造型、实用型的预防医学人才。
参考文献：
[1]Bruce Joyce，Marsha Well，Emily Calhoun.荆建华，宋富钢，花清亮，译.教学模式[M].北京：中国轻工业出版社，2009.
[2]陈金金.任务驱动型教学法在基础护理学实验教学中的模型设计及应用[D].河北医科大学硕士论文，2009.
[3]任芳宁.任务驱动教学法在军医大学《计算机应用基础》教学中的应用研究[D].第四军医大学硕士论文，2012.
[4]何颖.例谈任务驱动教学法在药学教学中的应用[J].中国实用医药，2011，6（15）：274-275.