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目的：
本研究回顾性分析近三年于山东中医药大学附属医院保健科（老年医学科）就医的老年低T3综合征患者383例，分析其年龄、性别、中医证型、生活习惯以及实验室数据，选取同时间段226例老年住院患者（未患老年低T3综合征）作为对照，探寻老年低T3综合征的危险因素及其中医证型特点。
方法：
研究设计：描述流行病学的横断面调查。选取患者病历资料，建立数据库，将相关资料录入数据表，运用SPSS26.0软件进行统计分析，运用GraphPad Prism8进行绘图。探寻老年低T3综合征的危险因素及其中医证型特点。
结果：
1.低T3组与对照组的差异性
通过对照研究发现老年低T3组与对照组在年龄（P=0.001）、性别（P=0.005）生活习惯（吞咽障碍、便秘、睡眠障碍、合并症个数）及众多实验室数据中都具有统计学差异。
2.老年低T3综合征的危险因素
2.1通过对实验室数据进行相关性分析，并对具有统计学意义的数据进行逐步回归得出，T3受铁蛋白、锌、BNP水平影响，回归方程为：T3=0.986-8.68*BNP+0.02*锌+0.00*铁蛋白；FT3受钠、前白蛋白、胱抑素C、白蛋白、铁蛋白水平影响,回归方程为：FT3=白蛋白*0.03+0.03*钠-0.21*胱抑素C+0.002*前白蛋白+铁蛋白*0.00。
2.2对老年低T3综合征的危险因素进行综合分析，构建回归模型得出回归方程为：LogitP=-0.144*年龄+0.137*性别+0.024*血红蛋白+0.023*铁。
3.老年低T3综合征中医证型分析
在所纳入的383例老年低T3综合征患者中，脾肾阳虚证及气虚血瘀证人数最多均为100人（26.1%），热毒炽盛证患者43人（11.2%）所占比例最低。在各证型中皆为男性患者人数大于女性患者人数。两组间年龄比较在脾肾阳虚证、热毒炽盛证、气虚血瘀证中具有统计学差异。实验室数据中，除前白蛋白与证型之间具有统计学意义（前白蛋白在气阴两虚证中水平最低，在各证型中具有统计学差异（P=0.001）），其他实验室指标在证型中均无统计学意义。
3.1脾肾阳虚证
低T3组脾肾阳虚证中肾病合并症人数最多为24人（24.00%），在与对照组比较在血红蛋白（P＜0.01）、白蛋白（P＜0.01）、铁（P=0.02）、胱抑素C（P＜0.01）、尿微量白蛋白（P=0.01）、BNP（P=0.04）中具有统计学意义。
3.2热毒炽盛证
低T3组热毒炽盛证中T3水平(1.04+0.31)最低，通便药使用人数最多为25人（58.13%），在与对照组比较中血红蛋白（P=0.01）、尿微量白蛋白（P＜0.01）具有统计学差异。
3.3气虚血瘀证
低T3组气虚血瘀证中年龄（86.51±6.80）及疾病个数（10.37±4.03）水平皆为最高，合并症（心病、脑病、癌病、骨病）在各证型中所占比例也最高，T4（83.7+21.7）水平最低，钙水平最低，D-二聚体、BNP水平最高，且在两组比较中具有统计学差异。在与对照组比较中白细胞（P＜0.01）血红蛋白（P=0.02）、白蛋白（P＜0.01）、前白蛋白（P＜0.01）、锌（P＜0.01）、钠（P＜0.01）、胱抑素C（P=0.04）具有统计学差异。
3.4痰瘀阻络证
痰瘀阻络证在与对照组比较中白细胞（P=0.02）、白蛋白（P＜0.01）、前白蛋白（P＜0.01）、锌（P＜0.01）、钠（P＜0.01）、胱抑素C（P＜0.01）、尿微量白蛋白（P＜0.01）、D-二聚体（P＜0.01）、BNP（P＜0.01）具有统计学差义。
3.5气阴两虚证
气阴两虚证中男性比例最高为38人（69.09%），吞咽障碍比例最高为18人（32.73%），合并症肺病、情志病比例最高，FT3（2.80+0.72）、FT4（16.5+3.24）水平最低，白细胞在气阴两虚证中水平最高，且白细胞与T3、FT3呈负相关，血红蛋白、前白蛋白、锌、铁、钠皆是在气阴两虚证中水平最低，血红蛋白（P＜0.01）、白蛋白（P＜0.01）、前白蛋白（P＜0.01）、锌（P＜0.01）、铁（P＜0.01）、钠（P＜0.01）、胱抑素C（P＜0.02）、尿微量白蛋白（P＜0.02）、D-二聚体（P＜0.01）、BNP（P＜0.01）在两组间比较均有统计学差异。
结论：
1.老年低T3综合征是一多危险因素造成的疾病，影响机体诸多方面，与对照组相比较实验室数据差异明显，与生活习惯密切相关。
2.T3受铁蛋白、锌、BNP水平影响，回归方程为：T3=0.986-8.68*BNP+0.02*锌+0.00*铁蛋白；FT3受钠、前白蛋白、胱抑素C、白蛋白、铁蛋白水平影响,回归方程为：FT3=白蛋白*0.03+0.03*钠-0.21*胱抑素C+0.002*前白蛋白+铁蛋白*0.00。
3.老年低T3综合征的危险因素为年龄、性别、血红蛋白、血清铁，回归方程为：LogitP=-0.144*年龄+0.137*性别+0.024*血红蛋白+0.023*铁，说明老年低T3综合征与缺铁性贫血关系密切。
4.在证型比例中，脾肾阳虚证及气虚血瘀证所占比例最多，且脾肾阳虚证与肾功能及缺铁性贫血关系密切；
在证型对机体影响程度中，气阴两虚证影响的实验室指标最多。与T3、FT3具有显著相关的指标在气阴两虚证型中均突出表达（正相关数据水平最高，负相关数据水平最低），说明气阴两虚证是影响老年低T3综合征的重要证型。
本研究回顾性分析近三年于山东中医药大学附属医院保健科（老年医学科）就医的老年低T3综合征患者383例，分析其年龄、性别、中医证型、生活习惯以及实验室数据，选取同时间段226例老年住院患者（未患老年低T3综合征）作为对照，探寻老年低T3综合征的危险因素及其中医证型特点。
方法：
研究设计：描述流行病学的横断面调查。选取患者病历资料，建立数据库，将相关资料录入数据表，运用SPSS26.0软件进行统计分析，运用GraphPad Prism8进行绘图。探寻老年低T3综合征的危险因素及其中医证型特点。
结果：
1.低T3组与对照组的差异性
通过对照研究发现老年低T3组与对照组在年龄（P=0.001）、性别（P=0.005）生活习惯（吞咽障碍、便秘、睡眠障碍、合并症个数）及众多实验室数据中都具有统计学差异。
2.老年低T3综合征的危险因素
2.1通过对实验室数据进行相关性分析，并对具有统计学意义的数据进行逐步回归得出，T3受铁蛋白、锌、BNP水平影响，回归方程为：T3=0.986-8.68*BNP+0.02*锌+0.00*铁蛋白；FT3受钠、前白蛋白、胱抑素C、白蛋白、铁蛋白水平影响,回归方程为：FT3=白蛋白*0.03+0.03*钠-0.21*胱抑素C+0.002*前白蛋白+铁蛋白*0.00。
2.2对老年低T3综合征的危险因素进行综合分析，构建回归模型得出回归方程为：LogitP=-0.144*年龄+0.137*性别+0.024*血红蛋白+0.023*铁。
3.老年低T3综合征中医证型分析
在所纳入的383例老年低T3综合征患者中，脾肾阳虚证及气虚血瘀证人数最多均为100人（26.1%），热毒炽盛证患者43人（11.2%）所占比例最低。在各证型中皆为男性患者人数大于女性患者人数。两组间年龄比较在脾肾阳虚证、热毒炽盛证、气虚血瘀证中具有统计学差异。实验室数据中，除前白蛋白与证型之间具有统计学意义（前白蛋白在气阴两虚证中水平最低，在各证型中具有统计学差异（P=0.001）），其他实验室指标在证型中均无统计学意义。
3.1脾肾阳虚证
低T3组脾肾阳虚证中肾病合并症人数最多为24人（24.00%），在与对照组比较在血红蛋白（P＜0.01）、白蛋白（P＜0.01）、铁（P=0.02）、胱抑素C（P＜0.01）、尿微量白蛋白（P=0.01）、BNP（P=0.04）中具有统计学意义。
3.2热毒炽盛证
低T3组热毒炽盛证中T3水平(1.04+0.31)最低，通便药使用人数最多为25人（58.13%），在与对照组比较中血红蛋白（P=0.01）、尿微量白蛋白（P＜0.01）具有统计学差异。
3.3气虚血瘀证
低T3组气虚血瘀证中年龄（86.51±6.80）及疾病个数（10.37±4.03）水平皆为最高，合并症（心病、脑病、癌病、骨病）在各证型中所占比例也最高，T4（83.7+21.7）水平最低，钙水平最低，D-二聚体、BNP水平最高，且在两组比较中具有统计学差异。在与对照组比较中白细胞（P＜0.01）血红蛋白（P=0.02）、白蛋白（P＜0.01）、前白蛋白（P＜0.01）、锌（P＜0.01）、钠（P＜0.01）、胱抑素C（P=0.04）具有统计学差异。
3.4痰瘀阻络证
痰瘀阻络证在与对照组比较中白细胞（P=0.02）、白蛋白（P＜0.01）、前白蛋白（P＜0.01）、锌（P＜0.01）、钠（P＜0.01）、胱抑素C（P＜0.01）、尿微量白蛋白（P＜0.01）、D-二聚体（P＜0.01）、BNP（P＜0.01）具有统计学差义。
3.5气阴两虚证
气阴两虚证中男性比例最高为38人（69.09%），吞咽障碍比例最高为18人（32.73%），合并症肺病、情志病比例最高，FT3（2.80+0.72）、FT4（16.5+3.24）水平最低，白细胞在气阴两虚证中水平最高，且白细胞与T3、FT3呈负相关，血红蛋白、前白蛋白、锌、铁、钠皆是在气阴两虚证中水平最低，血红蛋白（P＜0.01）、白蛋白（P＜0.01）、前白蛋白（P＜0.01）、锌（P＜0.01）、铁（P＜0.01）、钠（P＜0.01）、胱抑素C（P＜0.02）、尿微量白蛋白（P＜0.02）、D-二聚体（P＜0.01）、BNP（P＜0.01）在两组间比较均有统计学差异。
结论：
1.老年低T3综合征是一多危险因素造成的疾病，影响机体诸多方面，与对照组相比较实验室数据差异明显，与生活习惯密切相关。
2.T3受铁蛋白、锌、BNP水平影响，回归方程为：T3=0.986-8.68*BNP+0.02*锌+0.00*铁蛋白；FT3受钠、前白蛋白、胱抑素C、白蛋白、铁蛋白水平影响,回归方程为：FT3=白蛋白*0.03+0.03*钠-0.21*胱抑素C+0.002*前白蛋白+铁蛋白*0.00。
3.老年低T3综合征的危险因素为年龄、性别、血红蛋白、血清铁，回归方程为：LogitP=-0.144*年龄+0.137*性别+0.024*血红蛋白+0.023*铁，说明老年低T3综合征与缺铁性贫血关系密切。
4.在证型比例中，脾肾阳虚证及气虚血瘀证所占比例最多，且脾肾阳虚证与肾功能及缺铁性贫血关系密切；
在证型对机体影响程度中，气阴两虚证影响的实验室指标最多。与T3、FT3具有显著相关的指标在气阴两虚证型中均突出表达（正相关数据水平最高，负相关数据水平最低），说明气阴两虚证是影响老年低T3综合征的重要证型。