益心煎联合心脏康复训练对慢性心力衰竭患者疗效评价

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目的:观察益心煎联合心脏康复训练对慢性心衰患者的临床疗效。
  方法:将80例符合“心力衰竭”诊断标准的患者按照随机分组原则分为四组,每组各20例,干预组予以常规循证药物治疗+益心煎内服+心脏康复训练,中药+西药组予以常规循证药物治疗+益心煎内服,康复+西药组予以常规循证药物治疗+心脏康复训练,对照组予以常规循证药物治疗,治疗观察期为3个月。通过对比治疗前后心功能疗效、生活质量评分、6分钟步行试验距离、左室射血分数(LVEF)、左室内径(LVEDD)、最大代谢当量(METs)、峰值摄氧量(ml·min-1·kg-1)、峰值氧脉搏(ml/beat)变化情况,采用SPSS23.0统计软件对四组患者治疗前后数据进行统计分析,评价四组治疗效果。
  结果:(1)四组患者在纽约心功能分级、6分钟步行试验、明尼苏达心衰生活质量评分3个方面治疗后效果均优于治疗前。治疗后组间比较,P<0.05,说明差异具有统计学意义,且干预组(常规循证药物治疗+益心煎内服+心脏康复训练)优于其他三组(P<O.05)。
  (2)四组患者左室射血分数(LVEF)、左室内径(LVEDD)治疗后效果均优于治疗前,四组组间比较无统计学意义。
  (3)四组患者最大代谢当量(METs)、峰值摄氧量(ml·min-1·kg-1)、峰值氧脉搏(ml/beat)比较,干预组、中药+西药组和康复+西药组治疗后效果优于治疗前,但对照组在最大代谢当量、峰值摄氧量项目中治疗前后无统计学差异。组间采用单因素方差分析,P<0.05,说明差异具有统计学意义,且干预组(常规循证药物治疗+益心煎内服+心脏康复训练)优于其他三组(P<0.05)。
  结论:在循证药物治疗基础上使用益心煎联合心脏康复训练可以明显改善慢性心力衰竭患者心功能、心肺储备能力及生活质量,增强其日常活动耐力,但对于左室射血分数(LVEF)、左室内径(LVEDD)等客观评估指标,益心煎联合心脏康复训练的治疗效果在短期内体现并不明显。
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