上海市失能老人长期护理保险财务需求研究

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习近平总书记在十九大报告中为“健康中国”建设再发令:“健康是人生的第一财富”。妥善处理人口老龄化问题,打造并不断完善养老、孝老、敬老政策体系的社会环境,将其视作健康中国战略的重要目标之一。为实现为人民群众提供全方位全周期健康服务的愿景,国家对于失能老人这一弱势群体的关注日益增长。针对失能老人的护理需求建立长期护理保险制度,是实现健康中国战略目标的重要手段之一。近年来长期护理保险在我国进行了试点并取得一定成效。然而由于人口自然结构、社会结构正处于快速转型中导致失能人口规模日益增加,与之对应的失能老人护理需求水涨船高,进而造成长期护理保险财务需求空前增加。如何更好地满足长期护理保险财务需求,是本文研究的重要课题。本文拟分为七个部分实现对上海市失能老人长期护理保险财务需求的研究,各章主要内容如下:第一部分是绪论部分,介绍了本文的研究背景、研究意义、长期护理保险文献综述、研究方法与研究思路、创新点;第二部分是概念的界定与理论基础部分,对本文研究的概念界定与研究的理论基础进行了阐述与总结。第三部分是本文研究内容的现状与问题,通过分析上海市目前的老年人口状况以及上海市长期护理保险的发展进程,对上海市长期护理保险的现状及问题加以分析。第四部分和第五部分是模型建构与实证分析部分,其中第四部分基于理论视角和文献视角,确定上海市失能老人长期护理保险财务需求的影响因素,根据人口、失能率、护理方式的选择、护理成本构建财务需求模型,并依据精算平衡理论构建满足财务需求的筹资模型。第五部分是对上海市失能老人长期护理保险财务需求的实证分析。基于第四部分的模型,分别对老年人口、失能老年人口、护理方式的选择、护理费用做出现阶段分析及上海市失能老人长期护理保险财务总需求的预测。第六部分是对策建议部分和结论与展望部分,根据前文的实证分析结果,提出完善上海市失能老人长期护理保险财务需求的对策与建议,并进行总结与展望。本文总结的结论有:(1)根据失能状态转移模型可得,2020年失能人口将超过110万,到2050年,上海市失能老人总人数预计为235万人,其总体数量相对较多,而相应的照护需求自2025年起至2035年将会不断上升,之后其上升速度逐渐放缓。(2)根据财务需求模型,预测出上海市长期护理保险财务需求将在2035年突破千亿,2050年的长期护理财务需求将达到4012.8亿元,长期护理保险基金将会面临较大压力。(3)根据筹资水平模型,测算出2020年至2050年上海市失能老人长期护理保险的缴费率为1.91%-2.78%之间,其中在2020-2035年之间缴费率呈上升趋势,2035-2050年间缓慢下降。
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