术中应用可吸收止血材料对大鼠脑组织白细胞介素6和白细胞介素2的影响

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目的:在大鼠脑表面创伤出血灶应用不同止血材料(明胶海绵、再生氧化纤维素(纤丝类)止血,通过酶联免疫吸附实验方法测定大鼠脑组织炎症因子白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素2(IL-2)的浓度变化,比较不同种类止血材料对大鼠脑组织炎症变化的影响。材料与方法:1.大鼠脑模型的制作:取雄性SD大鼠48只,体重300~350克,随机分为3组(每组16只):(1)再生氧化纤维素组,术中应用再生氧化纤维素止血纱布压迫止血。(2)明胶海绵组,术中应用明胶海绵压迫止血。(3)对照组,术中不应用止血材料,仅用棉片压迫止血。各组各分为4个亚组,每个亚组4只,分别于术后7天、14天、21天、28天处死、检测。将大鼠用10%水合氯醛腹腔麻醉后,纵行切开颅顶皮肤,在右侧顶骨(距矢状缝,冠状缝各5mm)处用牙科磨钻仔细打磨出一个约5mm×3mm大小的骨窗,保持硬膜的完整不受损,打开硬膜,不触及皮层,暴露脑组织,硬膜出血采用沾水棉片压迫止血。应用显微取瘤镊夹取大脑皮层范围:2mm×2mm×1mm,造成脑组织创伤出血,按照分组应用棉片压迫、明胶海绵、再生氧化纤维素对其进行止血,完全止血后缝合伤口。术后第1、2、3天分别给予青霉素腹腔注射预防感染,术后大鼠正常进食,于7天,14天,21天,28天时分别处死各组4只大鼠,取脑组织标本进行下一步实验。2.通过酶联免疫吸附实验方法检测大鼠脑组织中白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素2(IL-2)水平,测定吸光度值量化比较炎症反应程度。结果:1.在明胶海绵组,白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素2(IL-2)的浓度从7天(1463.31±49.19;997.84±139.85)开始升高,到第14天时达到峰值(3565.37±56.08;1463.34±58.75),以后逐步回落(1089.36±202.07;794.46±46.82)。2.在对照组,白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素2(IL-2)的浓度从7天(738.53±226.92;774.16±85.27)开始升高,在第21天达到峰值(3546.15±28.98;1059.28±33.19),以后逐渐降低(1491.86±220.51;869.58±84.77)。3.在再生氧化纤维素组,白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素2(IL-2)的浓度从第7天(810.10±211.02;869.58±84.77)开始升高,在第21天时达到峰值(3304.61±306.06;1164.38±167.69),以后逐步回落(848.99±328.46;869.58±84.77)。4.再生氧化纤维素组和对照组的白细胞介素6(IL-6)浓度差异比较,P>0.05,无统计学意义,再生氧化纤维素不会导致创伤脑组织中白细胞介素6(IL-6)的改变。5.明胶海绵组和对照组的白细胞介素6(IL-6)浓度差异比较,P<0.05,有统计学意义;明胶海绵可造成创伤脑组织中白细胞介素6(IL-6)的升高。6.再生氧化纤维素组、明胶海绵组和对照组的白细胞介素2(IL-2)浓度差异比较,P<0.05,有统计学意义;明胶海绵可造成创伤脑组织中白细胞介素2(IL-2)的升高。结论:大鼠脑组织创伤出血后应用再生氧化纤维素不会导致创伤脑组织中白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素2(IL-2)的改变,应用明胶海绵可造成创伤脑组织中白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素2(IL-2)的升高。
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